Тошнота, тяжесть в эпигастрии, отсутствие аппетита — вопрос №134125
Alexandrawdxy@gmail.com
1934 просмотра
Здравствуйте. Такая проблема. 2 месяца назад сделал операцию по удалению полипа пищевода, до этого мучала тошнота по утрам, тяжесть, после операции было очень заметное улучшение, 2 месяца практически я чувствовал себя прекрасно. Но вот, буквально позавчера ни с чего утром просыпаюсь от тошноты, началась рвота. Я сделал несколько уколов церукала, тошнота и рвота прекратились, но тяжесть в эпигастрии и желудке довольно сильная, при этом желудок часто "сосет". Совсем недавно делал повторную ФГДС, результаты прикрепляю, также прикрепляю лист выписки после операции "полиэктомии". Прошу помочь с лечением, что попить можно из медикаментов, как лучше диету может составить. Был до операции у гастроэнтеролога, толком ничего не посоветовала, первый курс лечения до этого не помог и она сказала "значит не в моей компетенции".
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Маргуба, Еще хотел бы дополнить, что сегодня тошноты не было, только тяжесть, в основном в эпигастрии и ощущение комка в горле. Очень много информации посмотрел, склоняюсь, что из-за рефлюкса
Как раз по реылюксе надо соблюдать четкий режим приема пищи. Исключить ношение тугих ремней. Надо после еды не ложиться минут 40-50. Продукты с ментолом курение кофе крепкий чай острое консерванты красители ароматизаторы исключены
Маргуба, а если я есть особо не могу? Я проснулся сегодня с тяжестью, максимум что я смог, так это выпить зеленый чай, потому что желудок очень сильно тянул. Аппетита особо нет.
Alexandrawdxy@gmail.com, здравствуйте ! Что содержалась в рвоте ? Много ли было рвотных масс или просто позывы ? Какой окраски ( напоминающие желчь, слизь, кофейную гущу ) ?
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 1, Эманера (40 мг) или Дексилант (60 мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц, Итомед (50 мг) по 1 табл : раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, фосфолюгель по 1 пакету 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250 мг) по - капсул на ночь1 месяц. Здоровья Вам и удачи!
Действительно, клинические у вас признаки рефлюкс-эзофагита. Необходимо соблюдать режим строго, не пить воду до и во время еды, только между приемами пищи. После еды не лежать. Желательно пропить антациды курсам, для того чтобы снизить воздействие кислоты на пищевод. можно Омепразол. Одна таблетка 1 раз утром в течении двух недель. Обязательно щадящая диета стол номер 5.
Если предположить , что вся Ваша проблема была связана с полипом, то с его успешным проблема должна была исчезнуть ! Но она не исчезла ! На ФГДС от 20.01.2019г. кроме полипа определялся так же рефлюкс - эзофагит, который расценивается как косвенный признак возможной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В таких случаях, как правило, для подтверждения или исключения грыжи назначается рентгеноскопия пищевода и желудка . Насколько я понял , этого Вам не делали. Могу предположить, что обнаружив примерно по этой же локализации полип, Ваши доктора могли предположить, что рефлюкс - эзофагит связан с полипом и, потому не назначить рентгеноскопии пищевода и желудка. Я далёк от мысли , чтобы утверждать ,что у Вас именно грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, но раз у Вас был диагностирован рефлюкс - эзофагит то исключить грыжу необходимо . Другой возможной причиной боли и рвоты могло стать обострение хронического панкреатита( в Вашей выписке я не нашел результат УЗИ печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы ). Вас необходимо дообследовать : -ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ( альфа амилаза, билирубин, АЛТ,АСТ крови ) ; - УЗИ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ; - РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА. В СТАЦИОНАРЕ ЛИ , АМБУЛАТОРНО ЛИ ЭТИ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ! ЕСЛИ ВЫ СЕЙЧАС ЧУВСТВУЕТЕ ПЛОХО, БОЛЬ, РВОТА СОХРАНЯЮТСЯ, ТО ПРАВИЛЬНЕЕ ВАС ПОЛОЖИТЬ В БОЛЬНИЦУ И ТАМ ЗА ОДНО ВСЁ ЭТО СДЕЛАТЬ. ЕСЛИ ЖЕ ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ СЕБЯ ЛУЧШЕ , БОЛИ НЕТ И ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬСЯ НЕ ХОТИТЕ , ТО ВСЁ НАПИСАННОЕ НУЖНО БУДЕТ СДЕЛАТЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ.
Да, данных за грыжу пищеводного отверстия диафрагмы не обнаружено. Это хорошо ! обследование , что я Вам написал, кроме рентгеноскопии желудка, как Вы хотите сделать : в стационаре или амбулаторно ?
Яков, боль нет, есть тянущее чувство в пищеводе и желудке, будто бы голодное, но аппетита толком нет совсем. При этом область пищевода, где горло напряжена. В общем, есть тяжесть сильная. Утром рано сегодня проснулся именно от тянущего чувства, потом полегче как-то стало, но тянущее чувство осталось. И в горле комок ощущается еще
Сегодня воскресенье, - в поликлинику не сможете попасть ! Думаю Вам нужно вызвать "скорую", сказать, сто с утра сохраняется боль, тошнота в верхних отделах живота, опоясывающего характера.была многократная рвота ! Цель : если не госпитализироваться, то хотя бы попасть в приёмный покой чтобы сделали УЗИ органов брюшной полости , сделали анализы в срочном порядке .
Лечение : - ЦЕФТРИАКСОН, 1Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ; - РАНИТИДИН 150МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ; - НО - ШПА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТАЁТСЯ КАК ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА. В НЕЗАВИСИМОСТИ ОТ ТОГО ЗАВТРА УТРОМ ВАМ БУДЕТ ЛУЧШЕ ИЛИ НЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ В ПОЛИКЛИНИКУ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПО ПРОГРАММЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ, МИНУС РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА . АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ НА АНТИБИОТИКИ ГРУППЫ ЦЕФАЛОСПОРИНОВ Я НАДЕЮСЬ НЕТ У ВАС?!
Необходимости в Необутине нет, насколько я понял склонности к запорам у Вас нет, скорее, - наоборот. Но - шпа не обезболивающий препарат, снимет спазм, немного расслабит гладкую мускулатуру , будет противостоять тошноте.
Почта есть , в моём профиле всё указано! Но насколько я знаю , в течение 3 - х суток Ваш вопрос будет в активном состоянии и Вы сможете обращаться ко мне через сайт.
Давайте этот вопрос отложим до завтрашнего дня, до получения результатов исследований , которые Вам назначил. Пока по написанному делайте сегодня вечером и завтра утром.
Здравствуйте.вам надо полип прижигать и тогда тяжесть пропадет.Насчет других симптомов,то рефлюкс эзофагит надо лечить.Препараты помпы,пробиотики ,препараты поджелудочной,диета номер 1,сбросить лишний вес и тогда все симптомы пройдут до 3 месяцев. Если у вас будут еще какие-то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Антацид омепразол. А диета стол номер 5. Описывать его здесь не буду он в открытом доступе. Дробное питание, небольшие порции, жидкость пить отдельно от еды- за час, или через час.
Мне не понятно, по какому поводу Вам рекомендовали обратиться к неврологу ? Такого повода я не вижу ! Биохимический анализ крови Вы не сдали ( Альфа амилаза, билирубин ) ?
Не думаю, что у Вас невротическая реакция такая, что могла вызвать многократную рвоту и даже жидкий стул ! То что относительно недавно у Вас удалили полип никаких опасений у меня не вызывает, но тем не менее, в туалете после акта дефекации всегда смотрите : не чёрного ли цвета кал. Крайне редко, но бывает, что на рубце появляется эрозия которая может кровоточить. Чёрная окраска кала говорит о кровотечении ! Это, так, на всякий случай ! Если боли , тошноты, рвоты нет, то давайте отменим антибиотик !
Можете осмотреться неврологом, но на мой взгляд, Вы человек адекватный, повода для того, чтобы выдумать эти симптомы у Вас нет ! Мне не понятно, чем же вам может помочь невролог, от какой болезни вылечить ?
Скорее, - гастродуоденит, но я не исключаю и стёртый вариант хронического панкреатита . Вчера я Вам рекомендовал сдать кровь на биохимию, в т. ч. на альфа амилазу, чтобы более предметно говорить на эту тему . Теперь уже всё прошло, Вы победили! Сейчас требуется только диета и динамическое наблюдение !
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
