Что вас беспокоит?

Может ли перестать действовать паксил?

8 лет нахожусь на паксиле, как на качелях! Самая маленькая доза была 10 мг, но постоянно откаты..свой бизнес. В октябре 22 года "съехала" сильно. До марта 23 года пила 30 мг. Тревога не прошла ,Но сейчас подняла за месяц до 40 и до 50 мг. На данный момент 23.04 пью 12 дней 50 мг. Тревога со мной. В лифт сесть не могу, и очень сильный страх дороги (мне надо доехать до родителей, они в 300 км от города живут). Страх смерти в дороге.

Нет
46 лет
23 Апреля 2023·Просмотров: 2540·Светлана

Принятый ответ

Добрый день, вероятно что монотерапия антидепрессантом у вас малоэффективна. Препарат не вызывает привыкания. Но видимо для ситуационно обусловленной выраженной тревоги его в вашем случае мало.
Назначались ли вам противотревожные- Атаракс, Спитомин, Фенибут? Возможно использование транквилизаторов при условии, что не будете управлять в дороге транспортным средством, так как они помимо удаления тревоги вызывают часто сонливость.

Санал, в течении 8 лет доп таблетки были фенибут, год как отказалась , ибо не вижу результата, только сплю. Атаракс пропила весь март - ноль эффекта. На Феназепаме всегда летаю, знаю его действие. Но в дорогу только я за рулём, муж без прав.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом касательно изменения АД, совмещения с Спитомином (буспирон), Бринтелликс, Грандоксин (тофизопам). Использование других препаратов (прегабалин, Габапентин, бензолиазепины) назначаемых при генерализации тревоги, ограничивается из за управления транспортным средством. Из дневных транков можно попробовать Алпрозолам (бензодиазепин), в меньшей степени дает сонливость, но как и все другие бензы влияет на качество вождения.

Принятый ответ

Добрый день.
Такое возможно, скорее всего препарат вам не подходит.
Поскольку сейчас достигнута максимальная терапевтическая доза паксила я бы рекомендовала вам обсудить с лечащим врачом замену антидепрессанта, можно попробовать подобрать из группы СИОЗСиН, подключить в схему транквилизаторы, малые нейролептики в небольших дозировках.
Если в структуре расстройства присутствует фобический компонент, может быть эффективна психотерапия.

Надежда, месяц назад на приеме настаивала сменить мне паксил! Но мой врач лишь добавил Атаракс, который 0 действия на меня. Врач утверждает, что лучше паксила мне нет! Поэтому сама в течении месяца подняла дозу ибо разочарование в лечении. Сейчас ищу в своем городе другого врача.

Ну я согласна с вами, лучше наблюдаться у другого доктора, с более гибким клиническим мышлением.
Паксил неплохой антидепрессант но он не универсален, таковых нет в нашей практике.

Принятый ответ

Здравствуйте. Максимальная дозировка пароксетина 40мг, выше поднимать рекомендуется. Если он не убрал ваши жалобы, то препарат вам не подходит и нет смысла принимать дальше. Нужно заменить.Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.

Виолетта, как ни странно за 8 лет моего ГТР (такой мне врач диагноз поставил), я сплю всегда хорошо, какой бы тревоги не было.
Ищу специалиста по когитивно поведенч терапии, так как сделала выводы, что за 8 лет мой врач этого мне не дал .

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышать дозу паксила не нужно, добавить противотревожный препарат (что у вас есть грандаксин, атаракс, тералиджен, фенибут, спитомин?). И рассмотреть с лечащим врачом замену антидепрессанта, вероятно уже развилась резистентность.

Татьяна, фенибут попутно в течении 8 лет был доппрепаратом для меня. Год назад отказалась - перестал действовать. Март пропила Атаракс - ноль эффекта, только сплю, что для меня плохо ибо за рулём.

Атаракс только на ночь, он в большинстве случаев и вызывает сонливость. Пробуйте грандаксин,- он дневной, зависимости не вызывает, за рулем никакого снижения концентрации внимания не вызывает.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте! Можно добавить кветиапин на ночь 25 мг для усиления эффекта антидепрессанта. И если это не поможет, то всерьез задуматься о смене препарата. Выше 40 мг не стоит принимать паксил. И пока грандаксин по 1 табл 2 раза в сутки сделайте себе курс в течение месяца.

здраствуйте, ув дозировку паксила до 60 мг, мес если в теч мес состояние не улучшится заменять АД на другой(бринтелликс)+кветиапин нач дозировка 25 мг, вечер, пов дозировки каж 5 дней до рекомендуемой от 100-200 мг\сутки.

Здравсвуйте. Тревога лечится большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС в сочетании с психотерапией. Нужно и то и другое. Более того, эффект возникает через 6-8 недель на большой дозировке. И еще надо понимать, что есть провоцирующий фактор. И пока он на Вас действует, полноценного эффекта не будет, к сожалению.

Если же отвечать по существу вопроса, то да, пароксетин может перестать действовать. Но, чтобы это понять, нужно довести до максимальной дозировки и подождать 6-8 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.