Что вас беспокоит?
Опрелость у лежачего после инсульта
Здравствуйте! Отец (67 лет) лежит после инсульта почти 2 года. Около месяца назад у него в пахах появилась опрелость. Сначала в правом, потом перешло и на левый. Мазали разными мазями, но эффекта практически никакого. Недавно перешла опрелость и на правую ягодицу. Чем спасаться?
Здравствуйте, Александр! Сыпь только в паховой области? Чем сейчас обрабатываете? Чем мазали ранее?
Инна, Ещё на правой ягодице. Я приложил 2 фотографии. Мазали бипантеном, цинковой мазью а сейчас драполеном.
Здравствуйте чем мазали?
Елена, Мазали бипантеном, цинковой мазью а сейчас драполеном.
Здравствуйте! Позаботьтесь о том , чтобы на постели не было складок совершенно. Чаще поворачивайте . Местно банеоцин .
Маргуба, Это опрелость или пролежни? И почему в пахах сильное раздражение и покраснения?
здравствуйте это пролежни. Переворачивайте по несколько раз в день пациента. лучше приобрести противопролежневый матрас. Можно использовать противопролежневые пластыри
Валерия, Отец с самого начала лежит на противопролежневом матрасе. А в пахах тоже пролежни?
да скорее всего. такое часто бывает у лежачих больных
Это опрелость .
Надо ещё подумать про кандидоз там .
Лучше сделать мазок с чувствительностью
Проверить сахар крови. Оак
Маргуба, Сахар периодически проверяем, куплен глюкометр. До еды в районе 4-8, после еды около 10. К сожалению, не все процедуры можем сделать, поблизости нет специалистов. Банеоцин мазь или порошок? И что еще посоветуете? Важен результат, отблагодарить вас это не проблема!
Есть ещё ряд очень эффективных и проверенных на практике препаратов
Александр, Что посоветуете?
Пантестин гель лучше тогда или пимафуцин . Но сначала сделать. Мазок в идеале.
Принятый ответ
Скорее всего присоединилась инфекция
Пимафуцин и левомиколь мажте убьете бактерии и грибок
Александр, добрый день. Необходимо держать сахар натощак ниже 5, т.к. при высоком сахаре любые процедуры будут малоэффективны. 8 уже недопустимо.
Соблюдение диеты по сахарному диабету в первую очередь.
сахароснижающие прапараты вам назначали?
я правильно вижу, ваш папа лежит на одноразовой пеленке?
или вы используете памперсы?
Елена, Здравствуйте! Немного ошибся по сахару. До еды не выше 6 у него. Ест немного, сладкое в принципе исключено. Лежит на противопролежневом матрасе, пеленка наверное так и называется :) обычная 60*90см. Подгузник только на ночь.
Здравствуйте! Больше на опрелость похоже, осложнённую присоединением инфекции. Для пролежней не типичное место, они чаще в местах костных выступов появляются, а здесь процесс со складок пошёл. Там, где сейчас нет кожи, мокнет?
Наталия, Не часто наблюдал, но видел что мокнет. Но не сильно.
Банеоцин порошок и протеокс тм -салфетка (до 10 дней можно) на области, где кожи нет, гиоксизон-мазь для сыпи (мазь сначала на нескольких высыпаниях попробуйте, за реакцией посмотрите) при отсутствии противопоказаний. Нужно показать хирургу очно.
Принятый ответ
В складках, где ещё нет ран и есть повышенная потливости, лучше использовать присыпки.
Тогда все ок по сахару))
по лечению присоединяюсь к рекомендациям доктора Наталии Першиной
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото высыпаний и по их локализации - это скорее опрелость , возможно присоединение вторичной инфекции. Если есть мокнутие небольшое , то сначала использовать Неотанин спрей - брызгать 3-4 раза в день в течение 1-2-3 дней до купирования мокнутия. Затем крем пимафуцин 2-3 раз в день в течение 7-10 дней. При исчезновении покраснения и высыпания эти места стараться припудривать детской присыпкой.
Принятый ответ
Если есть мокнутие то Мирамистин спрей, чуть подсохнет- пантестин гель , чередуя с кремом пимафуцином. В дальнейшем присыпка банеоцин
Здравствуйте. Наружное средство будет неэффективно, пока вы не устраните причину. Причина пролежней- в нарушении трофики тканей вследствие постоянного сдавления. Убрать нужно сдавление или, хотя бы, минимизировать: противопролежневый матрас использовать, противопролежневые круги, делать массаж желательно профессионалу. Больному в одной позе не давать лежать. Поворачивать, переворачивать. Также следить за уровнем гликемии. Всего доброго!
Принятый ответ
Александр, здравствуйте !
В паховых областях опрелость вызывает обычно грибковая инфекция. Но в ягодичной области помимо грибка по видимому присоединилась вторичная бактериальная инфекция . Это , однозначно, не пролежень !
Лечение :
- ЕЖЕДНЕВНОЕ ОБИЛЬНОЕ ПРОМЫВАНИЕ ПАХОВЫХ ЯГОДИЧНЫХ ОБЛАСТЕЙ И ПРОМЕЖНОСТИ ТЁПЛОЙ ВОДОЙ С ШАМПУНЕМ КЕТОКОНАЗОЛ, 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ПРОСУШИТЬ, ЯГОДИЧНУЮ ОБЛАСТЬ ОБРАБОТАТЬ РАСТВОРОМ МИРАМИИСТИНА И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ С ЛЕВОМЕКОЛЕВОЙ МАЗЬЮ.
Яков, Благодарю за ответ. А паховую область только промывать шампунем? Больше никак не обрабатывать?
Извините сейчас очень занят, если вам позволяет время, то я чуть позже обязательно напишу, часа через 2-4
Александр, Конечно. Рад всем рекомендациям!
Я не вижу паховую область. Вижу только область ягодиц. В паховых складках тоже изменения?
Инна, Паховая область сильно раздражена, очень красная.
То, что есть на двух прикреплённых фото, – это пролежни. Лечение пролежней занимает 2-3 месяца. Можно применять разные средства (гель Димексид 25%, р-р Бетадин и пр.), но не рекомендую лечиться дистанционно. При таких изменениях необходим тщательный ежедневный уход за кожей и регулярное очное наблюдение врача. А то, что видно на фото, связано либо с недостаточным уходом дома или в больнице. Нужно наладить полноценный грамотный уход и решить вопрос о наблюдении пациента врачом. Дистанционно такую проблему решать считаю рискованно и неправильно.
Если паховая область сильно раздражена, то тем более нужен очный осмотр доктором и взятие анализов (посев на флору и прочее).
Инна, Уход постоянный и хороший. Мать уже пенсионерка и регулярно следит за отцом. На пролежень пишут что не похож. Притом учитывая специальный матрас, да и двигается всё таки он, не полностью прикован к кровати. Опять же из вопроса говорю что началось всё с паха, и достаточно быстро распространилось потом на второй пах и на ягодицу.
Здравствуйте, лучше всего использовать комбинированные крема , так как при опрелости присоединяются и бактерии и грибки. Наружно крем Пимафукорт тли Акридерм гк 2 раза в день тонким слоем
Я пишу то, что вижу. Если вы говорите о пахе, то и прикрепляйте тогда фотографии паха, а не ягодиц. Посмотрим.
Данная методика основана на рекомендация профессора Дорогова. Основным достоинством является то, что она однозначно приводит к положительному результату. Это связано с тем что вместе с лечением устраняет основная причина пролежней - восстонавливается трофи ка. Начнём. Вы мажете свои болячки всем чем попало, а они не туда не сюда. Болячки сигнализируют о том, что нарушена трофи ка тканей. Мазать их мази это все равно, что читать лекцию о здоровом питании в голодом крае. Поэтому я рекомендую после того как вы поняли, что это не простая болячки, переходить к решительным действиям. Идите в ветеринарной лечебницу, зоомагазин или товары для животных. Спрашивайте АСД-2 Армавирской биофабрики. Берите 6 флаконов минимум. Затем покупаем оливковое масло, в крайнем случае подсолнечное. Главное масло не должно содержать воду. Я беру испанское масло с iTLV буквами на этикетке. Далее делается 20% раствор. АСД-2 набирайте шприц ем через резиновую пробку, чтобы не попал воздух во флакон с асд. Шприц для набора асд не мойте, вода в данном случае враг. Берём 10 мл асд и 40 мл оливковое масла, масло не кипятить, все смешать. Если раствор становится белым значит присутствует вода, не страшно, но неприятно. Готовый раствор наносится на всю ногу до колена на сухую кожу. На раны накладывает салфетки смоченные в приготовленом растворе, салфетки накрывают бумагой для компрессор и битую. Что касается запаха могу вам сказать так, запах женой кожи приятней вони от гангрены. Мазать и обновлять салфетки необходимо каждый день, без мытья ран. После первой процедуры, на следующий день или через день вас ждут интересные наблюдения. Возможны варианты. Рана может увеличиться, стать глубже, вся рана стала белой с рельефом, появился белый кант. Это работает асд. Обычно люди на этом все бросают. Бросать нельзя. Это просто асд сжигает все неполноценные клетки и начинает регенерировать новые ткани вглубь, плюс активно начинает работать лимфотическая система. Здоровым тканями такой раствор не приносит никакого вреда и скоро вы в этом убедитесь. Если нога порылась липкий дрянь, помойке ногу, но не раны, перекись водорода и просушить,. Не обращайте внимания и на чёрные пятна, асд прекрасно справляется и с омертвевшой тканью. Но Запомните ни в коем случае не должна попасть вода иначе заведутся гнилостные бактерии. Такое лечение в среднем продолжается от 3 до 8 недель. Сочетание раствора асд с Бранолиндовой по вязкой даёт волшебный результат. Кроме того нужно пить водный раствор асд 2 раза в день. Для этого 1 мл асд развести в 100 мл воды и выпить. Первые дни аж до бливотины а потом превыкаешь. Можно разводить в сильно ароматом чае что не так воняет. Пить нужно за 10 минут до еды желательно залпом. Лечение может затянуться до 6 месяцев.
Александр, здравствуйте! Лучше использовать комбинированные крема - пимафукорт ( тридерм), если мокнет очаг, то спреи (спрей цинокап), смазывайте 2 раза в день 5-14 дней. Когда сойдёт яркая краснота, можно перейти на пантенол, цикопласт. Здоровья Вашей семье! ?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад25 ответов