Второе мнение — вопрос №1380983

Question

Второе мнение — вопрос №1380983

Галя

440 просмотров

16 мая 2023

Здравствуйте, обратилась к психиатру с сильнейший тревогой и подавленностью около два месяцев назад бросила антидепрессанты после полугода приёма (бросила резко) все симптомы вернулись с новой силой. Ранее принимала Флувоксамин 50мг и грандаксин по случаю

Новая схема:
Селектра, таблетки покрыт.плен.об. 10 мг
Сейчас идёт первая неделя поэтому 5мг утро
Габапентин 300мг утро /день
Кветиапин, таблетки покрыт.плен.об. 25 мг
12.5мг за полчаса до сна
Как тревожный человек начиталась что такая схема не очень хорошая,(врач предупредил) хотелось бы услышать мнение других специалистов

Возраст: 22

Вопрос закрыт

тревога

схема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Галя, 16 мая 2023

Клиент

Екатерина, Благодарю вас за ответ,. нарушение сна было 2-4 раза за ночь я просыпалась без причин, плюс после пробуждения пик тревоги за день учащённое сердцебиение , дрожь, не могла ровно дышать

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 мая 2023

Нарколог, Психиатр

В таких случаях атаракса или тералиджена достаточно. Кветиапин добавляется если не помогают более легкие препараты.

Пожаловаться

Марк Мария, 16 мая 2023

Психолог

Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зажатость в теле проблемы с девушками

1 ответ

8 февраля 2019

dobriesovety@gmail.com

Вопрос закрыт

Приём эутирокса при беременности

2 ответа

2 ноября 2022

Андрей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Больше так не могу. Канцерофобия

4 ответа

14 декабря 2022

Даниил

Вопрос закрыт

Атаракс и Элицея ку таб

8 ответов

12 января 2023

Юлия, Волгоград

Вопрос закрыт

Нужна ли постконтактная профилактика ВИЧ после недлительного анального секса(я вводящая сторона)?

3 ответа

10 июля 2024

sades@list.ru, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T09:16:21+03:00

Добрый день С какой целью вам назначен габапентин он здесь явно лишний селектра очень хороший препарат эффект от него наступает на шестую неделю приёма курс приёма антидепрессантов длительный не менее полгода от момента улучшения поскольку эффект у них накопительный квити опин тоже очень хороший противотревожный лёгкий без побочек нейролептик поэтому советую вам его пить в течение месяца-полутора месяцев пока антидепрессант не наберёт обороты

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T09:19:48+03:00

Здравствуйте!
Классическая схема лечения тревожных расстройств это антидепрессант+анксиолитик. По тому что вы описываете не понятно, зачем назначен габапентин. Кветиапин уместно использовать в вашем случае только если есть нарушение сна.
Я рекомендую такую схему: Селектру (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Первое время приема антидепрессанта может быть усиление тревожности, поэтому назначается анксиолитик, например атаракс или тералиджен. Прием начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. На анксиолитике спят хорошо и тогда тот же кветиапин не нужен.

Лавров Никанор Васильевич, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T09:52:23+03:00

Здравствуйте! Я бы оставил селектру. И кветиапин, если есть нарушение сна. И добавил какой-нибудь транквилизатор, например, фенибут по 1 табл 2 раза в сутки после еды или грандаксин по 1 табл 2 раза в сутки. При Ваших жалобах обычно назначают транквилизатор и антидепрессант. Это наиболее эффективная и безопасная схема, а уже если эта схема не работет, то подключают другие препараты.

Симанчева Татьяна Александровна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T11:28:45+03:00

Здравствуйте. В вашей новой схеме непонятна суть габапентина, возможно вас беспокоили еще какие- то жалобы. Антидепрессант с противотревожным действием, на период адаптации в качестве противотревожного препарата вам выписан кветиапин, имеет смысл его принимать первые 2-3 недели, далее возможна отмена.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T22:30:35+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, не совсем корректное назначение, габапентин лишний, кветиапин в качестве прикрытия используется в крайних случаях, стандарт(транквилизаторы/тералиджен).

Принятый ответ