СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уточнение диагноза

Здравствуйте! Периодические боли слева и в эпигастрии, практически все анализе в норме, последний врач говорит что боль функциональная, приемы большинства препаратов давали только недолгий эффект Несколько вопросов по диагнозам 1. В чем различие между функциональной диспепсии и СРК (болит то слева, то по середине ) и может быть они без запора и диареи? 2. Скрытая кровь меньше 16 это норма или нет? И что с этим можно сделать? Также прикрепляю результаты анализов

Атопический дерматит
27 лет
21 Мая 2023·Просмотров: 375·Андрей, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте!
1. Функциональная диспепсия - это присутствие таких симптомов, как тяжесть в животе после еды, жжение или боли в эпигастрии, раннее насыщение при исключении органической патологии, а СРК - это сочетание болей в животе + нарушение стула (запоры или диарея). Эти состояния могут существовать параллельно друг с другом.
2. Да, скрытая кровь <16 - норма (референс 50).

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, То есть если нарушения стула нет, то это ФД?

Добрый вечер! Да, если стул в норме и симптомы с дефекацией никак не связаны, то это ФД.

Принятый ответ

Здравствуйте .
1. Как правило это сочетаемые патологии и когда органическая патология исключена .
СРК это боли в животе , и может быть без нарушение стула .
Функциональная диспепсия это чувство расписания в животе , вздутие, тяжесть .
2. Это норма .

Незначительно повышен фекальный кальпротектин , как правило такое повышение характерно для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Выполните дыхательный водородный тест на сибр .
Повышен биллирубин , нужно сдать на фракции прямой и непрямой биллирубин .
Фгдс после лечения нужно выполнять контроль .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина, спасибо, изучу)

Пожалуйста , будьте здоровы .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы, подскажите с чем связываете появление симптоматики?
Что со стулом?
Исключали ли вы глистные и паразитарные инвазии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, обычно боли перед едой возникают, после еды проходят, до этого пролечил описторхоз и хеликобактер, на остальное не проверялся.

Дело в том что изменения по узи, протоковык изменения чаще характерно для паразитарной инвазии, также в результате этого возникает билиарная дисфункция .
По понятиям функциональной диспепсии и срк вам уже разъяснили выше!
Контроль фэгдс вам не нужен!
Рекомендую сдать кал на яйца глист и простейших методом обогащения 2х кратно с интервалом 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
По бх наблюдается повышение общ билирубин, дефицит витамина Д.
Повышен фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь отриц.
По узи увеличены лимфоузлы в воротах печени.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии.
1.ФД это тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.
Срк дискомфорт в животе, нарушение стула.
Данные функциональные заболевания могут сочетаться.
2. У вас в пределах нормы, кал на скрытую кровь отрицательный.

Лечение по поводу эрозий проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна, да, но повторного анализа ФГДС не делал.

Контроль фгдс желательно сделать для оценки состояния слизистой оболочки желудка

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам прошлогоднего ФГДС - воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий, повышен билирубин и кальпротектин, что говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, со стулом проблем нет, давящая боль в перерывах между едой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.