Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1405334

Что вас беспокоит?

Проблемы ЖКТ

Здравствуйте. Есть нарушение стула, 2 раза в день, желтоватого цвета, каше или жидкообразный. Бывает иногда метеоризм, иногда боли. По желудку бывали изжога отрыжка, после еды через 30-60 мин тянущие боли. Проходил Колоноскопию и ЭГДС. По толстому кишечнику – в заключении патологий не выявлено. По желудку: слизистая гипермирована, отечная, в антральном отделе единичные плоские эрозии 3х3мм, заключение Антральная эрозивная гастропатия. Взяли биопсию с антрального отдела. Из биопсии: хронический гастрит антральный, лимфоплазмоцитарная инфильтрация умеренная, фовеолярная гиперплазия есть, лимфоидные фоликулы есть. HP нет, морфологическая картина имеет место при постхеликобактерном гастрите. Полгода назад был Нр - проходил антибактериальный курс. Сдавал дополнительные анализы: панкреатическую эластазу -336мкг/г, Фекальный кальпротектин-110 Простейшие и я/г не обнаружены. По копрограмме есть неперевариваемая клечатка,крахмал, кристалы, йодофильная флора, лейкоциты 1-3 Лечение до биопсии и анализа кальпротектина назначили- омез 40, метеоспазмил, пробиолог СРК. Связаны ли расстройства кишечника, повышение кальпротектина с гастритом ?

-
40 лет
7 Июня 2023·Просмотров: 573·Виталий, Минск

Здравствуйте.
Кальпротектин повышен. Незначительно.
То есть воспаление в кишечнике.
Стоит сдать
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Водородный дыхательный тест на сибр.
Делали ли узи обп?

Для лечения эрозий стоит ещё добавить гастропротектор-ребагит по 1 таб после еды 3 рд - 1 месяц.

При положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

Мария, Да, узи ОБП делал, есть умеренная спленомегалия. Прикрепил УЗИ. Аналог есть ребагита? у нас в РБ его нет. По поводу улькавис стоит принимать для эрозий?

Мария, на гельминты сдавал 1 раз не обнаружены

Ребагит.
Он же гастростат
Он же ребамипид.


Улькавис это другой препарат, но если вышеперечисленных препаратов нет, то можно его по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.

По вашим жалобам возможен сибр, он и даёт повышение кальпротектина.

Мария, я так понимаю может быть в тонком кишечнике?

Да сибр - это тонкий кишечник

Мария, сегодня был на приеме у гастроэнтеролога в местной поликлинике, он мне чуть ли не болезнь крона под вопросом ставит по кальпротектину. я почитал симптомы этой болезни ничего близкого нет у меня, кроме жидкого стула

при взк кальпротектн обычно выше.
У Вас в лаборатории норма кальпротектна до 50?

Вам нао обследоваться-писала выше.
пролечится.
в динамике сдать фекальный кальпротектин.
при сохранении повышения-колоноскопия со ступенчатой биопсией

Мария, норма до 80 норма. от 80-200 умеренная

Принятый ответ

у Вас небольшое завышение.
поэтому взк маловероятно

Мария, ДА, буду дальше наблюдаться и обследоваться. по рекомендации написали: на токсин Cl. difficile сдать кал, колоноилеоскопию, консультацию эндокринолога

Водородный дыхательный тест на сибр. сдайте еще

Здравствуйте. С учетом ваших данным нужно исключать СИБР, паразитоз. Для этого: кал на я\г методом парасепт 3 кратно, дыхательный водородный тест на СИБР.
Гастрит у вас неатрофический, поэтому с ним маловероятна связь.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.