Боль в колене — вопрос №1432738

Question

Боль в колене — вопрос №1432738

Дмитрий, Воронеж

276 просмотров

28 июня 2023

Занимаюсь спортивным ориентированием. 3 года назад наступил на мокрое бревно и соскульзнул - острая боль. После этого колено с внутренней стороны болит, ноет (не всегда, периодами). В апреле после очередных соревнований "заныло" колено ещё и спереди. Прилагаю МРТ. Прошу пояснить, что делать? как лечить? могу ли бегать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 28 июня 2023

Клиент

Константин, прошу вас дать свою оценку: сегодня я сходил к физиотерапевту-кинезиологу по моей проблеме. Врач даже не стал смотреть МРТ. Померил длину ног и сказал что разница в 1,5 см. Сказал носить подпяточник и выполнять ЛФК на мышцы. И что у меня перерастягиваются связки (с внутренней стороны).

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Если бы Вы пошли к окулисту, он бы выписал очки, а стоматолог запретил жевать стороной, которая болит.
Нечего здесь комментировать.

Пожаловаться

Дмитрий, 28 июня 2023

Клиент

Виктор, прошу вас дать свою оценку: сегодня я сходил к физиотерапевту-кинезиологу по моей проблеме. Врач даже не стал смотреть МРТ. Померил длину ног и сказал что разница в 1,5 см. Сказал носить подпяточник и выполнять ЛФК на мышцы. И что у меня перерастягиваются связки (с внутренней стороны).

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 29 июня 2023

Травматолог

Здравствуйте . Нужно точно знать- какая длина конечности относительная или абсолютная и разница ее. подпяточник конечно поможет , компенсирует длину конечности и разгрузит позвоночник. но не решит проблему . Гиперплазия жирового тела ( б-нь Гофа) останется.

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июня 2023

Клиент

Виктор, разница 14 мм, посоветовали подпяточник на 10 мм и ЛФК. Скажите, эта болезнь Гоффа, только операция? или можно полечить консервативно? очень неожиданно это для меня... второй день в шоке что по ходу попадаю на операцию. Ещё знакомый говорит что в районе мениска скопление жидкости ненормально - может и там повреждение((

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 30 июня 2023

Травматолог

Здравствуйте. Вовремя артроскопии также проводят дебритмент т.е. удаление тканей подвергшихся дегенеративным изменениям и вызывающие синовит, помимо основной операции резекции части патологически измененной жирового тела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если не потеет левая нога ниже колена ?

2 ответа

29 марта 2022

Александр, Тюмень

Вопрос закрыт

Вывих коленного сустава

3 ответа

10 марта

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Операция коленного мениска

1 ответ

вчера, 21:02

Руслан

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T08:00:25+03:00

Здравствуйте.
Синовит (жидкостные скопления) имеет постперегрузочный характер и его можно лечить консервативно.
Киста Бейкера (жидкостное образование по задней поверхности) мелкая и в лечении не нуждается.

Наибольшее беспокойство вызывает импиджмент (ущемление) жирового тела.
Если ортопед подтвердит клиническими тестами импиджмент и боль сохранится после консервативного лечения, может потребоваться артроскопия для частичной резекции жирового тела.

Рекомендовано:
На время лечения максимальный покой суставу - не бегать, не нагружать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Лаврин Виктор Анатольевич, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T08:53:03+03:00

Здравствуйте. Боли продолжаются в течении 3-х лет, имеется ущемление жирового тела. Оно не появляется за два дня , по всей вероятности имеется гиперплазия его, обратного хода нет. Не нужно сбрасывать репаратитивные возможности организма . Считаю в данном случае радикально поможет артроскопия.Физические нагрузки на период лечения прекратить показано постоянное ношение ортеза.MKN 103/

Литвиненко Станислав, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T16:11:34+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 28 июня 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. У Вас болезнь Гоффа, лечение только одно - иссечение жировой подушки с помощью артроскопии. Все остальное неэффективно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-06-28T17:31:00+03:00

? Добрый вечер

? Не будем сгореча рубить

? Надо на очный приём к ортопеду, который уложет вас на кушетку и проведёт клинические тесты на коленном суставе.

? Если подтвердится проблема со стороны клетчатки Гоффа, то обсуждается операция, если нет, то лечение консервативное

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? SIS-терапия на сустав

? Использование бандаж на сустав

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T07:20:52+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, как вариант консервативного лечения работеант внутрисуставная блокада с дипрометой.

Принятый ответ