Консультация терапевта /

Повышены базофилы, моноциты, неатрофированн, базофилы — вопрос №1449689

438 просмотров

Добрый вечер. По результатам анализов повышен процент базофилов-1,4% при норме до 1%, и уже на протяжении полугода повышен, понижена средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах-317 при норме 320-360, понижен анизоцитоз эритроцитов-11,11 при норме 11,6-18%, повышены моноциты-0,9 при норме 0,09-0,6, и уже полгода моноциты повышены, повышены нейтрофилы-6,72 при норме 2,0-5,5 и повышены базофилы 0,15 при норме 0.00-0,065, повышены уже полгода. Беспокоит еще непонятная сыпь на руках, ногах, спине, ягодицах(фурункулы, прыщи и розовые пятна), беспокоят с декабря. Сдавала анализ на печеночные ферменты(АлТ, АСт, билирубин, гтг и прочее) все норме, узи функции желчного пузыря в норме, узи брюшной полости диффузные изменения в поджелудочной железе, колоноскопия-все в норме, эгдс-поверхностный гастрит и хеликобактер низкая уреазная активность. Глюкоза в норме. Что у меня может быть? Почему полгода повышены базофилы и моноциты и высыпания происходят?

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический гастрит, панкреатит, пролапс митрального клапана
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александра, какие препараты на сегодня принимаете? Витамины? БАДы? КОКи принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, принимаю витамин Д 2000, медь, витамин К, омега 3. На ночь пью мексидол 250 мг и пустырник с витамином Б6 и магнием. Коки не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
препараты, которые принимаете адекватны. Рекомендую прием препарата Трекрезан на 2-3 недели для нормализации состояния и улучшения состояния кожных покровов
Терапевт
Александра, здравствуйте!
Могли бы приложить к вопросу наиболее свежий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, приложила вчерашний анализ
Терапевт
Александра, анализ посмотрела.
Во- первых, понижена концентрация гемоглобина в эритроците- косвенно указывает на возможность железодефицита.
Для уточнения рекомендую сдать анализ на ФЕРРИТИН.
Повышение нейтрофилов говорит о возможной бактериальной инфекции.
Возможно это связано с сыпью . Нужно посетить дерматолога, он возьмет соскоб с сыпи на посев для уточнения возможной инфекции.
Вы не аллергичный человек?
Клиент
Светлана, спасибо, сдам на ферритин, железо в норме-23,4 при норме 9,0-30,4. Была у дерматолога два раза, но соской не брали. Схожу еще раз
Терапевт
Александра, а анализ крови сдавали не на фоне менструации или сразу после неë?
Высыпания зудят?
Какой диагноз предположил дерматолог? какое лечение назначено?
Клиент
Светлана, нет, спустя две недели примерно после менструации. Бывает зуд кожный, особенно после душа и потливость повышена. Дерматолог диагноз не сказала. Назначено скинореном мазать на ночь, метрогилом с утра, Аевит пить, энтеросгель и диета без сладкого мучного молока и кофе
Терапевт
Александра, в этом случае проверка на железодефицит обязательна.
И по поводу сыпи нужен точный диагноз, без него трудно будет подобрать лечение.
Поэтому желаю найти Вам грамотного дерматолога.
Какой результат от назначенного лечения? меньше ли высыпания?
с кишечником нет у Вас проблем?
запоры, поносы?
Клиент
Светлана, сдавала на железо 14 июня, результат 23,4 при норме 9,0-30,4. С кишечником есть проблемы, запоры, газообразование и по утрам кишечник крутит
Терапевт
Александра, обычно сыпи еще связаны с плохой работой кишечника, гельминтами и дисбактериозом.
Поэтому запланируйте визит к гастроэнтерологу, проверьте желудочно- кишечный тракт.
Узи брюшной полости.
Копрограмма.
Антитела крови на гельминты, кал на антиген лямблий и кал методом парасеп на гельминты( лучше анализы сдавать на полнолуние, это связано с циклом развития паразитов)
Анализы крови на билирубин, аст, алт, ггтп, глюкозу, общий белок.
Клиент
Светлана, спасибо, сдам кал на бактерии и гельминты, на узи брюшной полости только диффузные изменения в поджелудочной, но думаю сходить еще на МРТ брюшной полости. Вчера сдавала на аст, алт, билирубин, холерестирин, глюкозу, белок-все в норме
Терапевт
Александра, мрт смысла делать нет, узи в Вашей ситуации достаточно.
А вот копрограмму сдать нужно плюс на гельминты.
И с учетом запоров - посев кала на дисбактериоз.
Клиент
Светлана, спасибо, сдам копрограмму, посев и кальпротектин. А то, что повышены базофилы и моноциты уже полгода это с сыпью связано? А то читаю в интернете, там вообще пишут что возможно онкология ?
Клиент
Светлана, спасибо, сдам копрограмму, посев и кальпротектин. А то, что повышены базофилы и моноциты уже полгода это с сыпью связано? А то читаю в интернете, там вообще пишут что возможно онкология ?
Терапевт
Александра, в интернете много что пишут)
Нет, повышение моноцитов, базофилов-это не признак онкологии , с сыпью может быть связано.
Терапевт
Здравствуйте, Александра!

По анализам:
1) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците снижена- емть косвенные признаки железодефицита (проверьте еще кровь на ферритин, если он будет ниже 40- рекомендуются препараты железа. Да, и даже при нормальном уровне гемоглобина бывает латентный дефицит железа).
2) Базофилы- это форменные элементы. функция которых как у эозинофилов. они повышаются при аллергической реакции и наличии гельминтов.

Поэтому рекомендую сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, он отражает общий аллергофон организма. если он повышен- к аллергологу.
Ии кал на яйца глистов.
3) И все же мне не нравится нейтрофилез- повышение абсолютного числа нейтрофилов. и лейкоциты тоже повышены (общепринятая норма до 9). Я бы порекомендовала еще сдать кровь на СРБ- маркер воспалительного процесса в организме.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, сдавала на иммуноглобулин Е 30 апреля- результат 4,28 при норме от 0 до 100, и сдавала на С-реактивный белок 25 мая- результат 0,14. Приложу сейчас результаты анализа
Терапевт
это нормальные результаты, да..
Вообще можно узи органов брюшной полости еще посмотреть, нет ли нарушения желчеоттока,хронически протекающего холецистита.
Консультация другого эндокринолога.
Клиент
Сафия, была на узи брюшной полости, нашли только диффузные изменения в поджелудочной, а на узи функции желчного пузыря все хорошо, пузырь хорошо сократился, в заключении написано нормокинетический тип. Но думаю сходить на мрт брюшной полости
Терапевт
Александра, в моем сообщении выше, хотела написать- Консультация другого дерматолога* , не эндокринолога ? Читать как дерматолога.

Если у вас есть проблемы с кишечником - сдайте лучше кал на фекальный кальпротектин, он будет повышен при наличии воспалительного процесса в кишечнике. отсюда можно будет дальше уже ориентироваться
Клиент
Сафия, да думаю сдать на днях потому что в прошлом году был 100-130 при норме до 50, хотя в мае на колоноскопии ничего не нашли
Терапевт
Здравствуйте. Что говорит дерматолог?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, говорит мазать на ночь скинореном а утром метрогилом. Еще соблюдать диету с исключением сладостей, мучного, кофе, молока
Терапевт
Дерматолог Вам не рекомендовал препараты витаминов А и Е внутрь? Они отвечают за местный иммунитет кожи.
Клиент
Екатерина, рекомендовала Аевит
Терапевт
Вы его принимаете? Что-то изменилось на его приеме?
Вполне возможно,изменения крови реактивные,не являются причиной процесса.
Клиент
Екатерина, не принимаю, хотя видимо стоит начать принимать
Терапевт
Рекомендую принимать этот препарат. На нем вполне возможно,отпадет надобность в использовании местных средств.
Терапевт
В плане диеты согласна. Кофеин можно не более раза в день. Молоко не употреблять до разрешения высыпаний,потом обратно ввести. В плане сладостей можно ягоды и фрукты,иногда-сухофрукты.
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Александра, ответ дополнила выше.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Сдавали общий иммуноглобулин Е? Кал на паразитозы?
Срб?
По поводу снижен.концентрации- сдавали ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, сдавала на иммуноглобулин, результат 4 с чем-то при норме от 0 до 100, на гельминты и простейшие не сдавала кал, ферритин тоже не сдавала, только на железо
Клиент
Надежда, сдавала на иммуноглобулин, результат 4 с чем-то при норме от 0 до 100, на гельминты и простейшие не сдавала кал, ферритин тоже не сдавала, только на железо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
железо лабильный показатель и не отражает запасы железа в организме. Это как раз отражает ферритин.
На паразитозы обследуйтесь тоже.
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина изменений в анализах и описанных симптомов - гельминтоз, для уточнения рекомендую сдать анализ кала на я\г методом обогащения (Parasep) трехкратно, кал на простейшие и лямблии трехкратно, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин.
Клиент
Сергей, спасибо сдам
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, изменения в анализах не соответствуют каким-либо патологиям, которые протекают с высыпаниями, акне и тд. Можно предположить гормональные особенности, особенности работы ферментативных систем, сальных желез особым образом конкретно у вас. Поэтому мучаетесь с высыпаниями. Если это острые воспалительные элементы кожи, то с дерматологом нужно обсудить антибактериальное лечение. Общие меры- уменьшить потребление молочки и сахара, пропить курс полисорба, исключить хронические очаги инфекции в организме( кариес, тонзиллита, синуситы) .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин 106 2 триместр
3 июля 2021
Маша, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нарушена лейкоцитарная формула
16 ноября 2023
Анатолий
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы
8 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Повышено относительное значение нейтрофилов
30 июля 2024
Glem, Воронеж
Вопрос закрыт
Боль в пахе и температура
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина