Болит под левым ребром — вопрос №1509473

Question

Болит под левым ребром — вопрос №1509473

Владимир

161 просмотр

13 августа 2023

Здравствуйте, мне 30 лет 90кг . Пару лет болит под левым ребром(часто после еды) сердце проверял. Делал узи Несколько раз какие-то врачи говорили панкреатит какие-то нет. Решил сделать кт с контрастом, написанно увеличенная поджелудочная и желчегонный, что это онкология? Что делать?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

помощь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 13 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, в туалет хожу один даа -три раза в день, стул по разному бывает крепкий бывает нет. Тошноты и так далее чтобы ещё кроме боли беспокоило нету

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 13 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Чтобы явно была не переваренная пища такого не замечал

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Клинически Вы не описываете панкреатита. Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника, нужно исключить СИБР, воспалительные заболевания кишечника,которые могут давать клинику болевого синдрома, как в левом подреберье, так и в по всему левому фланку живота. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Пожаловаться

Владимир, 17 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, Выполнял, гастрит, и какой-то клапан не закрывается из за этого желчь какая-то забрасывается в пищевод (как то так)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Основными признаками рефлюкса содержимого желудка в пищевод является изжога.жжение за грудиной, боли за грудиной, отрыжка. По поводу поджелудочной железы рекомендую дообследоваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как общаться и помочь больному уклоняющимся расстройсством личности?

15 ответов

4 февраля 2018

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы и дать рекомендации

4 ответа

26 сентября 2023

Елена, Мурманск

Вопрос закрыт

Расшифровка гормонов

2 ответа

26 сентября 2024

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

9 января

Светлана

Вопрос закрыт

Лысина на голове у ребенка

5 ответов

6 февраля

Наталья, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T16:36:45+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по КТ впринцепи нет. Немного увеличена головка поджелудочной железы, но нет кист, отека, всё нормально с Вирсунговым потоком. То есть каких то достоверных данных за панкреатит нет. Что беспокоит Вас кроме боли слева? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Тошнота, рвота не беспокоят?

Худякова Елена Сергеевна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T01:48:57+03:00

Владимир, здравствуйте.
По результатам КТ диагноз панкреатит у Вас не подтвержден. Да, есть небольшое увеличение головки поджелудочной железы, но это не признак панкреатита.
В левом подреберье располагаются петли кишечника, поэтому боль дают вероятнее всего они. Если бы боль давалаи поджелудочная - боли должны быть опоясывающими по всей окружности туловища.
По кишечнику Вам необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить причину болей:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой(диагностика СИБР).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, глюкоза).
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием препарата Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам Ваших обследований будем корректировать лечение.

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T17:50:36+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрорамму. ФГДС ранее выполняли?

Принятый ответ