Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
Консультация эндокринолога /
Рецидив ДТЗ, помогите подобрать дозировку Тирозола. — вопрос №1517268
Михаил,
Питер
1441 просмотр
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать дозировку и схему лечения. Женщина, 49 лет. рост 165. Вес 64 кг.
В 2020 году лечила ДТЗ, но врач прервал лечение Тирозолом на шестом месяце лечения, т.к. полагал, что лечит АИТ Хашимото.
12.04.2023г. Рецидив ДТЗ.
АТ рТТГ - 11.3! Т3 - 7.2 (3.0-5.6), Т4 - 15.85 - (9.00-19.05), ТТГ - 0,0083, АНТИ-ТГ - 37.76, АНТИ-ТПО - 1421! УЗИ - признаки умеренных диффузных изменений паренхимы. Объём ЩЖ 12.5см. кровоток умеренно усилен.
Сцинтиграфия ЩЖ подтвердила ДТЗ.
Лечение:
С 28.04.2023 по 18.05.2023, 10мг Тирозола 1 раз в день.
Контроль анализов от 16.05.2023. АТ рТТГ - 3.8, т3с - 5.2 (3.0-5.6), т4с 11.35 (9.00-19.05), ТТГ - 0,0083.
Продолжила принимать Тирозол 10мг. 1 раз в день.
Контроль анализов от 28.05.2023. Т3с - 3.9 пмоль/л (3.0-5.6), Т4 -
9.49 пмоль/л (9.00-19.05), ТТГ - 0.013 мЕд/л. 0.4 — 4.0 мЕд/л. Паратгормон - *10.78 пмоль/л 2.0 — 9.4 пмоль/л.
Снизила дозировку Тирозола до 7.5мг. 1 раз в день.
Контроль анализов от 22.06.2023. Т4с - 6.54 пмоль/л (9.00-19.05), Т3с - 3.4 пмоль/л (3.0-5.6), ТТГ - 1.38 мЕд/л. 0.4 — 4.0 мЕд/л.
Снизила дозировку Тирозола до 5мг. 1 раз в день.
Контроль анализов от 10.07.2023. Т4с - 7.16 пмоль/л (9.00-19.05), Т3с - 4.0 пмоль/л (3.0-5.6), ТТГ - 2.72 мЕд/л. 0.4 — 4.0 мЕд/л.
Продолжила принимать Тирозол 5мг.
Контроль УЗИ от 22.07.2023 - Объём ЩЖ - 10.7см.
Заключение: диффузно умеренные выраженные изменения ткани ШЖ на фоне гипотрофических изменений хронического порядка возможно на фоне хрон. АИТ, кровоток не усилен.
23.07.2023г. Перешла на 2.5 мг. Тирозола.
Контроль анализов от 07.08.2023: Т4 - 8.29 пмоль/л (9.00-19.05), ТТГ - 1.48 мЕд/л. 0.4 — 4.0 мЕд/л.
Подскажите пожалуйста, нормально-ли, что за две недели на дозировке Тирозола 2.5мг. ТТГ значительно снизился при том, что Т4 продолжает оставаться на низких значениях?
Продолжать принимать по 2.5мг. Тирозола, или лучше перейти на схему лечения блокируй-замещай?
В чём может быть причина такого разрыва значений между т4 и ТТГ, которой продолжается уже длительное время?
*За время лечения прибавил 2.5кг.
Возраст: 49
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ст4 и ттг при беременности
2 июля 2019
serdyukova-tatyana7@yandex.ru, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
