Дальнейшая тактика лечения — вопрос №1525494

Question

Дальнейшая тактика лечения — вопрос №1525494

Елена

164 просмотра

22 августа 2023

Доброго времени суток! Два месяца назад мне была удалена верхняя доля правого легкого.Последние 15 лет стою на учете пульмонолога по заболеванию ХОБЛ. В послеоперационный период появилась одышка при нагрузке. Состояние ухудшилось. Продолжаю принимать Серетид Мультидиск 50/250 по 1 вдоху утром/вечером. Пульмонолог не сочла необходимым пересмотреть тактику лечения. Хотелось бы узнать мнение других докторов по дальнейшей тактике лечения.
Заранее благодарна. С ув.Елена

Возраст: 62

Хронические болезни: Атрофический гастрит, ХОБЛ, онкология легкого 1 стадии(операция)

Вопрос закрыт

дальнейшее лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Начните дополнительный приём спирива респимат по 2 дозы по утрам. Т.к. у вас рестрикция по спирометрии, в связи с операцией -Вам показана лечебная физкультура, дыхательная гимнастка и гипербарическая оксигенация. Контроль спирометрии каждые пол года, контроль сатурации. В случае нарастания одышки- инсуффляция кислородом в домашних условиях с помощью кислородного концентратора.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2023

Клиент

Наталия Васильевна, рестрикция- это обратимый процесс при медикаментозной поддержке?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2023

Клиент

Наталия Васильевна, гипербарическая оксигенация в наших мед.учреждениях отсутствует, к сожалению.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

Постоперационная рестрикция обратима в случае выполнения реабилитации и кислородной поддержки. Узнайте про ГБО в частных центрах возможно. Если совсем нет, то пробуйте кислородный концентратор.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2023

Клиент

Какой именно кислородный концентратор вы порекомендуете?
И по результатам спирометрии Вы видите дыхательную недостаточность? Мне и до операции пульмонолог выставлял 1 степень ДХ. А что Вы видите на спирометрии сейчас?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

На данной спирометрии дыхательной недостаточности нет. Кислородный концентратор Армед 3-5 литров. В некоторых городах можно взять в аренду.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 августа 2023

Клиент

Наталия Васильевна, благодарю за информацию!

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Добавьте к лечению Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вдоха днём или перейдите на тройной ингалятор Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 р в день ( Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день).
Желательно пройти ЭХО-КГ для исключения сердечно-сосудистых причин одышки, легочной гипертензии, формированию легочного сердца.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

Какая у вас сатурация, пульс в покое и при нагрузке?

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, сатурация в положении лежа 93, в положении сидя, стоя и т.д. 95-97-99.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, пульс в покое - 75-77, при нагрузке- до 110.
Причем, до операции пульс и при нагрузке был в пределах нормы, давление ближе к пониженному. Но вот после операции начались отклонения.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

Не исключено формирование легочного сердца. Нужна коррекция терапии у кардиолога, по стандартам добавляется Верошпирон+ Верапамил (Амлодипин).

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, но у меня не бывает отеков- я о Верошпироне, а Верапамил показан при артериальной гипертензии в числе прочих показаний. А у меня итак склонность к гипотонии. УЗИ сердца с консультацией кардиолога прохожу 2 раза в год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид после лапороскопии

7 ответов

31 августа 2022

Ирина, Георгиевск

Вопрос закрыт

Лечение эктопии

4 ответа

2 сентября 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Онкология предстательной железы, множественные метастазы в кости

3 ответа

27 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Ободочная кишка

3 ответа

21 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Добрый день. Удалили матку .Аденокарцинома тела матки.

5 ответов

1 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Беспокоит Геморой

2 ответа

6 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-22T20:57:36+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 августа 2023

Пульмонолог

Это лечение легочной гипертензии, какое у вас давление в легочной артерии по ЭХО-КГ? Прикрепите протокол, по возможности.

Принятый ответ