Сердечная недостаточность — вопрос №1576449

Question

Сердечная недостаточность — вопрос №1576449

Ольга, Балашиха

121 просмотр

26 сентября 2023

Добрый день! Маме 87 лет и месяц назад ей поставили диагноз сердечная недостаточность. Был сильный отек тела до пояса, влажный кашель. Болей в области сердца не было. Благодаря уколам скорой помощи и мочегонным средствам за 10 дней лишнюю жидкость из организма удалось вывести. Состояние улучшилось. Она самостоятельно доходит до туалета, готовит еду, стала спать лежа, даже иногда на спине. Кашель прекратился. Участковым назначены: Торосемид 10; Индапамид 2,5; Бисопролол 2,5; Предуктал 80; Спироналоктон 50; и Панангин 3 раза в день. Через 10 дней после начала лечения скорректировали прием Торосемида 5 дней пьем, 2 дня перерыв. Врач сказал, что данный набор лекарств нужно принимать долго (!). Мой вопрос: как долго нужно принимать данные лекарства? Что нужно скорректировать? Отечность полностью прошла и появились судороги и боли в костях, видимо на фоне сильных мочегонных. Давление до ковида было 130-140/50-60. Последнее время примерно 110/50.

Возраст: 87

Вопрос закрыт

сердечная недостаточность

сердечные отеки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Торасемид можно отменить, достаточно приема только 2 мочегонных - верошпирона 50 мг и индапамида. Учитывая приниженное давление, уменьшите дозу индапамида - 1,5 мг утром. Панангин принимайте только 2 недели. При появлении отеков или усиления одышки, добавите торасемид по 5(10) мг 2 раза в неделю. Делали УЗИ сердца, ЭКГ? Прикрепите, если есть возможность.

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, добавила кардиограмму. Ее сделал фельдшер скорой в период сильнейшей отечности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023

Кардиолог

По ЭКГ синусовая тахикардия и полная блокада левой ножки п. Гиса. Нужно сделать УЗИ сердца, чтобы подобрать адекватное лечение. Мочегонные препараты только убирают симптомы, но не влияют на причину сердечной недостаточности, не улучшают сократимость сердца. Какой сейчас обычно пульс?

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, давление 120-130/ 55-60, пульс колеблется между 80-90, выше 90 ударов не бывает. Т.е. давление стало выше, после снятия отеков. УЗИ сделать в месте проживания мамы нет возможности. На основании этой информации, что вы можете посоветовать для поддержания работы сердца? Какие мочегонные продолжаем принимать? Если отменяем Панангин, что принимать для восполнения микроэлементов? (Н-р, Кардио-актив Таурин).

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023

Кардиолог

Для улучшения сократимости сердца и снижения пульса нужно увеличить дозу бисопролола 5 (10) мг утром. Оптимальный пульс для работы сердца -60-70 ударов в минуту в покое. Индапамид 1,5 мг, предуктал 80 мг утром. Верошпирон 50 мг в обед. Кардио-актив таурин можете принимать, но реально он не обладает лечебным действием в плане сердечной недостаточности, это БАД. Сделайте анализ крови на калий, кальций, если есть возможность. Чтобы не было судорог, принимайте магний В6-форте по 1т*2 раза в день 1 месяц, и магний улучшает питание сердца. Что-то принимаете для разжижения крови, аспирин?

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, для разжижения дома есть Кардиомагнил, но его она не принимала, т.к. его не было в списке рекомендованных препаратов. Все перечисленные препараты, за исключением масния В6, должны приниматься на постоянной основе? Торасемид 2 раза в неделю? Добавляем аспирин или Кардиомагнил? какой режим приема разжижающего средства

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо. Все понятно.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Данные препараты надо пить пожизненно.
Верошпирон 50 мг
Торасемид 5-10 мг в обед
Контроль веса и отеков.
При ухудшении состояния плановая госпитализация в стационар.
Какие показатели давления и пульса?!
Буду рада вам помочь????

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная пневмония

4 ответа

30 декабря 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Внезапное повышение давление

3 ответа

4 ноября 2021

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

2 ответа

8 июня 2023

Сорокина, Липецк

Вопрос закрыт

Как лечить

1 ответ

28 ноября 2023

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T19:33:26+03:00

Если гемоглобин в норме, анемии нет, то нужно обязательно принимать кардиомагнил 75 мг вечером после еды постоянно. Да, все препараты, кроме магния В6 и предуктала ( он принимается 3-4 месяца), нужно принимать постоянно. Торасемид принимать только, если появятся отеки или усилится одышка, пока только верошпирон 50 мг и индапамид 1,5 мг утром.