Фасцит плантарный

Олеся Лазутикова1 Октября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Доброй ночи! А МРТ делалали?подскажите,пожалуйста.

Константин Тищенко1 Октября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

Таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в воспаления не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64

ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Давайте нагрузки в бассейне. Переходите на плавание.
Бег, прыжки или длительная ходьба, всё равно приведут к рецидиву.
Допускается велосипед.

Наталья Захарова2 Октября 2023

3.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендации:1. б/х ан крови (СРБ, Р-фактор, фибиноген, АСЛО), клин ан крови
2. рентгенограммы стоп лучше делать с осевой нагрузкой в боковой проекции (исключить или подтвердить плоскостопие), если есть возможность приложите те рентгенограммы, что есть
Боль жгучего характера чаще неврологического происхождения, помимо рентгенограмм стоп сделайте рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой и бок проекции
3. физический покой по возможности, рациональная обувь ( удобная, каблук до 5 см, желательно с открытой пяткой( если такой возможности нет - свободная)
4. в обувь спортивные стельки или подпяточники с отверстием для пятки или ортопедические индивидуальные стельки
5. магнитолазер на своды стоп и пяточные кости№ 10
6. увт сводов стоп и пяточных костей+ поясничный отд позвоночника 1 раз в 5 дней 3 раза
7. после увт(сразу после каждой процедуры) - кинезиотейпирование стоп и поясничного отдела позвоночника 1 раз в 5 дней 3 курса ( ношение тейпоы 5 дней)
8. самостоятельно ванны с морской солью, идиметациновая мазь на своды стоп и голени № 10, возвышенное положение ног во время отдыха.

Станислав Литвиненко2 Октября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Часто приданной патологии воспаляется пяточная бурса доже без шпоры. И мы несколько раз оперировали , ввиду стойкого болевого синдрома. Это я у тому, чтобы сделать МРТ стопы и решить вопрос с оперативным лечением .

Александр Сердитов2 Октября 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

? Добрый день

? Вам нужен очный осмотр врача травматолога-ортопеда, который знает что такое дифдиагностика болей в пяточной области

? Если уколы не помогли, значит это не плантарный фасциит