Консультация травматолога /

Вылетела коленная чашечка и встала обратно — вопрос №1699211

844 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, очень ли все серьезно - на МРТ признаки субтотального повреждения медиального удерживателя надколенника, растяжение латерального удерживателя надколенника , синовит, ушиб надколенника, латерального мыщелка бедренной кости.
Я немного опираюсь на больную ногу, боли в покое нет.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Вы молодая дама ещё и если не хотите постоянно сталкиваться с проблемой, то лучше сделать пластику медиального удерживателя надколенника этой зимой.

Иначе срастётся рубцами, надколенник сместится латерально, начнётся пателло-феморальный артроз, хондромаляция...
В общем, ничего хорошего ожидать не приходится.

Сделайте операцию. Вспомните меня добрым словом потом. )
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Согласно действующих медицинских стандартов Вам показано оперативное лечение - артропластика наколенника по Бойчеву. Если ее не делать у Вас будут рецидивы вывихов надколенника . Консервативное лечение неэффективно.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, я только сегодня впервые получила эту травму,что мне сейчас делать?
Клиент
Я не смогу ходить, пока не сделаю операцию?
Травматолог, Ортопед
Если травма свежая, то нужно наложить на колено гипсовый тутор на 3 недели. А Вы сейчас дома чтоли ? Не в стационаре ? Как узнали про вывих надколенника?
Клиент
Станислав, дома, сделала МРТ самостоятельно
Травматолог, Ортопед
Обратитесь к Травмпункт или клинику для наложения гипсового тутора.
Травматолог, Ортопед
Добрый вечер,Людмила! Не переживайте,ходить сможете,но , объём движений в коленном суставе может быть сильно изменен,его нормальная биомеханика ввиду травмы -субтотального повреждения медиального удерживателя надколенника.Это в будущем в конечном итоге приведет к его нестабильности и прочим "прелестям"-артрозу, бурситам и др (пателло-феморальному артрозу)Т.е если говоритт не медицинским языком- сустав будет как разболтан и надколенник постоянно бдет вывихиваться... Поэтому, не затягиваем и в плановом порядке оперируемся-делаем пластику удерживателя медиального надколенника-и все будет хорошо!
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, здравствуйте, вы меня немного успокоили, если можно, подскажите пожалуйста, если я сделаю операцию в ближайший год,это не поздно? Я в этот год смогу нормально функционировать с коленом? И как мне сейчас восстановиться- оно как-то срастается и как скоро я смогу встать на ногу,может нужен тутор? Я сейчас намотала бинт эластичный и просто лежу все время
Травматолог, Ортопед
Добрый день!
Я бы рекомендовала сделать операцию пораньше, зимой-весной.. За год много воды утечёт, и не известно, как поменяться биомеханика сустава.. Лучше не затягивать до года!
На данный момент необходимо :
1.с рез- и МРТ посетить травматолога-ортопеда в поликлинике, и обсудить вопрос оперативного лечения. Вас должны направить в то ЛПУ, где делают артроскопию.
2.сейсас,что бы снять воспаление и боль:
✅Артрозан 2,5 мл в/м 1 р/сут на 3-5 дней
✅Нольпаза 20 мг перед завтраком, 1 р/сут, запивая достаточным кол - м воды. (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС)
✅Мидокалм по 1 мл, в/м. 2 р/сут на 10 дней
✅Нейробион по 3 мл. В/ м, 1р/сут на 10 дней
✅Местно :5%Пенталгин - гель или 5% Диклофенак - гель 2р/сут
+ можно чередовать с 25% Димексид-гелем
3. ФТЛ (курсами) :
?Фонофорез с гидрокортизоном /10
?УВЧ /5
?ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ
4. Однозначно, мягкий наколенник нужно применять! Также, старайтесь не нагружать колено, избегайте подъем на возвышенную поверхность, бег, прыжки...
Этого будет достаточно, что бы дождаться оперативного лечения!
Так как все остальное-необоснованно пустая трата времени и средств!
Не переживайте, все будет хорошо!
Восстановление после пластики, быстро в течение 2 мес.

Анестезиолог-реаниматолог
Доброе утро Людмила . Я согласен с коллегами об оперативном лечении. Какие причины у вас откладывать операцию на год ? Классическое ведение такой патологии в скорейшей операции . Могут отложить на пару месяцев но это нужно очно обсуждать с травматологом . По поводу тутора да он вам нужен. Ходить вы сможете но будет снижен объем движений и потом восстанавливать этот объем может быть тяжело . Сама операция рядовая наркоз спинномозговой возможно с перидуральной поддержкой через катетер . То есть комбинированный СМА и ПДА. Возможен общий наркоз но он здесь не предпочтительный .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма коленного сустава
11 декабря 2018
Лиза, Нальчик
Вопрос закрыт
Можно ли обойтись без операции
7 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Травма коленного сустава
6 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Травма правого коленного сустава
9 ноября 2023
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Подскажите что делать при этих диагнозах
11 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Травма коленного сустава
12 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Как максимально сохранить сустав?
29 декабря 2024
Марианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва