Консультация травматолога /

Операция или нет. Если да- то какая? — вопрос №1288307

251 просмотр

Во время тренировки получил травму:
На серии МР-томограмм правого коленного сустава визуализируются костные, хрящевые и связочные структуры.
Изменения высоты суставной щели не определяется. Кости, образующие коленный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены правильно. Индекс Insall-Salvati в пределах нормальных значений.
Суставной хрящ пателло-феморального сочленения, мыщелков бедренной и большеберцовой костей не изменен, кортикальный слой кости сохранён.
МР-признаки отека костного мозга мыщелков большеберцовой кости в виде неравномерно гиперинтенсивного на Т2 stir ИП, умеренно гипоинтенсивного на Т1 ВИ МР-сигнала.
В толще заднего рога медиального мениска определяется диффузная неоднородность МР-структуры, на фоне которой визуализируется линейной формы очаг патологической интенсивности, распространяющийся на дорсальную поверхность мениска с признаками частичной фрагментации мениска, миграцией фрагмента 0,9х0,4х0,5 см кзади и несколько краниально.
В толще переднего рога медиального мениска визуализируется линейной формы очаг патологической интенсивности, распространяющийся на большеберцовую поверхность мениска.
На Т2 и Т1 ВИ латеральный мениск визуализируется как гомогенно гипоинтенсивная структура, поверхность мениска однородна на всем протяжении с отчетливо прослеживающимися контурами.
В толще передней крестообразной связки определяется неоднородное умеренное повышение интенсивности МР-сигнала на Т1 ВИ и Т2 ВИ на фоне её неравномерного утолщения, отечности. Убедительных признаков разрыва связки не определяется.
МР-сигнал от задней крестообразной связки сохранен, связка нормальной толщины, без признаков отёка.
Целостность коллатеральных связок сохранена, связки нормальной толщины, однородной МР-структуры. Собственная связка надколенника не изменена.
В полости сустава, в суставных сумках определяется скопление жидкости.
Окружающие сустав мышечные структуры не изменены.

Заключение: МР-признаки повреждения передней крестообразной связки, без убедительных признаков разрыва. Повреждение переднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller, разрыв заднего рога медиального мениска с миграцией фрагмента. Синовит. Бурсит. Трабекулярный отек костного мозга мыщелков большеберцовой кости (посттравматического характера).

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. По описанию МРТ разрыв медиального мениска 3а ст. - показания к плановой артроскопической операции. Вам нужно с результатами обследования обратится к травматологу ближайшего регионального центра встать на очередь на операцию. Возможно понадобится консервативная терапия с целью предоперационной подготовки.
Травматолог
Здравствуйте. На представленных данных МРТ имеется повреждение внутреннего мениска коленного сустава 3 б ст. При таких повреждениях показано опреативное лечение- артроскопия коленного сустава При этом будет выполнена экономная резекция внутреннего мениска, промывание полости коленного сустава, удаление мелких хрящевых фрагментов.
Операция мало инвазивная и выполняется из проколов мягких тканей для введения оптики и манипуляционного устройства.
Через несколько дней больной активизируется, восстанавливаются движения в коленном суставе, при необходимости выполняется пункция коленного сустава. Во время амбулаторного лечения больной получает ФТЛ на обл. коленного сустава, ЛФК. Можно ввести препараты гиалуроновой к-ты:
в/ суставно флексотрон и через 7--10 дней хронотрон.
Удачи ВАМ.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли обойтись без операции
7 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе
31 января 2022
Ника
Вопрос закрыт
Травма коленного сустава
6 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Травма правого коленного сустава
9 ноября 2023
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Травма коленного сустава
25 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва