Что вас беспокоит?
Гастрит, боли внизу живота
Здравствуйте, что нужно делать как лечить! Глотка и гортань: просвет нормальный, содержимое прозрачная слизь, слизистая розовая. Видеоэндоскоп свободно проведен в пищевод, слизистая оболочка его розовая, складки хорошо расправляются воздухом. Зубчатая линия регулярная, совпадает с вершинами складок, располагается на уровне хиатального отверстия диафрагмы и на 39 см от верхних резцов. Розетка кардии смыкается. При инверсионном осмотре кардия плотно обхватывает эндоскоп. Желудок содержит натощак умеренное количество кости, слизистая незначительно гиперемирована в теле, в антральном отделе мозаична. тся отек слизистой оболочки желудка с усилением рисунка желудочных полей, отсутствием регулярного распределения собирающих венул (RAC) малой кривизны нижней трети тела и в области угла желудка. Складки среднего калибра, полностью расправляются при подаче воздуха. Угол желудка острый. Перистальтика в антряльном отделе по направлению к привратнику. Привратник проходим, смыкается, расположенцно. Слизистая оболочка луковицы 12-типерстной кишки розовая. Верхний изгиб хорошо выражен. Слизистая постбульбарных отделов розовая, бархатистая, ворсинки регулярные, обычной высоты, складки циркулярные, неплотно прилегают друг к другу. Продольная складка четко контурирует. БДС не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопические признаки поверхностного гастрита РЕКОМЕНДОВАНО: - Анализ крови на Helicobacter pylori (AT IgG) в плановом порядке- консультация гастроэнтеролога. Колоноскопия - потологий не найдено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Болевой синдром у вас в нижней части живота ? После чего появились боли ? Стул какого характера ?
Екатерина Андреевна, здравствуйте, стул бывает через день, когда каждый день! Оформленный и нет, всегда по разному, но не совсем жидкий, газы тоже бывают, но я думаю из за режима питание, болит низ живота ноющая, тянущая боль, бывает возле пупка
Учитывая ваши жалобы , вам необходимо обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жалобы у Вас какие-то есть?
Ольга Алексеевна, здравствуйте, стул бывает через день, когда каждый день! Оформленный и нет, всегда по разному, но не совсем жидкий, газы тоже бывают, но я думаю из за режима питание, болит низ живота ноющая, тянущая боль, бывает возле пупка
То, что вы описываете, скорее, показательно для толстого кишечника, а не для желудка.
Рекомендую Вам сдать копрограмму, а еще панкреатическую эластазу в кале.
Если есть спазмы, боли, дискомфорт, тогда Тримедат по 200 мг 3 раза в день или Тримедат форте по 300 мг х 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.
Ольга Алексеевна, ещё есть такие анализы
АЛЬФА АМИЛАЗА 50
Амилаза панкреатическая 26
Билирубин 35.9
Прямой 9.5
Непрямой 26.4
Гамма гт 19
Фщ 59
Срб 2.1
Алат 23
Асат 16
Глюкоза 5
Ольга Алексеевна, а колоноскопия не покажет получается ничего? Воспаление например, или кровь из за чего в кале может быть?
Вы не говорили про кровь в кале. Тогда да, желательно сделать и колоноскопию.
У Вас повышен общий билирубин, непрямой билирубин. Вам синдром Жильбера не ставили ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По эгдс ничего критичного.
Как давно беспокоят боли внизу живота? С чем связываете появление симптомов? Нарушен ли стул? Есть ли вздутие, повышенное газообразование?
Сара Шамилевна, здравствуйте, стул бывает через день, когда каждый день! Оформленный и нет, всегда по разному, но не совсем жидкий, газы тоже бывают, но я думаю из за режима питание, болит низ живота ноющая, тянущая боль, бывает возле пупка
Изменения на эгдс и ваши жалобы не связаны. Поверхностное воспаление слизистой желудка симптомов не вызывает.
Жалобы, которые вы описываете характерны для функционального расстройства ЖКТ (нарушение моторики и чувствительности органов).
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста).
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 2-3 дня
-узи обп
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Если же по результатам обследований органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями, наследственной предрасположенностью.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3-4 недели (нормализует моторику жкт, снимает спазмы).
Сара Шамилевна, а колоноскопия не покажет получается ничего? Воспаление например, или кровь из за чего в кале может быть?
Сара Шамилевна, ещё есть такие анализы
АЛЬФА АМИЛАЗА 50
Амилаза панкреатическая 26
Билирубин 35.9
Прямой 9.5
Непрямой 26.4
Гамма гт 19
Фщ 59
Срб 2.1
Алат 23
Асат 16
Глюкоза 5
Сначала нужно сдать и посмотреть есть это воспаление или нет. Если есть, то причин может быть множество (лекарства, инфекции, взк, паразитозы и тд). Нужно будет разбираться. Колоноскопия может показать, если есть явные дефекты слизистой.
Если по анализам все будет в норме, то боли носят функциональный характер.
По биохимии повышен общий билирубин преимущественно за счет непрямой фракции. Это характерно для Синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Принятый ответ
Здравствуйте! Поверхностное воспаление является вариантом нормы, ввиду резко кислой среды желудка и не требует никакой медикаментозной коррекции. Никакой клинической картины поверхностное воспаление, так же не даёт.
Принятый ответ
Здравствуйте. ФКС и ФГДС в норме.
Ваши жалобы? Стул какой? Принимаемые препараты?
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20211 ответ
- 10 Сентября 202415 ответов
- 22 Октября 20245 ответов
- 14 Января 20255 ответов