Реккурентная депрессия — вопрос №1743922

Question

Реккурентная депрессия — вопрос №1743922

Дарья

196 просмотров

10 декабря 2023

Здравствуйте. Девушка, 25 лет. Диагноз реккурентная депрессия 8 лет. Текущий эпизод самый тяжелый и длинный. Принимала велафакс и Атаракс три недели стало хуже. Сейчас принимаю триттико Атаракс и флюанксол. Немного лучше, но в целом плохо. Беспокоит большое количество сновидений, помню детали, сны подробные. Утром встаю разбитая, не сразу могу понять, реальность это или сон. Днем очень сильная усталость, в голове крутятся тексты песен, мысли скачут, сложно сосредоточиться. Не могу заплакать, смеюсь тоже странно, как будто через силу. К близким практически не испытываю эмоций. Не узнаю себя в зеркале. В теле какое- то нервное ощущение как при синдроме беспокойных ног только во всём теле. Дрожат руки периодически. Отчаяние, что не выйду с этого состояния. Усталость, как будто я разгрузила 100 вагонов. Очень прошу помощи/совета. Больше всего беспокоят проблемы со снами, которые не дают выспаться и пугают,днем как овощь, а я работаю редактором, нужна чистая голова. Готова приехать очно в Санкт Петербурге. В таком состоянии уже 2 месяца.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

депрессия

усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 декабря 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Можете написать дозировки препаратов?

Пожаловаться

Дарья, 10 декабря 2023

Клиент

Артур, здравствуйте!
Атаракс 25 мг пол таблетки днем, целую вечером.
Флюанксол 1 мг утром.
Триттико 150 мг вечером.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 10 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте. 3 недели. Завтра пойдет четвертая.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 декабря 2023

Психиатр

Какой побочный эффект появился при приеме венлафаксина с атараксом? На фоне лечения антидепрессантами настроение подозрительно не поднималось?
Рекомендую с вашим врачом рассмотреть назначение другого нейролептика и вероятнее всего дополнительно нужен нормотимик. Допустим схема лечения Кветиапин + ламотриджин. Антидепрессант тоже слабый, из сиозс можно рассмотреть сертралин, флуоксетин. Также рекомендую сдать кровь на гемоглобин, железо, ферритин и гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Дарья, 11 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, от венлафаксина пропал вообще сон, настроение ниже нуля, полное отсутствие аппетита.
На АД настроение не поднималось вообще.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 декабря 2023

Психиатр

Тогда стоит рассмотреть Кветиапин и ламотриджин

Пожаловаться

Дарья, 14 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, Подскажите, пожалуйста, в моем случае вообще нельзя принимать алкоголь? На новый год хотела немного отпраздновать. Что делать? Не пить таблетки в этот день?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 14 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте!
Алкоголь усиливает токсичность лекарственных препаратов, в связи с чем не рекомендуется принимать алкоголь. Даже если вы прекратите прием, определенная концентрация препарата все равно останется в крови

Пожаловаться

Дарья, 10 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!
Атаракс 25 мг пол таблетки днем, целую вечером.
Флюанксол 1 мг утром.
Триттико 150 мг вечером
Нормотимики никогда не назначали

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

В атараксе особо нет смысла, вам надо ввести в схему нормотимик , кветиапин например, заменить им атаракс и флюанксол.

Пожаловаться

Дарья, 10 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, с кветиапином есть шанс, что станет лучше? Попробую обсудить этот вопрос с лечащим врачом

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, хороший препарат.

Пожаловаться

Дарья, 14 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Подскажите, пожалуйста, в моем случае вообще нельзя принимать алкоголь? На новый год хотела немного отпраздновать. Что делать? Не пить таблетки в этот день?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вообще нельзя, пропускать препараты нет смысла, эффект накопительный и сразу не выводятся они. Если на фоне лечени состояние стабильное, то позволяется выпить 0,5-1 бокала вина; за 2 часа до этого примите любой сорбент ( уголь, энтеросгель, полисорб) .

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 10 декабря 2023

Клиент

Айше, большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Халилова Айше, 10 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Рассмотрите Решение с Спб

Пожаловаться

Дарья, 14 декабря 2023

Клиент

Айше, Подскажите, пожалуйста, в моем случае вообще нельзя принимать алкоголь? На новый год хотела немного отпраздновать. Что делать? Не пить таблетки в этот день?

Пожаловаться

Халилова Айше, 14 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Не пить таблетки не вариант. Так как препараты накопительного действия, взаимодействие с алкоголем будет в любом случае. Строго говоря, совмещать нельзя. Последствия непредсказуемы. В целом, от бокала-двух некрепкого алкоголя вероятно последствий не будет. В этом случае рекомендую сорбент (полисорб, энтеросгель за 2 часа) и еще раз утром. Таблетку и алкоголь с разницей во времени. Сейчас есть безалкогольные аналоги вина, пива, не уступающие по вкусовым качествам от обычных, рассмотрите такой вариант. Выбор за вами)

Пожаловаться

Дарья, 11 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, добрый день. К вам можно записаться очно?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 11 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Вся информация в профиле

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 декабря 2023

Психотерапевт

Триттико вряд ли выровнит депрессию такой протяженностью, можно попробовать поднять до 200-300мг. Ну все-таки рекомендую попробовать подумать о смене антидепрессанта. Возможно трициклический, учитывая весь ваш опыт.

Флюанксол препарат подходящий.
А вот на ночь что-то, да надо (Кветиапин/хлорпротиксен рассмотреть).
Атаракс совсем не вижу смысла.

Пожаловаться

Дарья, 14 декабря 2023

Клиент

Артур, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в моем случае вообще нельзя принимать алкоголь? На новый год хотела немного отпраздновать. Что делать? Не пить таблетки в этот день?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 14 декабря 2023

Психотерапевт

Нет, алкоголь вообще нежелательно принимать никоим образом.
Так как мы к сожалению не знаем какое будет взаимодействия препаратов и алкоголя, последствия могут быть абсолютно разными.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние бессилия

3 ответа

31 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Какие анализы сдавать, если ребенок часто устает

1 ответ

27 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Температура 2 недели, подавленное состояние

6 ответов

12 февраля

Петр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T20:26:57+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте!
Сколько по длительности принимаете данные препараты?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-10T20:31:42+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, укажите пожалуйста дозировки. Нормотимики назначали вам ранее?( Кветиапин, вальпроевая, седалит)

Принятый ответ

Халилова Айше, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T21:51:32+03:00

Добрый вечер! Вы принимаете очень низкие дозировки антидепрессанта для вашей симптоматики, и вообще, триттико я бы поменяла. Схема лечения не адекватна Вашим жалобам, напрашивается более сильный препарат, пароксетин или миртазапин. Для коррекции сна также рекомендую миртазапин. Причиной таких красочных снов может быть как раз таки триттико

Accepted Answer · 2023-12-11T10:59:00+03:00

Здравствуйте!
Триттико у вас в минимальной дозировке, поговорите с вашим врачом о возможном повышении дозировки. Атаракс и флюанксол сомнительны при рекуррентной депрессии, лечении вам нужно пересматривать, при этом диагнозе показано назначение таких нейролептиков как арипипразол или кветиапин, или нейролептик+нормотимик. Рассмотрите вариант подбора лечения в дневном стационаре или клинике неврозов.

Accepted Answer · 2023-12-12T04:33:51+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 12 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте , еще мало времени с момента смены лечения . Увеличить нужно атаракс 1/2-1/2-1 таб. Контроль через 2 -3 недели , тогда делаем выводы о лечении и состояние.

Принятый ответ