Раздражительность и усталость.Витамин Д 14, ферритин 7 — вопрос №1799972

Здравствуйте, подскажите, какой уровень гемоглобина на сегодняшний день?
Однозначно нужно пройти беседу и обследование у терапевта на предмет первопричины железодефицита.
Показан прием препаратов двухвалентного железа 100-200 мг в сутки( сорбифер, тардиферон, фенюльс или аналоги на выбор). При плохой переносимости можно перейти на мальтофер. Препараты с едой не смешивать.
Усилить потребление железосодержащих продуктов, витамин С содержащих ягод, фруктов по сезону.
Ограничить крепкий чай, кофе, шоколад, отрубные изделия во время терапии.
По витамину Д, можно начать по 4000МЕ Аквадетрим/вигантол или аналоги в ранние утренние часы в течение месяца с контролем витамина D. При плохой переносимости принимать 2000 МЕ длительно также по утрам. Усилить потребление рыбы, мяса, печени трески, растительных масел, жирной молочной продукции.

Анастасия, здравствуйте.
У вас выявлен дефицит железа и витамина Д.
В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Далее профилактический прием препаратов железа в зависимости от причины возникновения дефицита железа.
Витамин Д при таком уровне рекомендуется принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее поддерживающая терапия по 2000 МЕ.

Анастасия, добрый день.
По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл), если уровень гемоглобина выше 120г/л.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для коррекции дефицита витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.