Консультация гастроэнтеролога /

Синдром Жильбера — вопрос №1818482

335 просмотров

Добрый день. У меня диагностирован синдром Жильбера и жировой гепатоз.
Иногда общий билирубин повышается до 25-37, но основная проблема - меня периодически беспокоит кожный зуд по всему телу, как будто шевеление волосков, щекотание или гиперчувствительность , ползание и нужно почесать. Зуд может длиться неделю, месяц, а потом пройти на пол года.
Подскажите , может ли синдром жильбера давать подобный зуд? Или искать другие причины.
Из лекарств принимаю на постоянной основе урсосан 500 мг на ночь, Гепа мерц периодически , так как есть жировой гепатоз , подтвержденный тестом *нэштест*.

Возраст: 45

Хронические болезни: Синдром жильбера, жировой гепатоз печени.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, кроме результатов билирубина есть ещё что то?
Аст, алт, щф , ггт?
Клиент
Марина Константиновна, да есть ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТ, глюкоза, инсулин, холестерины, тест на хеликобактер, нэштест (все прикрепила).

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
У Вас вопрос без вознаграждения, поэтому результаты прикрепить нельзя, только если вы мне все перепечатаете в наш чат
Клиент
Марина Константиновна,
Билирубин общий 37,2
Гамма ГТ 39
АЛТ 22
АСТ 24
Глюкоза 5,5
Холестерин 5,97
Триглицериды 1,98
Гемолиз в сыворотке - отсутствует
Инсулин 12,2
Альбумин 41
Индекс НОМА 3,2
Креатинин 69
Общий белок 71
Мочевина 3,6
Щелочная фосфотаза 69
СРБ 0,3
Уреазный тест на хеликобактер 0,3

Клиент
Марина Константиновна,
FibroTest -0,18
SteatoTest2 - 0,57
NashTest 2 - 0,51
Гастроэнтеролог
Так как у Вас синдром Жильбера, билирубин может повышаться от физ нагрузки , стресса.
Но по результатам анализов могу предположить , наличие инсулинорезистентности ( необходима консультация эндокринолога)
Жировой гепатоз как последствия метаболических нарушений
На данный момент данных за холестаз нет ( + вы принимаете урсосан, что профилактирует холестаз), но причина зуда может быть не отрегулированный сахар крови
Клиент
Марина Константиновна, очень понятно объяснили , спасибо.
Я вычитала диагноз - склерозирующий холангит, там как раз описывают зуд тела, накрутила себе этот диагноз.
Как проверить , что его у меня нет ?
Гастроэнтеролог
Для диагностики псх используется: магнитно-резонансная холангиопанкреатография, анализ крови на антинуклеарные антитела.
Но при таком заболевании часто повышены аст алт шф, оак- снижение тромбоцитов, быстро прогрессирует и переходит в цирроз печени.
Также псх часто сочетается с взк( аутоиммунные воспалительные заболевания кишечника)
Клиент
Марина Константиновна, я сдавала на антинуклеарный фактор. Мой Результат 1:160.
По референсным анализам лаборатории ИНВИТРО написано < 1:160 и в комментариях к анализу написано - гомогенный тип.
У меня получается не менее , а на границе.
Что это означает?
Гастроэнтеролог
В таком случае желательно выполнить мрхпг, и динамику антител через 1 мес
Клиент
Марина Константиновна, хорошо спасибо за консультацию.
Гастроэнтеролог
Также антинуклеарный фактор может повышаться при других аутоиммунных заболеваниях, допустим ревматоидный артрит
Гастроэнтеролог
Была рада помочь)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дивигель при синдроме Жильбера
30 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Синдром жильбера ?
4 июля 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов биохимии
21 января
Никита
Вопрос закрыт
Масло Криля для Жильберщиков
9 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва