Консультация гинеколога /

Повышен ТВП на 1-ом скрининге — вопрос №1825719

900 просмотров

Меня направили на первый скрининг в 13 недель 2 дня. Узист внимательно осмотрела и сказала что у ребенка выявленна особенность (твп 2,71) и мне необходимо пройти к генетику, что я и сделала сразу. Естественно пока ожидала приема, я прочитала, что это риск синдрома Дауна. И вот уже полтора месяца я не могу найти покоя, так напугана. Генетик поставил все риски низкие и базовые и тем более индивидуальные. Сказала, что ранее норма твп была вообще 3мм. Также рассказала о проколе и о нипте, но сказала мне это не требуется. На следующий день я переделала УЗИ у проверенного врача экспертного уровня, долго он смотрел ТВП и поставил 2,4 (верхняя граница) сказала, что думает что все в норме. Гинекологи (трое) сказали не надо об этом думать и все у меня в порядке, низкие показатели и кроме этого ТВП все более чем хорошо. А я все думаю делать НИПТ или нет. Срок 17 с половиной недель. Боюсь лишь потому что уже с лабораторий получала ошибочные результаты. Подскажите как лучше поступить?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ТВП до 3.0 является нормой до сих пор. Прикрепите, пожалуйста, риски рассчитанные.
Конечно, для своего спокойствия вы можете пройти НИПТ. Он очень точен, в отличие от скрининга.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, прикрепила и риски и узи
Акушер, Гинеколог
Мария, у вас все хорошо , и по УЗИ, и по крови . Дообследование не нужно.
У вас риск преэклампсии до 42н пограничный, вы принимаете какие - то препараты по этому поводу, вам назначил доктор?
Клиент
Алина Владимировна, нет, ничего по этому поводу не сказали. В пятницу мне на прием спрошу врача. Генетик ничего не сказала.
Акушер, Гинеколог
Мария, возможно, из- за риска преэклампсии , вас отправили как раз к генетику. Вам нужно начинать принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно желательно не позже 16 недель (допускается начало приема до 28нед) и до 36 недель включительно.
Не медикаментозно- 2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
Клиент
Алина Владимировна, Благодарю за информацию. Завтра доктору укажу на данный момент. Давление у меня само себе пониженное, будем наблюдать.
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь!
Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте!
Прикрепите сам бланк с расчетом рисков, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Мария, по результатам скрининга у Вас нет прямых показаний ни к НИПТ, ни к инвазивной диагностике. Индивидуальные риски у Вас низкие по всем 3м хромосомным аномалиям и по всем акушерским осложнениям.
Все в порядке.
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо за Ваш ответ.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучной беременности!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Если риски у вас низкие,то нет повода для переживаний.Но если вы все равно переживаете и после рассчета рисков и после консультаций с гинекологом и генетиками,то сделацте НИПТ , еффективность примерно 99% ,и будете спать спокойно.
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, большое спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ТВП до 3,0 в норме. Скрининг крови результаты пришли?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, да, конечно. Все во вложении
Акушер, Гинеколог
Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. , поводов для переживаний.
Клиент
Галимат Нарзановна, большое спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Верно, была такая норма ТВП. Для аппаратов с разрешением до миллиметров, без десятых долей.
ТВП, как и любой из показателей скрининга, оценивается изолированно, а только вместе с остальными. Если ваши риски - низкие, будь ТВП хоть 5 мм - это не будет говорить о высоком риске трисомий.
НИПТ вы всегда можете сдать по своему желанию. но повышенной нуждаемости в нем в вашем случае нет.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, большое спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите результаты биохимического скрининга.
Клиент
Асиет Шихамовна, отдельно скрининг мне не дали. Есть данные в расчет рисков (приложила)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Все риски хромосомных аномалий плода низкие. Малыш здоровый. Нипт вам не показан
Клиент
Асиет Шихамовна, благодарю за ответ. Спасибо Вам большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный уровень пролактина
13 февраля 2023
Винера
Вопрос закрыт
Нормальный ли мазок
4 декабря 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Погибли эмбрионы в ЭКО
25 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина