Что вас беспокоит?
Пониженный гемоглобин
Ребёнку 1,1г. На ГВ+прикорм. Большая часть питания до сих пор грудь, потому что "взрослой" еды много не съедает или вообще отказывается. ОАК сдавали в феврале, апреле, июне - гемоглобин был 108-109. В сентябре - 121. Сегодня сдали кровь, гемоглобин 104 😩
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, есть явные признаки железодефицита. Ребенок препараты железа принимает?
Прикорм был начал во время? Педиатрический прикорм или самоприкорм?
Собираетесь сворачивать ГВ?
Камиля Ильдусовна, на данный момент никакие препараты, кроме витамина Д, ребенок не принимает. До этого нам тоже не назначал ничего участковый педиатр.
Прикорм начали в 5,5 месяцев, педиатрический
Дело в том, что при развивающемся железодефиците гемоглобин снижается далеко не сразу. Поэтому какое-то время он был в норме.
На этапе прелатентного дефицита снижается только ферритин, а гемоглобин , эритроцитарные индексы MCV MCH, сывороточное железо еще в норме.
На этапе латентного дефицита уже снижается и сывороточное железо, появляются вышеперечисленные жалобы. При этом гемоглобин еще будет в норме, а вот MCV MCH уже будут снижены.
Первые два этапа часто проходят незаметно для мамы ребёнка.
Анемию уже только питанием не скорректируешь , нужны препараты железа, тем более у вас ребёнок плохо ест. Это нужно исправлять в любом случае.
От начала терапии препаратом железа ферритин нужно проверять не ранее, чем через 2 месяца терапии (и перестать принимать препараты железа за 10-14 дней до сдачи анализа крови на ферритин). После нормализации показателя препарат железа пьется в профилактической дозировке еще месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, анемия препарат железа необходим
Ранее пили ?
Рекомендую мальтофер капли по 15 кап 2 р /д 1 месяц, затем контроль оак и 15 кап 1 раз в день 2 месяца
Чтобы заполнить тканевое депо
Гв тут не причём.
Надежда Александровна, ранее железо не пили. С чем может быть связан железодефицит? Гемоглобин же до 121 сам поднимался, а сейчас еще ниже стал, чем в первые месяцы
Тут и снижение гематокрита и ср объем эритроцита.
Продуктами уже не восстановить.
Причин много, либо мало поступало с продуктами ,либо нарушено всасывание в желудочно кишечном тракте, либо большая потребность в связи с ростом.
Да это и не важно
Нужно восполнить дефицит
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. По анализу крови - железо дефицитная анемия. Желательно дообследовать - анализ крови с определением ферритина, трансферрина, коэффициент насыщения трансферрином железа, витамин В9 и В12; а также кров витамина Д,25 гидрокси. И после этого начинать прием препаратов железа, скорректировать дозировку витамина Д3; если выявятся дефициты по витаминам группы В - то их тоже принимать. Прогулки, пища, обогащенная железом
Принятый ответ
Здравствуйте, ребёнку показан препарат железа, рекмонедую Тотема и усилить гемодиету. По какой причине ребёнок отказывается от еды? Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Не перебиваете аппетит перекусами? Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. В год ребёнок уже должен перейти на общий стол, с поправкой на детское меню. Рекомендую Мультитабс-малыш курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина, по анализу скрытый дефицит железа для уточнения рекомендую дополнительно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо если показатели будут снижены необходимо принимать препарат железа мальтофер 2кап на кг массы тела в сут+ улучшайте питание ребёнка подключите продукты обогащенные железом фрукты, овощи, мясо, бобовые, орехи . Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202328 ответов
- 15 Ноября 202311 ответов
- 16 Апреля 202413 ответов
- 8 Сентября 20241 ответ