Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2054599

108 просмотров

Добрый день, прошу прокомментировать результаты анализа. Самочувствие хорошее, сдавала в рамках чек-апа. У меня обильные месячные, эндоментриоз 2 степени. Но сдавала на 21 день цикла. Может ли быть так понижен гемоглобин из-за месячных? И очень пугает повышенные соэ

Возраст: 35

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 180 см, 63 кг. Никаких колебаний веса у меня нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов есть признаки анемии средней степени тяжести.

Дополнительно рекомендую Вам сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.
Также сдать кал на скрытую кровь и ФГДС.

Сейчас рекомендую Вам принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файл
По результатам анализа анемия лёгкой степени тяжести и остальные показатели изменены в связи с этим, в том числе и соэ.
Да, обильные менструации являются причиной снижения гемоглобина, поэтому необходимо консультация и лечение гинеколога.
Сейчас необходимо начать препаратов железа: Феррум лек 100мг , по 1т 3 раза в день 3-6 месяцев.
Так же дополнительно необходимо сдать витамин в12 и фолиевую кислоту, для исключения смешанной анемии.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! нужно ли досдать какие-то анализы? Что эффективнее феррум-лек или тотем?
Терапевт
Оба препараты хорошие, смотрите по переносимости.
Феррум лек переносится хорошо.
Терапевт
Сдать надо: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Терапевт
Добрый день !
У Вас анемия, потому и гемоглобин понижен.
СОЭ также повышается при анемии
Подскажите, железо и ферретин как давно сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, пару лет назад. Был низкий. Делали две капельницы феринжекта.
Терапевт
Сейчас желательно сдать железо и ферретин повторно для оценки степени анемии.
К приёму рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц.
И консультацию гинеколога, так как причиной анемии могут быть обильные месячные
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии средней тяжести. Вероятнее всего это связано с обильными менструациями. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина, так как ферритин это депо железа. Так же желательно очно посетить гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза. СОЭ - неспецифический маркер воспаления, он повысился на фоне анемии, не переживайте.Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Ирина, ну повышения СОЭ не бойтесь. СОЭ ускоряется при анемии, это нормально.

У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная, со снижением всех эритроцитарных индексов.
Если у вас обильные месячные- конечно это причина кровопотери.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 1,5-2 месяца .

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Если гиперменоррагии у вас- первым делом консультация гинеколога, для исключения кровопотери гинеколог может порекомендовать транексамовую кислоту в самые обильные дни менструации.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда у меня будет овуляция?
20 января 2016
Мария
Вопрос закрыт
Прием сиофора с перерывом
19 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал