Что вас беспокоит?
Боль под правым ребром
Добрый день! Беспокоит боль под правым ребром колющая( как иголкой ), началось вчера вечером, отдает в боковую часть рёбер, иногда назад в лопатку. В покое чуть легче,но все равно покалывание сохраняется . Приняла бускопан на ночь( ничего не изменилось), утром приняла дюспаталин, никак не повлияло характер покалываний и тяжести. Раньше такое было,как приступами,я замирала, не шевелилась и не делала глубокие вдохи ,так как они причиняли ещё больше боль, и через минут 5 проходило, а вчера закололо и вообще не проходит , боюсь усилится( при ходьбе и поворотах хуже, но и лежа колит... наблюдать у гастроэнтеролога после клостридий. Есть целиакия, диету соблюдаю, питаюсь дробно. По фгдс 4 месяца назад эрозивный гастрит, принимала омез,ребагит. Желудок сейчас особо не беспокоит, только тяжесть и отрыжка после еды. Уже второй год на всех узи прошу всех специалистов посмотреть и понять что в этом месте постоянно напряжённо, распирает,покалыват. Никто ничего не видит, иногда описывают взвеси в желчном , врач говорит гипомоторный жп. Есть рентген с барием, пишут про отдавливание 12пк дном жп. Прошла много обследований,но конкретно что даёт такую боль в этой области сказать не могут. Исследования прикрепляю. Подскажите пожалуйста что может так болеть и колоть под ребром спереди. Пила урсофальк пер одически,последний раз от него диарея и боль в боку,прекратила пить.
Принятый ответ
Добрый день
Скажите пожалуйста где именно у вас локализация болевого синдрома
И что со стулом у вас
Анна Михайловна, здравствуйте, я показала на фото( прикрепила). Под грудью спереди где ребра идут, прямо под ребрами . Уже второй год говорю об этом всем специалистам узи. но по узи ничего не видят.
Анна Михайловна, стул в норме, каждый день, немного мягкий.
Анна Михайловна, вдоль линии ребер участок 10см
По узи и по гастроскопии у вас ничего критичного нет
Все хорошо по данным исследованиям
Но я бы рекомендовала бы вам дообследоваться
Чтобы понимать причину все таки ваших болей
Это может быть как верхние отделы жкт, поджелудочная железа, так и кишечник
Поэтому вас необходимо сейчас
Сдать Панкреатическую эластазу в Кале
Фекальный кальпротектин в Кале
Антиген в Кале на хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест
Вздутия не отмечаете ?
Сейчас можно принимать тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза за 30 минут до приема пищи 14 дней
Анна Михайловна, кальпротектин в кале меньше 30( пару недель назад сдавала), хеликобактер в кале отрицательно. Единственное тоже думала про эластазу... Вздутие это моя самая большая беда, и неважно что я ем, вздутие всегда есть(СИБР отрицательно). Скажите пожалуйста а мы можем чувствовать желчный, его сокращения какие-то или сдавливания 12п.кишки(как пишут на рентгене)?
Анна Михайловна, есть ли смысл повторять узи (прошло 2.5 месяца)?
Нет , чувствами сокращения желчного мы не можем
12 пк тоже
Но мы можем чувствать так перистальтику нашего кишечника
Если все патологические процессы исключены
Узи , можно повторить
Интересует желчный
Нет ли взвеси или конкрементов
Они могут давать болевой синдром
Анна Михайловна, перистальтику кишечника в одной и той же точке на протяжении 1.5 лет? Подскажите пожалуйста, а узи с пробным завтраком или нет?
Да , конечно
У которого эта симптоматика может отмечаться в разных точках
Узи органов брюшной полости обычное
Можно также выполнить узи желчного с определением сократительной функции органа
Панкреатическую эластазу
Анна Михайловна, спасибо. Сделаю обязательно.
Скажите еще пожалуйста вы написали есть целиакия вы на безглютеновой диете ?
Анна Михайловна, да, конечно.
Скажите пожалуйста, отдает как-то по ребрам в бок и назад к ребрами, на что это похоже? Может толстый кишечник? Но воспаления по анализам на кальпротектин нет.
Нет , скорее всего необходимо также исключать патологический процесс именно в тонком кишечнике
Скажите а на хеликобактер вы обследованы ?
Анна Михайловна, да, выше писала,хеликобактер отрицательно. А как проверить тонкий кишечник?
Да , увидела
Тонкий кишечник можно посмотреть с помощью рентгенологического метода исследования пассаж бариевой взвеси по тонкому кишечнику
Анна Михайловна, в прикреплённом есть рентген с барием,вы наверное не заметили
Это разные исследования абсолютно
У вас был сделать рентген пищевода
Желудка и 12 перстной кишки
Это ни тонкий кишечник
Анна Михайловна, мучилась с этим барием,а тонкий кишечник не посмотрели получается ((
При данном исследовании его к сожалению не смотрят
Направленно именно на верхние отделы жкт
Анна Михайловна, а как оно проводится не скажете, опять пить барий ?(
Анна Михайловна, скажите пожалуйста, а на кт с контрастом органов брюшной полости не видно тонкий кишечник?
Рентгенолог попросит вас выпить небольшими глотками бариевую взвесь и сделает рентгеновские снимки. Затем через определенные промежутки времени производится серия Rg-снимков по мере заполнения диагностируемых отделов ЖКТ контрастом.
Лучше сделать кт кишечника с контрастированием кишечника
Анна Михайловна, я думала на кто ор.б.п и кишечник увидели(
Нет , лучше прицельно посмотреть именно на том исследовании что я вам указала ))) чтобы два раза не ходить
Анна Михайловна, спасибо больше
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Анна Михайловна, спасибо! и Вас!
Анна Михайловна, здравствуйте. Извините еще раз. Забыла спросить, как помочь себе при приступах желчного? бускопан и дюспатолин ничего не поменяли...
Можно принимать урсосан
Напишите ваш вес
Добрый день
Анна Михайловна, 59кг. я принимала урсофальк, но началась сильная боль справа и вздутие, диарея ...
Тогда в данном случае если на урсосан была данная реакция
Можно использовать хофитол
Но по узи не вижу проблем с желчным пузырем
Так как перегиб это анатомическая особенность
Вы с этим родились
Анна Михайловна, хорошо. спасибо!!
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20172 ответа
- 26 Октября 20171 ответ
- 30 Ноября 20171 ответ
- 14 Декабря 20171 ответ