Что вас беспокоит?
Превышен ТТГ и АКТГ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, заболела я 9 января, прошла много обследований, на данный момент ставят гипотериоз, но интересует такой вопрос, почему когда я пропила 3 месяца л тироксин 75 Вт чт, а в остальные дни 100, у меня были повышены оба показателя ТТ-г и ст 4, повторно пересдала тоже самое могли ли повышенные дозы повлиять на это? А так же после сдачи витамина Д и железа, после назначения л тироксина 50, показатель ТТ-г упал, сейчас продолжила пить 62,5 и показатель снова вверх пошёл ТТ-г превышен, а ст 4 у верхних границ, тоже одновременно повышается. На данный момент пью л тироксин 62,5 , беталок зок 25 мгк утром, панангин 2 утром 2 вечером, витамин д 16 капель, хелат железо 1 капсулу, на ночь атаракс 25 мгк. На данный момент в общем анализе крови повышены эритроциты. О чем говорит повышенный АКТГ, так же повлияли ли ли трансквализаторы, психотропы на это? От калия и магния могли ли анализы снова изменится? Появились боли в шее, у меня остеохондроз. Посинение губ. Сейчас собираюсь сделать УЗИ надпочечников. Витамин д дефицит, железо 42,анализ кортизол в норме. Подскажите может стоит ещё к кому обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Зачем вы так часто сдаете гормоны?
Ттг разворачивается медленном он просто не успевает отреагировать на ваши изменения дозы
Пейте 62.5 два месяца.И только потом сдайте Ттг и Т4 свободный
Повышенный АКТГ при нормальном кортизоле не значит ничего
Елена Борисовна, здравствуйте, просто состояние плохое, очень тяжело уснуть, синиют губы.
Елена Борисовна, а что означают оба показатели когда были повышены?
Это не важно каким был Т4.Он мог быть высоким из за замедленного превращения в Т3
Ваша симптоматика никак не связана с гипотиреозом.
Она тревожно-депрессивного спектра
Елена Борисовна, у меня только со сном вот проблема, выясняла что кровоток нарушен, оттуда и посинение, сейчас назначали ряд обследований, но с атараксом сказали НПВС и миорелаксанты не очень хорошо переносятся.
Здравствуйте. Пропили железо и витамин Д, поэтому снизилась потребность в тироксине, вот ТТГ и снизился.
После изменения дозы тироксина ТТГ смотрят не ранее чем через 2 месяца. Пока принимайте 62,5 мкг и проверьте ТТГ через 2 месяца после начала этой дозировки.
АКТГ отдельно ни о чем не говорит и не требует УЗИ надпочечников. АКТГ смотрим, если повышен кортизол вечерней слюны или суточной мочи, чтобы понять их зависимость.
Боли в шее не связаны с гипотиреозом, как и посинение губ. Сделайте ЭКГ и УЗИ сердца, возможно связано с сердцем. Также это может быть при дефиците железа и повышенной тревожности.
Наталия Владимировна, спасибо вам большое, да всё проходила, сейчас консультурюсь с неврологами, что посинение я поняла благодаря вам и неврологам не связанно с щитовидной железой и пить всё что назначанено и разбираться с остеохондрозом и компинсированным кровотоком.
Наталия Владимировна, ЭКГ и сердце я всё прошла в норме, ставят синусовый ритм и тахикардию
Хорошо, продолжайте лечение.
Синусовая тахикардия частый симптом низкого запаса железа и тревожности.
Наталия Владимировна, спасибо большое)))
Будьте здоровы!
Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста может ли наборот атаракс мне давать обратный эффект? Может стоит его отменить?
Атаракс может не подойти. Тогда нужно обсудить с доктором его замену.
Наталия Владимировна, прописали мне омез, сирдалуд и акоксию, сказали что НПВС и миорелаксанты не очень хорошо переносятся, и тут у меня вопрос, я отменяю панангин, и атаракс, и начинаю пить эти препараты и плюс л тироксин витамин д и железо, и посоветовали мелатонин вместо атаракса.
Принятый ответ
Мелатонин можете попробовать, но он может не повлиять на сон. Лучше подобрать что-то другое, например тералиджен или триттико перед сном.
Или можно, пока лечите шею, перед сном попить доксиламин, но не более месяца для улучшения сна.
Наталия Владимировна, спасибо)
Здравствуйте, принимайте 62.5 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца с момента коррекции, не раньше, ТТГ меняется медленно.
АКТГ отдельно ни о чем не говорит, для начала нужно смотреть кортизол слюны в 23:00, только если он повышен , то смотрят АКТГ. И уже потом углубляются в инструментальную диагностику.
Ферритин (запас железа) 42, норма выше 45, можно обогатить рацион белком и источниками железа:говядина, гречка, мясо, печень.
Витамин Д - недостаточность, может влиять на то, что ТТГ повышен, принимайте Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6 месяцев. предварительно за 3 дня отменив витамин Д
По поводу шейного остеохондроза можно проконсультироваться с неврологом.
Александра Александровна, кортизол слюны он более информативен нежели кровь?
Принятый ответ
Да, если подозревается избыточное влияние кортизола, то смотрят слюну
Александра Александровна, спасибо большое)
Александра Александровна,
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20246 ответов
- 20 Августа 20243 ответа
- 22 Августа 202519 ответов