Консультация кардиолога /

По выбору курса лечения при высоком АД — вопрос №1926678

104 просмотра

Здравствуйте, подскажите как правильно назначить лечение моему отцу, 1951г.р. (73г.). У него в принципе всегда на протяжении последних 10 лет было немного повышенное давление (160/80), но летом 2020г., произошли резкие скачки (как правило в ночное и раннее время суток), где давление доходило до 190/100... , а также возникало головокружение, не мог самостоятельно передвигаться.. После приема таблеток для снижения давления и не много стабилизации состояния в целом, были сданы анализы (прил.), где выявлены "незначительные" изменения в работе сердца (1клапана) и после консультации с кардиологом назначено лечение в виде приема на постоянной основе: утром кардосала (1т.) и через час арифона (1т.). После этого давление нормализовалось и вышеуказанные симптомы не давали о себе знать. И примерно, пропив данный курс 6-8 мес, на протяжении 1.5-2 лет отец ни чего не стал принимать. Но 19.02 все повторилось аналогично- ночью давление скакануло до 190/100, под утро его сбили.... Но сразу же после этого возникло вновь сильное головокружение, которое не пропало полностью и до настоящего времени. Сдали анализы ( повышенных холестерин и триглицериды), сегодня записались на МРТ головы. Пока ставим капельницу- Мексидол (5.0),1т. Энап(10мг.) на ночь, а также кардиомагнил- 1т.(75 мг.) и принимаем от головокружение бетагистил (16мг/3р.). Вроде стал самостоятельно передвигаться, состояние не много улучшилась через 3 дня после начала приёма этих медикаментов. Но все же 2 раза опять спонтанно в ночное время (с 3.00-4.00ч.) поднималось давление, сбивали кантоприлом (25мг.). После этого давление приходило в норму (140/80). Подскажите по приемлемому курсу лечения в настоящий момент. Заранее благодарен за помощь.

Возраст: 72

Хронические болезни: Повышенное АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, препараты при гипертонии необходимо принимать постоянно, пожизненно!
Если энап малоэффективен, то рекомендую заменить его на вальсакор 160+12.5 мг утром. На вечер амлодипин 5 мг, если на одном препарате достаточного снижения ад не будет.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Увеличение левого предсердия связаны с гипертонией.
Регургитация физиологична.
Рекомендую от повышенного давления утром эдарби Кло 40+12, 5 мг или телмиста 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
Гипертоническая болезнь- хроническое заболевание, оно не лечится курсовым приемом препаратов. Необходимо ежедневно принимать терапию для контроля АД.
Эналаприл довольно слабый препарат, и если АД повышается ночью, значит терапия недостаточная.
Добавьте Леркамен 10 мг вечером ежедневно
Если АД все равно будет нестабильно, рекомендую заменить Эналаприл на Нолипрел А форте 5/1,25 утро - комбинированный более эффективный препарат
Здоровья Вам и Вашему отцу
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте а почему не вернулись к прежним препаратам?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо за вопрос. Но пока если честно на конкретном варианте лечения не остановились, так как все в спешке.... и еще делаем ряд обследований отцу, чтобы картина была более ясна. И не ясно лечение, которое назначил врач 4 года назад поможет. Сегодня сделали МРТ головы, завтра скинут результат на почту, вроде норм.. Но сказали, что есть какие то изменения в шейном отделе и нужно сделать узи сосудов шейного отдела. Также завтра поедим делать. Как все будет готово приложу к своему вопросу. Спасибо.
Кардиолог
Кардосал с индапамидом хорошая комбинация, другой вопрос что принимать их нужно не курсом а постоянно
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое вам.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Принимайте эдарби кло 40мг +12. 5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Судороги от статинов
15 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Плохое самочувствие
18 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжительная экстрасистолия
54 мин. назад
700.00 р.
Александр, Воронеж
Высокое давление в 19 лет
1 час назад
700.00 р.
Анна, Ростов-на-Дону
Новые таблетки не помогают от повышенного давления
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровки ЭКГ
1 час назад
1000.00 р.
Николай
Аритмия, нарушение ритма
1 час назад
700.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр