СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По выбору курса лечения при высоком АД

Здравствуйте, подскажите как правильно назначить лечение моему отцу, 1951г.р. (73г.). У него в принципе всегда на протяжении последних 10 лет было немного повышенное давление (160/80), но летом 2020г., произошли резкие скачки (как правило в ночное и раннее время суток), где давление доходило до 190/100... , а также возникало головокружение, не мог самостоятельно передвигаться.. После приема таблеток для снижения давления и не много стабилизации состояния в целом, были сданы анализы (прил.), где выявлены "незначительные" изменения в работе сердца (1клапана) и после консультации с кардиологом назначено лечение в виде приема на постоянной основе: утром кардосала (1т.) и через час арифона (1т.). После этого давление нормализовалось и вышеуказанные симптомы не давали о себе знать. И примерно, пропив данный курс 6-8 мес, на протяжении 1.5-2 лет отец ни чего не стал принимать. Но 19.02 все повторилось аналогично- ночью давление скакануло до 190/100, под утро его сбили.... Но сразу же после этого возникло вновь сильное головокружение, которое не пропало полностью и до настоящего времени. Сдали анализы ( повышенных холестерин и триглицериды), сегодня записались на МРТ головы. Пока ставим капельницу- Мексидол (5.0),1т. Энап(10мг.) на ночь, а также кардиомагнил- 1т.(75 мг.) и принимаем от головокружение бетагистил (16мг/3р.). Вроде стал самостоятельно передвигаться, состояние не много улучшилась через 3 дня после начала приёма этих медикаментов. Но все же 2 раза опять спонтанно в ночное время (с 3.00-4.00ч.) поднималось давление, сбивали кантоприлом (25мг.). После этого давление приходило в норму (140/80). Подскажите по приемлемому курсу лечения в настоящий момент. Заранее благодарен за помощь.

Повышенное АД
72 года
26 Февраля 2024·Просмотров: 126·Светлана, Шатура

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты при гипертонии необходимо принимать постоянно, пожизненно!
Если энап малоэффективен, то рекомендую заменить его на вальсакор 160+12.5 мг утром. На вечер амлодипин 5 мг, если на одном препарате достаточного снижения ад не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Увеличение левого предсердия связаны с гипертонией.
Регургитация физиологична.
Рекомендую от повышенного давления утром эдарби Кло 40+12, 5 мг или телмиста 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гипертоническая болезнь- хроническое заболевание, оно не лечится курсовым приемом препаратов. Необходимо ежедневно принимать терапию для контроля АД.
Эналаприл довольно слабый препарат, и если АД повышается ночью, значит терапия недостаточная.
Добавьте Леркамен 10 мг вечером ежедневно
Если АД все равно будет нестабильно, рекомендую заменить Эналаприл на Нолипрел А форте 5/1,25 утро - комбинированный более эффективный препарат
Здоровья Вам и Вашему отцу

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте а почему не вернулись к прежним препаратам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за вопрос. Но пока если честно на конкретном варианте лечения не остановились, так как все в спешке.... и еще делаем ряд обследований отцу, чтобы картина была более ясна. И не ясно лечение, которое назначил врач 4 года назад поможет. Сегодня сделали МРТ головы, завтра скинут результат на почту, вроде норм.. Но сказали, что есть какие то изменения в шейном отделе и нужно сделать узи сосудов шейного отдела. Также завтра поедим делать. Как все будет готово приложу к своему вопросу. Спасибо.

Кардосал с индапамидом хорошая комбинация, другой вопрос что принимать их нужно не курсом а постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое вам.

Принятый ответ

Здравствуйте
Принимайте эдарби кло 40мг +12. 5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.