Анализы крови, мочи — вопрос №1950925

Question

Анализы крови, мочи — вопрос №1950925

Татьяна

74 просмотра

6 марта 2024

Мужчина 34 года, сдали анализы крови, мочи, кала. Что можно по ним сказать? Сдавали для себя ( т к в своём городе бывает очень редко раз в год, решили пока приехал проверится). Планируем на днях фгдс и к гастроэнтерологу, раньше был гастрит и геморрой, сейчас из жалоб изжога, и по геморрою тоже пойдём к проктологу ждём анализ кала на дисбактериоз) Из уже сданых анализов что бы посоветовали ещё сдать, чтобы идти к врачу уже подготовленными за лечением, т к времена не очень много.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

оам

биохимия

оак

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 6 марта 2024

Терапевт

По результатам: полный анализ крови- критический отклонений нет.
Изменение билирубина: необходимо сдать билирубина по фракциям ( прямой, непрямой) - возможно есть синдром Жильбера
Есть повышение хс: сейчас можно начать приём препарат Омакор 1000мг в сутки 3 месяца, далее контроль показателей.
Планово УЗИ сосудов головы, шеи, артерий н/к.
Повышение печёночных показателей вероятнее связано с нарушением работы жёлчного пузыря: Урсосан 500мг вечером 6 месяцев.
Копрограмма- на данный момент неинформативный метод исследования, т. к напрямую зависит от сьеденной накануне пищи.

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта 2024

Терапевт

Причиной повышения эозинофилов и базофилов могут быть аллергия и глистная инвазия, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Для уточнения причины повышения общего билирубина, ГГТ и АСТ необходимо сдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; кровь на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV), анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Вероятной причиной нарушений в анализе кала - нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости.
По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Здравствуйте, досдали эти пока анализы прикрепила последние 3 фото сейчас, гепатиты и билирубин, по ним что можете сказать?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Билирубин - в норме.
Пациент ранее перенес гепатит А (болезнь Боткина) и в настоящее время есть антитела к данному заболеванию.
Гепатиты В и С - отсутствуют.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, прикрепила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 марта 2024

Терапевт

1)УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек в норме.

2)Дефицит витамина Д (<30).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

3)Повышен общий холестерин.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

4)Аллергии нет у мужчины?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 марта 2024

Терапевт

5)+ повышены печеночные пробы, ГГТ, Билирубин общий.
Пока на прием Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

6)+ Общее количество тромбоцитов в норме, на MPV-объем тромбоцита, на PDW, и на коэффициент крупных вообще не нужно смотреть, показатель для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2024

Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

По результату б/х анализа есть признаки воспаления в печени, застоя желчи , оценить желчный пузырь не удалось , так как он сократился, вероятней всего вы, что то скушали или выпили перед обследованиям , необходимо переделать , дополнительно рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты С, В.
- по результату ОАК есть признаки аллергии или глистных инвазий дополнительно рекомендую скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)+ лямблии.
- кал методом Parasep 3-х но в разные дни.
-Эозинофильный катионный белок (ECP)
- общий IgE
- повышен общий холестерин рекомендую дополнительно сдать сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), при отклонении лпнп, выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, курсом омега 3 аминокислоты, средиземноморская диета.
- выявлен дефицит витамина д рекомендую принимать в дозе 5000 ме утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ме в осенне зимний период.
- общий анализ мочи в норме, кал в пределах нормы.

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2024

Клиент

Вита Григорьевна, подскажите все рекомендуемые анализы кроме кала Parasep это анализ крови сдаётся ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Нет кал

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)+ лямблии на это кровь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит у детей

5 ответов

10 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка оак

5 ответов

14 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

7 ответов

14 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Результаты анализов, биохимия

1 ответ

13 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Чем лечить?

3 ответа

29 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T16:13:09+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 6 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте, приложите результат

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T16:13:43+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T16:14:37+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T16:15:16+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 6 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T17:22:53+03:00

Здравствуйте. Есть дефицит витамина Д. Рекомендую прием Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-3мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ 1р/сут. Повышен холестерин. Необходимо сдать развернутую липидограмму: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, УЗИ БЦА на предмет бляшек, ТТГ, Т4св, что бы проверить функцию щитовидной железы, так как на этом фоне тоже может повышаться холестерин. Сдайте кровь на вирусные гепатиты, чтобы исключить эту причину повышения печеночных ферментов. Билирубин может повышаться при дефиците В12,В9. ОАМ норма, ОАК норма( оцениваем показатели не по относительному, а абсолютному значению, отклонения в базофилах при остальных нормпльных показателях лейкоформулы клинически не значимо). Железо это не самый информативный показатель диагностики анемии и железодефицита, поэтому рекомендую сдать кровь на ферритин. Копрограмма почти норма.