Консультация терапевта /

Ферритин и Витамин д — вопрос №1970555

313 просмотров

Здравствуйте. У меня ттг последние несколько лет всегда был чуть выше нормы ( анализы прилагаю). Остальные были по ЩЖ в норме кроме АТ к ТПО, там было за 200. На днях я сдала анализы, в том числе ферритин и витамин д а также ОАК.
Я слышала что ферритин должен быть как вес ( у меня 54) .
Много лет летят сильно волосы. Может это с этим и связано. Два раза официально болела ковидом. До ковида ттг был в пределах нормы но не ниже середины нормы.
Ферритин и вит д сдала впервые.

Так же я читала что нужно пить препараты для подьема ферритина ( какие лучшие ?) и витамин д в основном выбирают зарубежного производства , важно ли это ? Какие лучше купить препараты ? Какие лучше переносятся ? Спасибо

Возраст: 39

Вопрос закрыт
ттг
эндокринолог
витамин д
ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Смотрю файлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы, что говорит о железодефиците, ферритин должен быть не ниже 30. Вам показан прием препаратов железа, например, тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 2-3 месяца, после контроль уровня ферритина.
Так же в ОАК повышены эозинофилы. Аллергии установленной нет? Если нет, то нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Витамин Д в дефиците. Принимайте лекарственные формы витамина Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ . Забыла написалась про эзофилы ( могу неправильно писать ) они у меня всегда повышены как у мамы. Видимо семейное
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, а эти препараты можно совмещать вместе ? Например выпила железо и выпила вит Д. ?
И досрочно ли этих препаратов ? Или может есть какие то лучше типа как а ахербе заказывают , или это просто реклама и переплата ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты совмещать можно, витамин Д лучше принимать во время еды, железо можно после еды.
Можно любые формы витамина Д принимать, я пишу лекарственные формы, от которых эффект есть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы, ответ дополню
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия! По поводу показателей ТТГ и АТ к ТПО желательно проконсультироваться у эндокринолога, необходимо ли принимать препараты.
По поводу витамина Д- уровень понижен, можно начать принимать препарат Колекальциферол ( фортодетрим) по 4000 ме в капсуле длительно, до 3 месяцев, потом повторить анализ на вит. Д. Эндокринологи назначают и больше дозу, до 10000 ме, поэтому когда будете у эндокринолога, обсудите этот вопрос. Препарат импортный, является лекарственным средством, не БАД. БАД лучше не покупайте, там доза витамина Д может не соответствовать заявленной.
По поводу ферритина- необходимо принимать препараты железа, так как запас в депо железа снижен, и может усугубляться на фоне кроаопотерь с месячными. Можно принимать сорбифер дурулес 1 др.2 раза месяц, потом сдать общий анализ крови и ферритин.
Есть ещё препараты ферлатум, феретаб, тотема,одинаково хорошие по дозировке, можете выбирать. Главное, чтобы доза железа в сутки достаточная, не менее 120 мг в сутки.
Волосы могут выпадать из-за этих дефицитов, также из-за проблем с щитовидной железой.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Анастасия, продолжу здесь.

1.На что у вас есть аллергия?
Повышены эозинофилы. Если аллергии нет- нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, он отражает общий аллергофон организма, если повышен- консультация аллерголога.
И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения парасеп сдайте.

2) Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения нутриента.
Получить суточную норму витамина D из еды невозможно, даже если в рационе хватает продуктов, богатых витамином Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.

3)Ферритин низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.
Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, аллергия только на ресницы ( наращивание) начала проявляться . У мамы тоже эзофилы всегда повышены. Возможно это семейное.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, а в ампулах для ферритина который препарат лучше купить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В ампулах - Тотема)
Это готовый раствор, вы его вскрываете и выливаете в чашку с соком, перемешать и выпить через трубочку.

Да, вероятно аллергонастроенность семейная. это проявление аллергии. Вам желательно не наращивать ресницы. При признаках аллергии- Зиртек по 20 капель в день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
насчет щитовидки.
У вас аутоиммунный тиреоидит, сейчас субклинический гипотиреоз начинается. Консультация эндокринолога, проконсультироваться о необходимости назначения препаратов левотироксина.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, да. Вот мне советовали сдать ферритин. Что возможно ттг снизится , если я восполню железо, в том числе и витамин д. Я писала сюда на счет ЩЖ, и все в один голос сказали что принимать эльтироксин или эутирокс не нужно, только при ттг от 8
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Хорошо, отлично.
Такая теория есть про ферритин при повышении ТТГ.
Если узкие спецы говорят, что только если ТТГ превысит 8- пока препараты левотироксина не нужно.
Просто контроль ТТГ сделайте через 3-6 месяцев.
Пока ферритин восполнять.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если еще какие то вопросы есть, могу уточнить и ответить.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна,да, спасибо, читала сейчас про тотему отзывы не очень у многих . Может есть какой то другой препарат ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Могу сказать как человек, который сам принимает Тотему, лично у меня нет побочных эффектов.
Абсолютно Каждый препарат железа имеет побочное действие, но все индивидуально и зависит от организма человека.

Можете Железо от Солгар взять. В первые 2 недели- таблетки по 2 раза в день, далее по 1 таблетке в день можете продолжать до 1-1,5 месяцев
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо . Я перевернула интернет )) мне солгар больше понравился , и по доступности в аптеках. Потому что некоторые тяжело найти в аптеках.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
ну вот??
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нормализуете витамин Д и ферритин, ТТГ должен снизиться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В крови повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Обязательно консультация эндокринолога по поводу субклинического гипотиреоза. Можете начать прием йодомарина 200 мкг в сутки.
Работа щж и анемия тесно связаны между собой, нужно разбираться с щитовидкой.
Вит д - дефицит. Для удобства приема - 1 раз в неделю возможен разовый прием недельной дозировки 50.000 ме 1 мес. Далее 35.000 ме 1 мес . И далее профил дозировка 15.000 ме в неделю длительно.
Есть скрытый железодефицит. Наиболее биодоступен хелат железа, не менее 50 мг в сутки 2 мес. Искать и лечить причину - обильные менструации, проблемы с жкт, работа щит железы, уменьшать потребление кофеина, увеличивать богатые железом продукты .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговые изменения в щитовидной железе
5 ответов
9 июля 2021
ms.mashenkya@mail.ru
Вопрос закрыт
Почему часто идёт кровь из носа и усталость постоянная
4 ответа
16 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гипртериоз и беременность
2 ответа
5 июля 2022
Адель
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы
2 ответа
20 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Снижен гемоглобин
1 ответ
21 июня 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализов гинеколог,эндокринолог
2 ответа
9 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com