Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №2000023

198 просмотров

Здравствуйте. Около двух месяцев назад появились боли слева под ребром, где поджелудочная. Чуть позже начал повышаться сахар, начинал с 6, постепенно дошёл до 8. В начале марта обратилась к эндокринологу. Направил на анализы. Гликированный гемоглобин 4.6. С-пептид, результат 2300,норма лаборатории 1900
Сказала вести дневник измерения сахара. В основном он поднимался к вечеру. Утром 6 до 8, бывало и 9, бывало и 5.5 и 4.9 к вечеру был 8.9 максимум.
Врач сказала что это диабет, но официальный диагноз не поставила. Выписали глюкофаж лонг, 1000 мг, позже сменила дозировку на 500. 22 марта начала принимать, в первый же день появилась сильная боль в почках, сегодня на 4 день приёма, состояние ухудшилось: боли в области груди, спутанность сознания, заторможенность.
Результаты измерения сахара:
22 марта - утро 6.8, перед сном 10.9
23 марта - утро 6.7
24 марта - утро 5.3, перед сном 13.7
25 марта - утро 8.
При повышении сахара заметила, что меня начинает трясти.
В данный момент беспокоит странное состояние, описанное выше, + пелена и туман перед глазами, боль под ребром слева. Подскажите пожалуйста, что делать, нужно ли отменять глюкофаж? Что делать при высоком сахаре? Почему могла пойти такая реакция на глюкофаж? И почему так сильно сахар повышается вечером?

Возраст: 27

Хронические болезни: Порок сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае рекомендую сделать пероральный глюкозотолерантный тест 75 г глюкозы -для подтверждения диагноза
За день до сдачи отменить глюкофаж
Дополнительно сделайте узи органов брюшной полости
Сдайте биохимический анализ крови
Соблюдайте диету с исключением легкоусвояемых углеводов
Введите дозированную физическую активность ( например прогулки)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, полностью глюкофаж отменять не надо? Из за чего такое состояние после него получилось? И что делать если сахар опять повыситься до 14?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Провести тест в ближайшее время,-если выставлен сахарный диабет-подбирать другие препараты в зависимости от уровня сахара
Эндокринолог
Здравствуйте, по показателям глюкометра никто диагноз не ставит, так как глюкометр показывает погрешность в измерениях до 12%, а это 0,8- 1 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин, который Вы сдавали показывает, что нарушений углеводного обмена и данных за сахарный диабет нет. Но нужно провести для уточнения диагноза ОГТТ 75 гр. глюкозы для того чтобы оценить, как поджелудочная железа инсулином отвечает на нагрузку углеводами
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, по какой же причине сахар поднимается до 14? При этом проявляется пеленой в глазах
Эндокринолог
Ну во-первых сахар крови нужно измерять через 2 часа после еды или натощак. Утренний тощиковый сахар зависит от вечерних приёмов пищи, поздние приёмы пищи, нагруженные углеводами.
Может быть ответ поджелудочной железы, даже при высоком С пептиде, на нагрузку повышением сахара крови выше 11,1 ммоль/л, ну тогда это говорит о том ,что есть сахарный диабет за счёт постпрандиальной гипергликемии ,то есть повышение сахара крови через 2 часа после нагрузки. Нужно для уточнения в любом случае данные лаборатории , но не глюкометра, поэтому пройдите анализ и все поймем, что лечим и как лечим. А Глюкофаж лонг снижает только сахар крови натощак, на сахар крови через 2 часа после еды он не работает
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы, чтобы точно знать уровень ваших сахаров натощак и через 2 часа после еды. На данный момент это самый точный метод при нарушениях углеводного обмена. По глюкометру диагноз не выставляем, они дают погрешность, подходят только пациентам с уже установленным сахарным диабетом.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диагноз не установлен
Не понятно что мы лечим
Диагноз выставляется только по венной крови
Надо сделать глюкозотолерантный тест
Сдать сахар натощак из Вены
Дальше вам дадут выпить 75 г глюкозы
И сдать Сахар через 2 часа после нагрузки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел