Непрямой билирубин превышает норму почти в пять раз — вопрос №200186

Question

Непрямой билирубин превышает норму почти в пять раз — вопрос №200186

Илья

3874 просмотра

7 января 2020

По совету тренера в июле 2019 г. сдал анализы. Анализ крови показал превышение нормы непрямого билирубина в 3 раза, гемоглобин - 177. Сделал УЗИ органов брюшной полости и почек, заключение: эхографическая картина гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы, спленомегалии. По рекомендации терапевта в течение месяца принимал фосфоглив. Сбалансировал питание, уменьшил физические нагрузки. Склеры глаз с желтизной. В декабре сдал анализ крови, результат: непрямой билирубин повышен почти в 5 раз, гемоглобин 166. Заключение УЗИ: эхопризнаки расширения холедоха, кальцинатов селезенки. Сдал анализы на гепатиты В и С, результат отрицательный. Беспокоит высокий билирубин, прочитал, что имеются серьезные негативные последствия. Посоветуйте, что делать, чтобы определить причины и их устранить. Заранее благодарен. Илья.

Вопрос закрыт

сильно повышен непрямой билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Наталья, отправил результаты обоих УЗИ

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Гузаль, нет, не исключал

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Гузаль, Собирался сдать на Жильбера, но есть сомнения. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 8 января 2020

Кардиолог, Терапевт

Часто встречается, это генетически обусловленное доброкачественное повышение билирубина за счёт непрямой фракции, показатель меняется в зависимости от состояния здоровья, потребляемой пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок. В любой лаборатории можете сдать анализ

- 1

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 8 января 2020

Кардиолог, Терапевт

По УЗИ ничего критичного нет, что могло бы давать повышение билирубина

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Гузаль, а расширение холедоха?

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Гузаль, подскажите, пожалуйста, как понизить непрямой билирубин?

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 8 января 2020

Кардиолог, Терапевт

Протоколы УЗИ разнятся, скорее всего, это погрешность измерения. Но, в любом случае, с билирубином не связано никак. Для начала нужно выяснить причину повышения, если это действительно Жильбер, назначают препараты с фенобарбиталом, например, корвалол

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Гузаль, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Юлия, подскажите, пожалуйста. Я тут начитался, что расширение холедоха может быть от гельминтов, на них я анализ не сдавал, а затем как следствие нарушение оттока желчи и высокий билирубин?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 января 2020

Врач КДЛ

Илья, причин высокого билирубина очень много. Всё в организме взаимосвязано. Можете дополнительно и на гельминты обследоваться, но думаю стоит начать именно с генетики на синдром Жильбера.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 января 2020

Врач КДЛ

И не вижу в биохимическом анализе результата ГГТ, его тоже желательно сдать.

+ 1

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Юлия, спасибо. Сдал на Жильбера. Буду ждать результат

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 января 2020

Врач КДЛ

Иван, хорошо, ждём.

+ 1

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Маргуба, спасибо большое.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 января 2020

Педиатр

Будьте здоровы!?
Проверьтесь на Жильбера

+ 1

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Маргуба, спасибо. Пошел проверять.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 января 2020

Терапевт, Нефролог

Непрямой билирубин в основном является признаком двух состояний: гемолитическая анемия и синдром Жильбера. Последний характерен для молодых мужчин. Это доброкачественная гипербилирубинемия и при которой нет осложнений со стороны печени. Для ее иагностики провозится генетический анализ крови. С диагностической целью можно принимать карвалол 25кап*3р/сут, 14 дней (водящий в еготсомтпв фенобарбитал будет снижать уровень билирубина). В дальнейшем, синдром Жильбера лечению не подлежит.
Доброднительно пройти исследование на паразитов и простейших, узи с определением функции жёлчного пузыря.

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Лариса, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 января 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 января 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Елена, спасибо за рекомендации

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 января 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Скорее всего у Вас имеется наследственная патология нарушения обмена билирубина -болезнь Жильбера Данная патология характеризуется повышением уровня общего билирубина за счет непрямой фракции (Прямая должна составлять не более 25% от общей).Патология может передаваться через поколение. Определяется методом генетической экспертизы - анализ крови на болезнь Жильбера. Учитывая изменения на УЗИ я бы порнекомендовала выполнить компьютерную томографию брюшной полости. Для профилактики - необходимо придерживаться диеты №5, исключить тяжелые физические нагрузки, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень - весна чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды, при стрессовых ситуациях использовать Корвалол по 25 капель на ночь 10дней в месяц (препарат содержит фенобарбитал, который ипользуется для нормализации уровня билирубина). Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Марина, спасибо. Пошёл сдавать на Жильбера.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 января 2020

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 января 2020

Педиатр

Исключите в первую очередь синдром Жильбера. Возможно, больше ничено не понадобится.

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Наталья, подскажите, пожалуйста, мне это сдать -Исследование промоторной области гена UGT1A1?

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Наталья, в различных лабораториях различные варианты анализов на Жильбера

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Наталья, спасибо. Сдал только что на Жильбера.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 января 2020

Педиатр

Вы правильно сдали. Это подойдет.

Пожаловаться

Илья, 8 января 2020

Клиент

Павел, спасибо, пошел сдавать. После результатов можно обратиться?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 января 2020

Инфекционист, Гепатолог

Конечно можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатомегалия при хвгс

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гепатит С - обнаружен

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как растворить хлопья в желочном

2 ответа

вчера, 18:44

700.00 р.

Наталья

Гемангиома печени

2 ответа

вчера, 17:53

800.00 р.

Маргарита

Вопрос закрыт

Расширение воротной вены

4 ответа

вчера, 15:51

2000.00 р.

Денис

Гепатит С, лечение?

3 ответа

вчера, 10:20

1299.00 р.

Оксана, Вологда

Вопрос закрыт

Гипотит с как лечить

1 ответ

вчера, 15:14

Семён

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 7 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-07T23:47:04+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 7 января 2020

Педиатр

Прикрепите протокол УЗИ пожалуйста

Принятый ответ

Бурнашева Гузаль, 7 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-07T23:58:03+03:00

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 7 января 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Синдром Жильбера исключали?

Принятый ответ

Бородина Юлия Михайловна, 8 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-08T00:17:22+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 января 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Илья.
Обязательно сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
После исключения или же подтверждения этого диагноза будет ясен дальнейший ход действий.

Принятый ответ

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-08T04:41:34+03:00

Здравствуйте! Проверьте ггтп , кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно , кровь ифа на описторхоз.обящвтельно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день+ поллитра минералки без газа. Есть строго в одно и то же время, исключив из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин шоколад , бродящее.

Александров Павел Андреевич, 8 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-08T11:10:56+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 января 2020

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте ! Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.

Принятый ответ