Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20176 ответов
- 5 Ноября 20183 ответа
- 1 Ноября 201914 ответов
- 22 Ноября 20191 ответ
Здравствуйте!
Наиболее частыми причинами повышения ферментов печени являются: погрешности в питании, избыточный вес, прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать дополнительно маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV).
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения гепатоза.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Контроль АЛТ, АСТ, ГГТ проводят в динамике через 2 месяца, УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Здравствуйте!
Повышение небольшое, в Таких случаях повторяют анализы на гепатиты В и С, если всё отрицательно то соблюдают диету, через месяц повторяют АЛТ, АСТ строго натощак без физической нагрузки. Дальше по результатам
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что на фоне гепатоза может возникать воспаление печени
Если не принимали препараты, бады, алкоголь, то стоит исключить и другие причины: кровь на HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
Здравствуйте!
По описанию ситуации и приложенным результатам анализов в динамике больше складывается впечатление о прогрессировании жирового гепатоза (стеатогепатит) на фоне которого зачастую возникает рост печеночных ферментов. Цирроз не развивается за несколько месяцев, если до этого печень работала хорошо (а по анализам мы видим что вес было в порядке), так что заподозрить его нет совершенно никаких поводов
Повышение ферментов печени на фоне жирового гепатоза могут быть даже на фоне небольших погрешностей в питании, употребления даже небольших доз алкоголя, приеме каких либо лекарств или бадов.
В подобных случаях первой и основной линией терапии является все же коррекция образа жизни: стараться питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), снизить массу тела при избытке (даже 7–10% потери веса достоверно уменьшает стеатоз печени) ограничить употребление алкоголя и курения . Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе).
Дополнительно в таких случаях рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк и прочее) в дозе 10 мг на 1 кг массы тела минимум 3 мес. Данные препараты улучшают реологические свойства желчи, улучшает ее отток косвенно снижая уровень печечноных ферментов. Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают.
На фоне коррекции выполняют контроль показателей печечноынх ферментов, проводят узи ОБП. Как только ферменты печени приходят в стабильное значение дополнительно реуомендюут проведение эластометрии (фиброскан) печени, чтобы исключить фиброз (рубцевание) органа.