Что вас беспокоит?

К какому врачу обратиться?

Добрый день. В 2020 году у мужа был инсульт. Выписку прикрепили. Все лекарства принимает постоянно. Последнее время примерно раз в полгода стали опухать и болеть рука либо нога с правой стороны, будто после ушиба. Фото прикрепляю. Ходили в том году на прием к неврологу, после того, как опухла нога и стала болеть, он прописал стрессовит и церебролин уколы, мазали обезбаливающими мазями. Примерно на 5 день более менее стало ему легче. В этом году снова та же история, только с рукой. Купили опять уколы церебролина, прокололи, но особо не помогло. Рука проходит сама по себе. Сделали МРТ и сдали биохимию крови, результаты креплю. Сейчас принимает венарус еще, помимо лекарств прописанных после инсульта. Не подагра ли случаем?

нет
46 лет
31 Марта 2024·Просмотров: 239·Ольга, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте , нет это не подагра. Это последствия перенесенного ОНМК. Раз в пол года необходимо получать лечение с профилактической целью повторных ОнмК и осложнений. Рекомендую повторно обратится к невропатологу для плановой госпитализации в отделение неврологии.

Алена Игоревна, доброе утро. А какое лечение он должен получать? Он и так каждый день пьет таблетки, прописанные после инсульта.

Обычно пациенты в стационаре неврологии получают ноотропы + антикоагулянты, НПВС ,смотря по клиническим данным. Но правильно каждые пол года ложиться планово в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение мочевой кислоты- это риск развития подагры- тут необходима консультация ревматолога.
Терапию для поддержания организма после инсульта ему необходимо принимать каждые 6 месяцев.
Сейчас можно добавить Глиатилин по 1т 2 раза в день 1 месяц
Цераксон 1000мг по 1 саше 14 дней
И всё же необходима консультация невролога.

Евгения Сергеевна, т.е нужно и к неврологу сходить и к ревматологу. А какие анализы еще досдать посоветуете?

Если по ревматологу: то ревматоидный фактор, аццп, асло. ( этот тот минимум с которым терапевт должен направить пациента) - далее уже будет зависеть от рекомендации ревматолога.
По неврологу: это общее- полный анализ крови, СОЭ, б/х: глюкоза крови, хс, алт, аст, билирубин, общий белок, и ещё бы добавила Д димер.

Принятый ответ

Добрый день
Аторис 20 мг доза мала
Холестерин целевой у вас ниже 3.9,ЛПНП ниже 1.8
Поэтому пейте 40 мг
Это важно
Вторичная профилактика повторного инсульта
Мочевая кислота это фактор риска дополнительный быстрого прогресса атеросклероза
Но не причина отеков
Пейте милурид 100 мг два раза в день
Через 10 дней пересдать мочевую кислоту
Отеки неврологического характера
Они всегда справа.На стороне поражения
Видимо по типу нейропатии
Пейте берлитион 600 мг один раз в день два месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, для понижения уровня мочевой кислоты рекомендую диету по Певзнеру №6 и увеличить питьевой режим. Если в течение 1-2 месяцев не нормализуется показатель, к приёму Азурикс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.