Консультация кардиолога /

Гипертоник, низкое давление. Верхнее 100, нижнее 70-80 — вопрос №206803

823 просмотра

Добрый день! У мамы был инсульт, не ходячая, сопутствующий диагноз мерцательная аритмия, стенокардия 3, атеросклероз аорты, фибрилляция предсердий постоянная форма. Артериальная гипертония 3. Хронический пиелонефрит, латентное течение.

Выписали Эналаприл 2.5мг утром и вечером, метопролол 25мг утром и вечером, спиронолактон 25 мг утром.

В больнице было более менее нормальное давление утром 110*70, 100*70, вечером 130*80, 120*80.

Сейчас дома второй день утром и вечером постоянное давление 100*70, 100*80.

К сожалению обратиться не к кому, медицина у нас только в больнице, из поликлиники может прийти только дежурный врач, у которого все в норме, жалоб нет. Из больницы направили на контроль к кардиологу и неврологу.

Подскажите стоит ли снизить дозу Эналаприла? Возможно он так сильно снижает давление.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, дозировка 2,5 мг минимальная, тем не менее при таком низком уровне давления один прием стоит пропускать вечерний прием препарата,но под обязательным контролем уровня давления
Кардиолог
Здравствуйте, Юрий. Я считаю, вполне можно отменить вечерний приём эналаприла, оставить только утром (2,5 мг). Тем более метопролол также снижает АД, вместе с эффектом урежения пульса и антиаритмическим эффектом. По поводу спиронолактона : если нет проявлений сердечной недостаточности: отеки, одышка- можно через недели 2 - отменить.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, Спиронолактон, отеки вроде сошли, одышки изредка появляется, в основном тяжелое дыхание. Принимает препарат думаю в течении 3 недель,точно не могу сказать.Отеки появились 4 января в реанимации.
Кардиолог
В таком случае, лучше оставить спиронолактон, не отменяйте!!!!
Кардиолог
В данном случае, при фибрилляции предсердий для профилактики повторного инсульта необходимо принимать антикоагулянты . Вам говорили врачи в стационаре, что принимать??? Это нужно обязательно!!!!
Клиент
Юлия, лечащий врач в больнице написал. Назначение НОАК отсрочено в связи с геморрагической трансформацией. Посоветоваться с кардиологом о современных НОАК амбулаторно.Но проблема в том, что советоваться по факту не с кем, у нашего кардиолога нет записи. Написали Эниксум 1 раз в день в течении 2-ух недель
Клиент
Юлия, В прикрепленных файлах есть выписка, на второй странице написали по поводуНОАК. Подскажите как быть с НОАК. Я попробую еще с выпиской найти в платной поликлинике кардиолога, но и он принимает раз в неделю (сам туда записывался)
Кардиолог
Вообще, конечно, назначение пероральных антикоагулянтов очень непростой вопрос, всмысле, желательно видеть пациента, чтобы не навредить!!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Хорошо, спасибо большое! Попробую вызвать на дом из платной поликлиники!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему МРТ сосудов ничего не показало
1 ноября 2023
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инсульт у мамы
7 августа 2024
Наталия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Реабилитация инсульт
14 января
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ головного мозга
1 апреля
700.00 р.
Мира, Когалым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир