Подозрение на парапроктит — вопрос №2028862

Question

Подозрение на парапроктит — вопрос №2028862

Илья, Москва

724 просмотра

5 апреля 2024

Мужчина,38 лет, следующие синдромы: 4 дня боль рядом с задним проходом, сидеть прямо невозможно - ощущение что передавливаешь какую то вену внутри, при пальпации ощущение чего то плотного внутри. Может ли зажить без оперативного вмешательства при приеме антибиотиков? Спасибо большое за ответ.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мужчина

пальпации ощущения

следующий синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 апреля 2024

Хирург

Илья, если без фото, по описанию, можно предположить, что это острый парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки. Частая причина данного состояния - нарушение микрофлоры кишечника с воспалением, попадание инфекции через трещины кожи с последующим инфицированием параректальной клетчатки.
На данный момент нельзя исключить нагноение, поскольку присутствует припухлость и болевой синдром. Поэтому я Вам рекомендую обратиться к хирургу или проктологу очно в дежурный стационар и при подтверждении показано вскрытие, дренирование нагноения. Операция не сложная, выполняется под в/в обезболиванием, необходимо не есть, не пить 4 часа до.
Не переживайте, ситуация не опасная, после операции перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны.
Также необходимо сдать копрограмму и кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, чтобы по результатам при необходимости пролечить нарушение микрофлоры и сделать узи или мрт параректальной клетчатки для исключения свища прямой кишки.
Сейчас можете наложить ватный диск с мазью левомеколь.
Кеторол экспресс 1т при болях
Будьте здоровы!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Илья, 5 апреля 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, прикрепил фото

Пожаловаться

Илья, 5 апреля 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, температуры нет

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 апреля 2024

Хирург

Илья, по фото, в промежности, между анусом и мошонкой, припухлость с гиперемией кожи. Это парапроктит и более вероятно, что он находится в стадии нагноения. Антибиотики и прочие консервативные методы не помогут решить проблему, поскольку гной необходимо опорожнять. Ждать когда самостоятельно вскроется тоже не стоит, Вы измучаете себя болевым синдромом и нагноение может усилиться. Если же вскрыть гнойник, то на фоне перевязок он очень быстро заживает

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 апреля 2024

Хирург

Илья, здравствуйте
Вы обращались к специалисту? Как Ваше самочувствие?

Пожаловаться

Илья, 5 апреля 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, т.е. вообще нет вариантов что само рассосется? Если мазать левомиколь, пить levofloxacin и метронидазол?

Пожаловаться

Илья, 5 апреля 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, еще есть асд свечи и жидкость

+ 1

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 апреля 2024

Проктолог, Хирург

Судя по фото отмечается гиперемия и припухлость, все же я склоняюсь к острому парапроктиту. Консервативная терапия к сожалению тут не поможет. Необходимо вскрыть и дренировать гнойную полость, после этого воспаление быстро пройдёт

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 6 апреля 2024

Проктолог, Хирург

На данный момент, консервативная терапия антибактериальной терапией будет неэффективной.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интоксикация(?) лекасртвами

7 ответов

1 февраля 2022

Андрей, Саратов

Вопрос закрыт

Образование в головке полового члена

5 ответов

22 марта 2022

Евгения, Красногорск

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов холтера и узи сердца

2 ответа

30 июня 2024

Александр

Вопрос закрыт

Повышенный гемоглобин

3 ответа

24 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Колоноскопия и гистология

1 ответ

30 декабря 2024

Елена, Батайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T21:54:53+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 апреля 2024

Хирург

Здравствуйте, Илья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Температура есть?

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T23:14:53+03:00

Здравствуйте, Илья
Судя по фото у Вас зреет подкожный парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Плешков Никита Петрович, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T07:20:57+03:00

Илья, здравствуйте!
У вас - острый подкожный парапроктит.
Вам необходимо обратиться к хирургу или проктологу по месту жительства, или обратиться в дежурный хирургический стационар.
При подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование абсцесса (парапроктита).
Данная операция проводится в условиях поликлиники, частного медицинского центра, или в условиях хирургического стационара, большинство таких операций проводится под местной анестезией, однако, иногда возникает необходимость в проведении внутривенной анестезии или иных анестезиологических пособий.
Рекомендации:
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргексидина, затем наложить марлевую повязку с мазью офломелид.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (теплая вода); исключить применение туалетной бумаги.
• Настоятельно рекомендую очное обращение к колопроктологу или к хирургу по месту жительства.