Головная боль и расшифровка МРТ — вопрос №2074908

Question

Головная боль и расшифровка МРТ — вопрос №2074908

Марина, Барнаул

122 просмотра

24 апреля 2024

Здравствуйте. В течении года снизилась резкость зрения, потемнение периодически в глазах. В марте началась сильная головная боль, в оласти лба давило на глаза, вообще глазами больно шевелить, давит виски и периодически затылок . Сделала МРТ головного мозга, потом МРТ гипофиза с контрастом. Гормоны в норме, офтольмолог сказал, что кроме близорукости проблем нет. К какому врачу мне дальше обращаться с результатами МРТ?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

головная боль

аденома гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, головная боль постоянно, легче всего лежать. Малейшее дополнительное движение глазами либо гримаса вызывает дополнительную боль. В области лба давит практически постоянно. Периодически виски, затылок и в других частях. Боль давящая, иногда бывает как обручем сдавливает всю голову, по шкале оценила бы на 8.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, вегетативных симптомов нет, увеличивается при наклоне вперед.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Головная боль имеет черты головной боли напряжения( обручем , сдавливает. ) возникает Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Но у вас боли усиливаются лежа , на 8 баллов , что не характерно для гбн
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсона рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Но при повышенном внутричерепном давлении , лежа, головная боль усиливалась бы. А у вас наоборот.
Диск пересмотреть прицельно на предмет повышения или снижения внутричерепного давления у другого рентгенолога.

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, мне легче всего лежать-головная боль меньше. У офтальмолога была, диагноз-миопия высокой степени, остальное без особенностей.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

У эндокринолога тоже были? Гормоны сдавали по поводу аденомы? Аденома маленьких размеров. Не должна давать головных болей. Но бывают исключения. Она могла давать боли , если повышено внутричерепное давление. Постоянно от головной боли что-то принимаете ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Головные боли походи на два вида головную боль напряжения( обручем сдавливает ) и головную боль из-за пониженного внутричерепного давления( лежа легче )

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, гормоны, которые назначала эндокринолог в пределах нормы. Постоянно от головной боли ничего не принимаю. По назначению невролога ( еще до МРТ гипофиза) 5 дней поставила уколы Галидора.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Попробуйте принимать препараты которые написала выше. Если боли купируют я. Это головная боль напряжения. И как я понимаю она имеет хронический вид уже. У вас более -5 дней в месяц головная боль на протяжении 3 месяцев ?

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, примерно с 20 марта постоянно болит голова каждый день. Прихожу с работы и сразу ложусь на диван.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

В последний год никаких оперативных вмешательств не было. С эпидуральной анестезией ?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Рекомендую очно обратится с диском мрт к нейрохирургу. Я подозреваю у вас внутричерепную гипотензию( из-за чего возникает головная боль, тошнота , шум в ушах в вертикальном положении , а в горизонтальном улучшается состояние) . Бывает после травм , оперативных вмешательств, эпидуральной анестезии.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Также бывает спонтанная гипотензия. Когда причину установить не удается.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Рекомендую обильное питье. И ситуативно попробовать выпить налгезин форте

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, нет не было. С давлением тоже проблем не было, в основном 120/80

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Азамат Аскерович не видит патологии со стороны нейрохирургии. Попробуйте тогда лечить головную боль как головную боль напряжения. Я написала как выше. Вы из какого города ? Может там я смогу вам порекомендовать цефалголога.

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо. Я из Барнаула.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024

Невролог

Екатерина Пархоменко Цефалголог в вашем городе. Напишите потом пожалуйста, что вам сказал специалист.

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Азамат Аскерович, прикрепила результаты гормонов. Такой вопрос-результат МРТ с контрастом-это поставленный диагноз либо нужно еще проходить обследования для подтверждения, что это аденома, а не злокачественное образование? Как часто мне теперь делать МРТ? И по первому МРТ у меня киста, видимо врожденная-не может она провоцировать головную боль и проблемы с глазами?

+ 1

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 24 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Нет она очень маленькая и не давит на окружающие структуры, поэтому и не вызывает жалоб

Пожаловаться

Марина, 24 апреля 2024

Клиент

Азамат Аскерович, мне нужна консультация нейрохирурга с просмотром диска? Или можно быть уверенной согласно данных МРТ, что это аденома?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 24 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Нейрохирург решает вопрос, надо ли оперировать или нет, есть ли показания для оперативной коррекции или нет, в данном конкретном случае нет показаний для нейрохирургической коррекции, показан МРТ контроль с контрастным усилением в динамике и контроль гормонального профиля, консультация окулиста (поля зрения ю, глазное дно) планово через год

+ 1

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 24 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, нейрохирург решает надо ли оперировать или нет, в Вашем случае нет показаний для оперативной коррекции, необходим мрт контроль с контрастным усилением и контроль гормонального профиля консультация окулиста планово в динамике

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль в лобной части, в глазных яблоках, макушке и бровных костях

1 ответ

30 мая 2020

Ксена

Вопрос закрыт

Головные боли, нарушение речи, онемение, нарушение зрения

1 ответ

24 декабря 2020

Александра

Вопрос закрыт

Частые напряжения и мигрень в носовой области

3 ответа

24 мая 2021

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужно ли пить Эликвис

5 ответов

28 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T11:43:07+03:00

Здравствуйте. По поводу м икроаденомы нужна консультация эндокринолога. По остальному описанию ничего страшного нет.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Бер Азамат Аскерович, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T13:27:04+03:00

Добрый день! Ваши жалобы с микроаденомой гипофиза не связаны! Размеры микроаденомы небольшие, не требуют коррекции, учитывая что у Вас гормоны (со слов) в норме, а заключение окулиста только миопия, соответственно лечить данную микроаденому нет необходимости, это по сути случайная находка. В остальном по результатам МРТ головного мозга, критичных изменений нет. Касательно Ваших жалоб необходимо лечение и наблюдение невролога, контроль АД и глюкозы в крови и липидограммы.

Жданов Дмитрий Валерьевич, 25 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-25T18:26:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 25 апреля 2024

Нейрохирург

Добрый день! По поводу микроаденомы наблюдение у эндокринолога. МРТ гипофиза с контрастом через 1 год.

Принятый ответ