Что вас беспокоит?
Давление
Мужчина,48 лет,перенес ишемический инсульт в марте 2019г., после стационарного лечения, давление постоянно пляшет,головная боль, один день может быть 170/100, другой день 130/90, пульс 70-80уд/мин, принимает Лизиноприл 20мг 2 раза в день, Кардиомагнил 75мг 1 раз в сутки выписано врачом, но что-то не очень помогает. Город маленький, нормального врача нет. Какой препарат можете посоветовать? Можно ли перейти на эдарби кло?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ишемический инсульт подразумевает причину очень низкого давления или тромбоза артерии. От этого зависит м дальнейшая терапия. Какое заболевание привело к инсульту, что говорят ваши врачи?
Лариса, здравствуйте, загрузила выписки посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала не менять терапию а подкорректировать ту что есть. А именно добавить с утра гипотиозид 25 мг. Это не только улучшит давление но и разгрузит малый круг кровообращения. Далее в течение недели надо вести учёт давления утром и вечером. Можете после написать и будем смотреть дальше нужно что-то менять или нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Используйте Лозап + или Вальсакор. Ведите дневник АД и пульса 1- 2 недели, чтобы убедится что коррекция верная.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужна выписка данные коагулограммы, липидограммы, ЭКг эхокг , оак, гликированный гемоглобин
Ткдг экдг,мрт головы , шейногтотд позвоночника
По утрам можно индапамид 1,5 мг натощак под контролем ад. Вести дневник ад, а лучше смад пройти
Принятый ответ
Здравствуйте липидограмму делали?
Здравствуйте, приложите выписку и результаты обследований.
Здравствуйте, рекомендую раз полгода прокапывать препараты для микроциркуляции цитофлавин 1 амп на 200мл физ раствора 5 дней или мексидол5,0 на 200 мл физ раствора 5дней плюс актовегин 2,0 в/м 10 дней. Из препаратов для давления, эгилок 2,5 мг утром и лозап 25мг утром и вечером в течении недели вести контроль АД и вести дневник. Кардиомагнил 75мг оставить.
Татьяна, здравствуйте, эгилок пил в дозировке 50мг, существенных различий не было, только шум в ушах и головные боли, пробовали лористу 25мг но она вообще не сбивала давление
Здравствуйте, эдарби кло очень хороший препарат, попробуйте его вместо лизиноприла, начинайте приём на следующий день вместо лизиноприла по 1 таблетке 1 раз в сутки, 40мг. Я бы вам ещё б-блокатор бы назначила, но это вам надо под контролем пульса чтобы дозу подобрать.
Татьяна, здравствуйте, пили эгилок 50мг, но от него только головная боль и шум. Посмотрите пожалуйста результаты исследований, может на их фоне что то новое посоветуете.
Давление необходимо отрегулировать правильным приемом препаратов. Головная боль- следствие инсульта, а инсульт следствие нарушения работы внутренних органов. Лечите внутренние органы.
Михаил, здравствуйте, прикрепила результаты исследований, как сказал врач, у него был спазм сосуда шеи, в результате чего и произошел инсульт, что лечить в этом случае?
лечение симптоматическое на основании результатов осмотра и обследования.
Добрый день! Посмотрела результаты обследований. С учетом всего, пациенту показана гипотензивная терапия не мочегонными препаратами (есть в составе эдарби-кло), а группой антагонистов кальция. Таким образом, к приему рекомендую одни из следующих комбинированных препаратов, в составе которых имется антагнист кальция и препарат, сходный с лизиноприлом - экватор 20/10, эквакард илилозап-ам 100/5.
Или дополнительно к лизиноприлу добавить прием нормодипина (начать с 5 мг*1р/су, а через неделю при необходимости увеличить до 10 мг или уменьшить до 2,5 мг).
Шум , и головная боль это последствия ишемического инсульта, и атеросклероза сосудов вам необходима консультация неврога для повторного обследования и назначения соответствующего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202029 ответов
- 3 Июля 202012 ответов
- 12 Апреля 20202 ответа
- 10 Апреля 20204 ответа
- 11 Марта 20201 ответ
- 24 Января 202013 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ
- 7 Апреля 20197 ответов
- 5 Мая 20183 ответа
- 13 Ноября 20151 ответ
