Что вас беспокоит?
Давление
Мужчина,48 лет,перенес ишемический инсульт в марте 2019г., после стационарного лечения, давление постоянно пляшет,головная боль, один день может быть 170/100, другой день 130/90, пульс 70-80уд/мин, принимает Лизиноприл 20мг 2 раза в день, Кардиомагнил 75мг 1 раз в сутки выписано врачом, но что-то не очень помогает. Город маленький, нормального врача нет. Какой препарат можете посоветовать? Можно ли перейти на эдарби кло?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ишемический инсульт подразумевает причину очень низкого давления или тромбоза артерии. От этого зависит м дальнейшая терапия. Какое заболевание привело к инсульту, что говорят ваши врачи?
Лариса, здравствуйте, загрузила выписки посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала не менять терапию а подкорректировать ту что есть. А именно добавить с утра гипотиозид 25 мг. Это не только улучшит давление но и разгрузит малый круг кровообращения. Далее в течение недели надо вести учёт давления утром и вечером. Можете после написать и будем смотреть дальше нужно что-то менять или нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Используйте Лозап + или Вальсакор. Ведите дневник АД и пульса 1- 2 недели, чтобы убедится что коррекция верная.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужна выписка данные коагулограммы, липидограммы, ЭКг эхокг , оак, гликированный гемоглобин
Ткдг экдг,мрт головы , шейногтотд позвоночника
По утрам можно индапамид 1,5 мг натощак под контролем ад. Вести дневник ад, а лучше смад пройти
Принятый ответ
Здравствуйте липидограмму делали?
Здравствуйте, приложите выписку и результаты обследований.
Здравствуйте, рекомендую раз полгода прокапывать препараты для микроциркуляции цитофлавин 1 амп на 200мл физ раствора 5 дней или мексидол5,0 на 200 мл физ раствора 5дней плюс актовегин 2,0 в/м 10 дней. Из препаратов для давления, эгилок 2,5 мг утром и лозап 25мг утром и вечером в течении недели вести контроль АД и вести дневник. Кардиомагнил 75мг оставить.
Татьяна, здравствуйте, эгилок пил в дозировке 50мг, существенных различий не было, только шум в ушах и головные боли, пробовали лористу 25мг но она вообще не сбивала давление
Здравствуйте, эдарби кло очень хороший препарат, попробуйте его вместо лизиноприла, начинайте приём на следующий день вместо лизиноприла по 1 таблетке 1 раз в сутки, 40мг. Я бы вам ещё б-блокатор бы назначила, но это вам надо под контролем пульса чтобы дозу подобрать.
Татьяна, здравствуйте, пили эгилок 50мг, но от него только головная боль и шум. Посмотрите пожалуйста результаты исследований, может на их фоне что то новое посоветуете.
Давление необходимо отрегулировать правильным приемом препаратов. Головная боль- следствие инсульта, а инсульт следствие нарушения работы внутренних органов. Лечите внутренние органы.
Михаил, здравствуйте, прикрепила результаты исследований, как сказал врач, у него был спазм сосуда шеи, в результате чего и произошел инсульт, что лечить в этом случае?
лечение симптоматическое на основании результатов осмотра и обследования.
Добрый день! Посмотрела результаты обследований. С учетом всего, пациенту показана гипотензивная терапия не мочегонными препаратами (есть в составе эдарби-кло), а группой антагонистов кальция. Таким образом, к приему рекомендую одни из следующих комбинированных препаратов, в составе которых имется антагнист кальция и препарат, сходный с лизиноприлом - экватор 20/10, эквакард илилозап-ам 100/5.
Или дополнительно к лизиноприлу добавить прием нормодипина (начать с 5 мг*1р/су, а через неделю при необходимости увеличить до 10 мг или уменьшить до 2,5 мг).
Шум , и головная боль это последствия ишемического инсульта, и атеросклероза сосудов вам необходима консультация неврога для повторного обследования и назначения соответствующего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20181 ответ
- 3 Ноября 20191 ответ
- 16 Декабря 201917 ответов
- 22 Апреля 202016 ответов