Переход с одного препарата на другой — вопрос №2210353

Question

Переход с одного препарата на другой — вопрос №2210353

Игорь

265 просмотров

20 июня 2024

Принимал долгое время Триплексам2,5/5/10 плюс аторвастатин 40мг, бисопролол. Замена клапана, плюс стент. Давление не более130, 140.Пульс до 80. Побочка ,кашель влажный, но курю. Недавно возникла проблема ЭД. Уролог назначил Тадалафил. Кардиолог предложил: утром Кардесартан, Индапамид, Ивабрадин,Леркамен.Вечером Леркамен. Давление стало большое150, 180.Пульс не ниже 70.С ЭД стало норм, опять после приёма вернулся к старой схеме и чувствую, что проблема с ЭД опять возникла. Посоветуйте, вместо триплексама другое что то.... Спасибо

Возраст: 54

Хронические болезни: Стенокардия, ишемия. Замена клапана и пластика в 2022г

Вопрос закрыт

проблема

старая схема

стента

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 20 июня 2024

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
ЭД возникает чаще от бэта блокаторов, то есть от бисопролола. Вместо него верните ивабрадин

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 20 июня 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуй, Игорь.
Можно схему изменить следующим образом
Утром Эдарби кло 40/25 мг ивабрадин 5 мг
Вечером леркамен 20 мг
Ивабрадин 5 мг
Аторвастатин 40 мг
Доза аторвастатин не низкая, контролируйте регулярно безопасность приема, сдавайте биохимический анализ обязательно АСТ, АЛТ, КФК, липидный спектр развёрнутый).
АД измеряйте утро/ вечер на протяжении недели/ двух ПД стабилизируется, препараты современные, безлопастные, действие наростами медленно.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 20 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,в вашем случае эд может быть на б блокатор и Амлодипин.
Поэтому лучше исключить их из приема.
Можно на утро престариум 10мг, верошпирон 25. На вечер леркамен 20 мг.
Плюс к этому ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки.
При необходимости добавить моксонидин до трех таблеток в сутки

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
Можно перейти утром эдарби кло 40+12, 5 мг или телмисартан 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Чмелева Алёна Константиновна, 20 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте. В Вашей схеме нужно знаменит только бисопролол.
Вместо него ивабрадин 5мг утром и вечером, постоянный прием. Ивабрадин не снижает давление- это нужно учитывать. Ведите дневник давления

Пожаловаться

Игорь, 20 июня 2024

Клиент

Алёна Константиновна, добрый день. То есть оставляю триплексам плюс ивабрадин утро и вечер... А ЧСС будет тоже в норме?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 20 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Я бы рекомендовала исключить из схемы лечения Бисопролол , который может давать ЭД. И Амлодипин( в составе Триплексама), который часто провоцирует тахикардию, от которой приходится принимать Бисопролол.
Т о можно принимать утром Престариум 10 мг и Индапамид 2,5 мг, которые входят в состав Триплексама в тех же дозах.
А Амлодипин заменить на Леркамен 10 мг вечер.
Бисопролол заменит на Кораксан( Ивабрадин) 5 мг утро и вечер .Если пульс станет пониженным( на фоне отмены Амлодипина), можно дозу Кораксана снизить.
Здоровья Вам.
Будут вопросы- обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд в области заднего прохода

1 ответ

9 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Болит низ живота слева

1 ответ

29 января 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос