Консультация кардиолога /

Переход с одного препарата на другой — вопрос №2210353

221 просмотр

Принимал долгое время Триплексам2,5/5/10 плюс аторвастатин 40мг, бисопролол. Замена клапана, плюс стент. Давление не более130, 140.Пульс до 80. Побочка ,кашель влажный, но курю. Недавно возникла проблема ЭД. Уролог назначил Тадалафил. Кардиолог предложил: утром Кардесартан, Индапамид, Ивабрадин,Леркамен.Вечером Леркамен. Давление стало большое150, 180.Пульс не ниже 70.С ЭД стало норм, опять после приёма вернулся к старой схеме и чувствую, что проблема с ЭД опять возникла. Посоветуйте, вместо триплексама другое что то.... Спасибо

Возраст: 54

Хронические болезни: Стенокардия, ишемия. Замена клапана и пластика в 2022г
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
ЭД возникает чаще от бэта блокаторов, то есть от бисопролола. Вместо него верните ивабрадин
Кардиолог, Терапевт
Здравствуй, Игорь.
Можно схему изменить следующим образом
Утром Эдарби кло 40/25 мг ивабрадин 5 мг
Вечером леркамен 20 мг
Ивабрадин 5 мг
Аторвастатин 40 мг
Доза аторвастатин не низкая, контролируйте регулярно безопасность приема, сдавайте биохимический анализ обязательно АСТ, АЛТ, КФК, липидный спектр развёрнутый).
АД измеряйте утро/ вечер на протяжении недели/ двух ПД стабилизируется, препараты современные, безлопастные, действие наростами медленно.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,в вашем случае эд может быть на б блокатор и Амлодипин.
Поэтому лучше исключить их из приема.
Можно на утро престариум 10мг, верошпирон 25. На вечер леркамен 20 мг.
Плюс к этому ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки.
При необходимости добавить моксонидин до трех таблеток в сутки
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Можно перейти утром эдарби кло 40+12, 5 мг или телмисартан 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте. В Вашей схеме нужно знаменит только бисопролол.
Вместо него ивабрадин 5мг утром и вечером, постоянный прием. Ивабрадин не снижает давление- это нужно учитывать. Ведите дневник давления
Клиент
Алёна Константиновна, добрый день. То есть оставляю триплексам плюс ивабрадин утро и вечер... А ЧСС будет тоже в норме?
Кардиолог
Да, все верно . Препарат как раз делает все то, что делал бисопролол, только нет побочек - ЭД
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Я бы рекомендовала исключить из схемы лечения Бисопролол , который может давать ЭД. И Амлодипин( в составе Триплексама), который часто провоцирует тахикардию, от которой приходится принимать Бисопролол.
Т о можно принимать утром Престариум 10 мг и Индапамид 2,5 мг, которые входят в состав Триплексама в тех же дозах.
А Амлодипин заменить на Леркамен 10 мг вечер.
Бисопролол заменит на Кораксан( Ивабрадин) 5 мг утро и вечер .Если пульс станет пониженным( на фоне отмены Амлодипина), можно дозу Кораксана снизить.
Здоровья Вам.
Будут вопросы- обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не чувствую секса
5 июля 2016
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Уменьшение либидо
10 октября 2024
Владислав, Владивосток
Вопрос закрыт
Гной в Кале
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир