Гиперфункция щитовидной железы — вопрос №221948

Question

Гиперфункция щитовидной железы — вопрос №221948

Елена

343 просмотра

3 марта 2020

Здравствуйте! У меня был ранее вопрос по повышенному инсулину.
По совету врачей сдала анализы.Т3, Т4, АТТПО, АТ рец.ТТГ, ферритин, УЗИ щитовидной железы. 50 лет. Вес 65-68. Рост 157.
Т4 свободный 22.30++
ТТГ 0.005--
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 41.6+
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 35.9+
Ферритин 443.4++
T3 свободный 28.33++
АТ-ТПО (кол.) 7.61
Узи - узел правой доли щитовидной железы. Гиперплазия щитовидной железы.
Моноциты 1.05++
Лимфоциты 3.57++
Эритроциты 5.64++
Средний объем эритроцитов (MCV) 77--
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 25.0--
Цветовой показатель 0.75--
Остальные показатели крови в норме.
Предыдущий вопрос повышенный инсулин
https://sprosivracha.com/questions/219593-povyshennyy-insulin?source=mail

Вопрос закрыт

эритроцит

повышенный инсулин

аты рца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Маргуба, спасибо. анализы прикрепила. Что мне начать принимать, чтобы не запустить болезнь?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 3 марта 2020

Педиатр

У Вас идёт сгущение крови,что искажает показатели общ анализа крови
По печени надо бы проконсультироваться гепатологом или гастроэнтерологом. Вирусные гепатиты исключены?

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Его натощак сдают?

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Юлия, спасибо. Какие еще анализы досдать?

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

Вообще зависит от уровня анализатора.
Поэтому лучше перестраховаться и сдать натощак.

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

Приложите бланк УЗИ, необходимо описание узла.
Учитывая то, что есть гипертиреоз по анализам, необходимо исключение функциональной автономии этого узла, то есть необходимо проведение такого исследования, как сцинтиграфия щитовоидной железы для определения гормональной активности узла.

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Юлия, бланки приложила. "сцинтиграфия щитовоидной железы" поняла. К сожалению, в ближайшем к нам населенном пункте это не делают. Надо искать.

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

У Вас небольшое увеличение железы и сам узел небольшой.
Есть ли "картинка" к УЗИ?

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Юлия, я прочитала про это обследование. Вот так взять и в один день сделать, не получится.

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

Я имею в виду картинку/фото ,сделанное во время УЗИ щитовидной железы. Написан размер узла, но структура узла не описана.
Если есть картинка к УЗИ - прикрепите.

Я поняла Вас по поводу сцинтиграфии.
Сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ, от него тогда будем отталкиваться.
Если АТ к рТТГ будут высокими, то причина повышения св.Т4 и св.Т3 связана с болезнью Грейвса (или ДТЗ), и Вам будут предложены несколько опций лечения в зависимости от определенных факторов.
Если АТ к рТТГ будет отрицательные, то проведение сцинтиграфии будет очень желательно.

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

Кстати, если анализы сдавали, например, вчера, то можете позвонить в офис, и спросить о возможности проведения анализа (АТ к рТТГ) из уже сданной крови.

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Юлия, бланки приложила. Онлайн консультация.

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Юлия, картинки узи добавила.

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

Где Вы живете?

Пожаловаться

Елена, 3 марта 2020

Клиент

Дарья, спасибо. Печенку уже лечу. Назначен гептрал

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 3 марта 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Это замечательно, но нагружать её сейчас лучше менее токсикным препаратом, чем тирозол

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематурия и протеинурия с апреля 2021 года

3 ответа

10 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Сдала анализ крови.

4 ответа

13 января 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Стоит ли пить Сиофор при инсулинорезистентности?

6 ответов

15 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 3 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-03T10:59:42+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 3 марта 2020

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста сами бланки

Принятый ответ

Голубкина Юлия, 3 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-03T11:01:37+03:00

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 3 марта 2020

Эндокринолог

Нет результата анализы на антитела к рецепторам ТТГ - это принципиальный анализ в Вашем случае.

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 3 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-03T12:26:20+03:00

Здравствуйте. Судя по очень высоким показателям св. Т3 и Т4 имеет место все же диффузно-токсический зоб с тиреотоксикозом. Нужен прием тирозола по контролем ежемесячно св. Т4, св. Т3. АТ к рец. ТТГ нужны для прогноза заболевания. Медикаментозное длительное лечение в течение 1,5-2 лет. По остальным показателям повышенный ферритин и немного повышенные ферменты печени говорят о выраженной жировой дистрофии печени. Также желательно назначения очного доктора.

Селиванова Дарья Владимировна, 3 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-03T12:46:56+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего у Вас диффузный узлоаой токсический зоб, тиреотоксикоз. Для уточнения диагноза не обход имо дополнительно сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. После чего необходимо лечение тиреостатиками (тирозол, мерказолил). Так как у Вас проблемы с печенью, то лучше выбрать мерказолил. Доза подбирается индивидуально и под постоянным наблюдением эндокринолога. Так же необходимо провести сцинтиграфию щитовидной железы, так как узел может сам вырабатывать лишние гормоны. Тогда таблетированное лечение будет не эффективно