Ребёнок страдает запором и боится ходить в туалет — вопрос №2243641

Здравствуйте! Если у ребенка нет подозрительных симптомов (напишу ниже), то с почти 100% вероятностью речь идет о функциональных запорах и формировании порочного круга боль при дефекации-сдерживание дефекации- скопление плотных фекалий в прямой кишке
Не переживайте, это не на всю жизнь, к школьному возрасту, а то и раньше, обычно ситуация улучшается!
Дюфалак в возрастных дозировках отличный выбор, поверьте, лучше остаться на нем и обеспечить ребенку мягкий стул, но рацион тоже важен, конечно. Если дозировка неэффективна, стоит увеличить ее, или перейти на макрогол (он меньше вызывает вздутие и чаще всего более эффективен)
Красные флаги вот:
• Запоры с дебютом в возрасте до 1 мес
• Задержка отхождения мекония более 48 часов
• Семейный анамнез болезни Гиршпрунга
• Лентовидный (узкий) стул
• Кровь в стуле при отсутствии анальных трещин
• Лихорадка
• Рвота с примесью желчи
• Аномалии щитовидной железы
• Выраженное вздутие живота/увеличение его в объеме
• Перианальные свищи
• Аномальное расположение ануса
• Отсутствие анального и кремастерного рефлекса
• Снижение силы/тонуса/рефлексов нижних конечностей
• Рост волос в области позвоночника
• Впадина в области крестца
• Девиация межягодичной складки
• Избыточный страх перед осмотром перианальной области
• Шрамы в области ануса

Сейчас , возможно, не лишним будет провести очистительную клизму с физ,раствором температуры тела (могу сориентировать по объемам физ раствора) с помощью спринцовки, чтобы размягчить имеющиеся каловые массы и вывести их, а затем уже принимать слабительные , сколько потребуется, до формирования мысли о том, что какать можно не больно.
Каломазание возникло из-за запоров, конечно же.
Хозяйственное мыло лучше исключить , оно пересушит и истончит и так пострадавшие слизистые, приобретите мягкое детское мыло без жестких ПАВ.

Екатерина, добрый день.
Обязательно нужно показаться проктологу очно, чтобы он назначил свечи/мази для быстрого заживления слизистой.
Чтобы твердый стул не травмировал слизистую прямой кишки надо его размягчать, лактулоза не очень хороший препарат, не рекомендую его.
Начните курс лечения:
1. Форлакс по 1 пакетику 3 раза в день, как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 2 пакетика в день на 3 месяца. Препарат начинает действовать на 3-4 й день его приема.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.