Консультация андролога /

Азооспермия, выраженный гипосперматогенез — вопрос №2298313

145 просмотров

Добрый день.
У мужа азооспермия, выраженный гипосперматогенез. Поддаётся ли лечению данный диагноз?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Если кратко.
Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Виды:
Обструктивная: вызвана блокировкой семявыносящих путей.
Необструктивная: вызвана проблемами с производством сперматозоидов в яичках.
Обследование:
- Анализы мужск. гормонов.
- УЗИ.простаты и органов мошонки
- Генетическое тестирование (кариотипирование, исключение синдрома Клайнефельтера - генетическое заболевание у мужчин (кариотип 47, XXY вместо 46 ХY), часто ассоциируется с азооспермией) и микроделеции Y-хромосомы: потеря генетического материала на Y-хромосоме; кистозный фиброз (муковисцидоз): мутации в гене CFTR - тоже могут вызывать обструктивную азооспермию. Так что генетич. исследования, консультация генетика.
- Биопсия яичка
Лечение:
Обструктивная: хирургическое восстановление проходимости или аспирация сперматозоидов для ВРТ.
Необструктивная: гормональная терапия, лечение инфекций, технологии ВРТ (после биопсия яичка при выявлении сперматозоидов).
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо.
Кариотип в норме, было проведено микро тезе и ничего не обнаружили. Ставят необструктивную азооспермию. Гипергонадотропный эугонадизм. Врач прописывал уколы фертиввел, но они не помогли и на этом все,рекомендуют использовать донорской материал. Безусловно, будем консультироваться с другими специалистами, но хотелось бы иметь представление поможет ли какое то лечение.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. При обнаружении сперматозоидов при биопсии, возможно ЭКО/ИКСИ. Также рекомендую проверить кровь на кариотип и AZF – фактор. В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр репродуктивного здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо.
Кариотип в норме, было проведено микро тезе и ничего не обнаружили. Ставят необструктивную азооспермию. Гипергонадотропный эугонадизм. Врач прописывал уколы фертиввел, но они не помогли и на этом все,рекомендуют использовать донорской материал. Безусловно, будем консультироваться с другими специалистами, но хотелось бы иметь представление поможет ли какое то лечение.
Уролог, Андролог
Да, конечно, у Вас сложный случай. Можно пробовать корректировать.
Клиент
Галина Александровна, с чего можно начать? Какие анализы сдавать?
Уролог, Андролог
Нужно проверить гормональный фон. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
Если при биопсии действительно не найдены сперматозоиды, то и как же оплодотворить даже с современными технологиями? Поэтому и рекомендуют донорский материал.
Плохо, что в результате биопсии также не найдены сперматозоиды - значит нарушается выработка в организме, нарушение сперматогенеза, то есть отсутствие сперматозоидов не из - за обструкции. Гормональные нарушения, могут быть наследственные нарушения, генетическая патология (необходимо определение кариотипа, выявление AZF-фактора (при делеции участка Y-хромосомы как возможная из причин секреторного бесплодия), также исключить мутаций гена CFTR, указывающего уже на обструктивную форму азооспермии). Также исключать крипторхизм, врождённое недоразвитие яичек, инефекционно - воспалительные заболевания, возможно перенесенные ещё в детстве. Нужно разбираться. Обращаться в специализированный центр репродуктивного здоровья. При невозможности исправить ситуацию, учитывая, что при биопсии яичка не было найдено сперматозоидов, возможен вариант ЭКО с применением донорской спермы.
Клиент
Галина Александровна, спасибо
Уролог, Андролог
Пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после туберкулёза
27 марта 2020
Настя
Вопрос закрыт
Боль в колене
10 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Смешанное тревожное расстройство
11 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Генитальный герпес?
13 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий