Что вас беспокоит?
Кровь ОАК
Здравствуйте. Что можете сказать по крови. Сдали чек ап. К какому врачу обратиться и из-за чего повышенные или на границе показатели. Мужчина 56 лет, гипертоник. Таблетки принимает на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
Есть снижение уровня Витамина Д.
Его снижение может быть вызвано несколькими факторами:
1.Недостаток солнечного света: Витамин D синтезируется в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей. Недостаток солнечного света, особенно в зимнее время или при малоподвижном образе жизни, может привести к недостатку витамина D.
2.Диета: Недостаточное потребление пищи, богатой витамином D (такой как рыба, молоко, яйца), может привести к его дефициту.
3.Нарушения всасывания: Некоторые заболевания или состояния (например, болезни кишечника, которые могут ухудшить всасывание питательных веществ) могут препятствовать нормальному всасыванию витамина D.
Рекомендую Вам начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц, через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Также есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.
Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Повышение СОЭ возможно на фоне железодефицита.
Александр Юрьевич, ферретаб есть ферлатум фол.что лучше пить?
Фортедетоим 10 000 из витамина д
Ферретаб можно по 1 капс./сут на 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю анализы, ответ дополню
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Снижен уровень Витамина Д.
Хорошо переносятся масляные препараты .
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
2. Снижен Ферритин.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК,предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железожефицита ,для этого : кал на скрытую кровь , посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищей, богатой железом.
СОЭ на фоне анемии тоже может быть повышено.
Александра Игоревна, ферретаб есть ферлатум фол.что лучше пить?
Фортедетоим 10 000 из витамина д
Ферретаб тоже можно , по 1 капсуле .
ФортеДетрим тоже - 4 капсулы 2000 МЕ или 2 капсулы 4000 МЕ
Витамин Д: Дефицит. Аквадетрим 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Ферритин: низкий, дефицит железа есть. У вас латентная анемия. Норма не менее 40-60.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Планово:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
У вас есть признаки недостаточного питьевого режима. Увеличьте объем потребляемой жидкости из расчета 30мл на 1 кг веса.
СОЭ: может быть на фоне дефицита железа.
СРБ: повышено. У вас суставы не болят?
Полина Викторовна, болят
Тогда сдайте РФ, АЦЦП и АСЛО. А также рентген больных суставов. Далее на консультацию к ревматологу.
Полина Викторовна, ферретаб есть ферлатум фол.что лучше пить?
Фортедетоим 10 000 из витамина д
Витамин Д лучше поменьше дозировку. 7т, как писала.
Можно ферретаб.
Полина Викторовна, а СРБ ИЗ-ЗА ЧЕГО ПОВЫШЕН?
Писала, что вероятнее всего на фоне воспаления в суставах, так как вы сказали, что они болят. СРБ реагирует на это.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, рекомендую тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же подскажите пожалуйста, суставы не беспокоят?
Елена Вячеславовна, ферретаб есть ферлатум фол.что лучше пить?
Фортедетоим 10 000 из витамина д
Лучше ферретаб. Витамин Д такой подойдёт. По поводу суставов дополнительно сдать ревмопробы, аццп, мочевая кислота и очно посетить ревматолога
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть недостаток витамина Д. Рекомендую прием Аквадетрим или Вигантол 7000МЕ по 14кап.утром после еды-4нед+ К2 100мкг, чтобы не было кальцификации сосудов. Затем поддерживающая дозировка 2000МЕ по 4кап.утром длительно.
Снижен ферритин. Должен быть 40-60. При норме гемоглобина это скрытый дефицит железа. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую сорбифер дурулес 100мг по 1т.после еды-1мес, затем контроль ферритина. Параллельно выполнить ЭФГДС, ФКС, консультация хирурга/проктолога, если есть геморрой.
Низковат В12, рекомендую прием по 1000мг 1раз в день-1мес.
Высоковат ЛПНП, рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. Сейчас добавить Омега3 жирные кислоты 1000мг 1раз в день-3мес.
Здравствуйте, рост и вес?
Гормоны щит.железы в норме.
В ОАК СОЭ повышено - неспецифический анализ. Учитывая, что лейкоформула в норме- это не инфекционная история. Есть ли лишний вес, боли в суставах, спине. СОЭ много на что повышается.
СРБ немного повышен - вроде как есть небольшое воспаление на текущий момент или перенесенная инфекция. С учетом СОЭ - он не болел недавно?
Ферритин - катастрофично низкий для мужчины. Геморроя нет?
Гликированный гемоглобин идет к 6,0%, а при 6,0% уже выставляется диагноз предиабет. Если лишний вес - снижать, ограничивать употребление углеводов быстрых.
Недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д. передозировки не будет!!!
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Инсулин лаборатории дают очень разрозненно, но все-таки оптимально - инсулин до 10-12. Вероятно, есть лишний вес.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20151 ответ
- 14 Января 20173 ответа
- 27 Июня 201825 ответов
- 19 Сентября 20188 ответов