Консультация психиатра /

Неврозы, мания преследования — вопрос №2346971

142 просмотра

Примерно в конце мая супруг чрезмерно употребил спиртные напитки, после чего у него появились невроз, навязчивые мысли, что с ним никто не хочет общаться из-за каких-то ошибок в прошлом, начал искать причину почему; начал записывать разговоры по телефону; отстранился от окружающих; началась депрессия. Обратились к психиатру, психиатр направил на МРТ, ЭЭГ.
Результат МРТ: незначительно-выраженные диффузные инволютивные изменения, гидроцефалия заместительного характера. Вариант развития незамкнутого Виллизиева круга по типу неполной передней трифуркации левой внутренней сонной артерии. Асимметрия калибра позвоночных артерий.
Результат ЭЭГ: регистрируются умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга дизрегулярного характера по органическому типу. Очаговой патологической активности не выявлено.
На основании данных обследований психиатр выписал фенибут по 1 таблетке три раза в день продолжительностью 3 месяца. Направил на консультацию к неврологу. Невролог поставил диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. (Гипоксическая, постковидная, постэнцефалитный 2005 г), синдром цефалгический, вестибулоатакстический, цереброастенический, ликворный дистензии, сопутствующие: постковидный синдром, дефицит витамина Д, хроническая латентная анемия, дефицитная анемия, фолиево-дефицитная анемия
Невролог назначил: 1. Брейнмакс сначала 10 капельниц, затем по 2 капсулы 1 раз в день
2. Магнелис в6 форте
3. Альфакальцидол д3 1 мкг
4 фенибут 0.25 3 раза в день
5. Феретаб
6. Нейроуридин Н

В анамнезе: перенес клещевой энцефалит в 2005 г; болел Ковид в 2021.
Таблетки начали принимать с 19.07.
По состоянию на 10.08 у мужа невроз продолжается, навязчивые мысли не проходят.
Могут ли данное депрессивное состояние, данные навязчивые мысли, неврозы связаны с поставленным диагнозом? Какой примерный период восстановления?

Возраст: 36

Хронические болезни: Не имею
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов на фолиевую кислоту и ферритин
Принятый ответ
Невролог
Фенибут не лечит депрессию и вообще ни одно заболевание. Необходимо обратиться к психотерапевту, работающему в рамках современной медицины. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). В случае тяжёлой депрессии используются трицеклические антидепрессанты(амитриптилин). Иначе вы только потеряете время и деньги

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По обследованиям критичного ничего нет.
Депрессивное расстройство и навязчивые состояния лечатся с помощью антидепрессантов и нейролептиков.
Фенибут здесь малоэффективен.
Если есть возможность сменить психиатра, лучше это сделать, поискать психиатра который работает в рамках доказательной медицины, чтобы назначили то, что надо и лишнего тоже не назначали.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, у супруга серьезное заболевание, ему надо сходить к другому психиатру, так ка фолиевой кислотой и витамином д его проблему не решить, что касаемо препаратов пускай дефицитные состояния поправляет, но психику нужно лечить куда более серьезными препаратами!
Невролог
Здравствуйте
В Вашем вопросе компетентентны психотерапевт и психиатр
Лечение депрессии препаратом из группы сиозс
Невролог
Принимать необходимо фолиевую кислоту 1мг ежедневно. Железодефицитной анемии нет. Витамин Д в профилактической дозировке.
Основное лечение - антидепрессанты (тералиджен к ним не относится). Они только по рецепту.
По МРТ возрастные изменения головного мозга и индивидуальные особенности строения сосудов.
Брейнмакс, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине, фенибут также. Нейроуридин не нужно принимать, т к витамин В12 в норме. Ферретаб содержит железо, дефицита железа нет. В целом лечение странное
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Мы видимо потратили столько времени и денег в пустую.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание, то больше данных как раз за психотическое состояние не фоне органической основе, возможно органическое тревожное расстройство, надо исходить по результатам очного осмотра.
Фенибут тут если честно смысла совсем никакого нет, нужен в первую очередь другой психиатр для получения альтернативного мнения и назначения адекватного лечения, скорее понадобятся антидепрессанты и возможно нейролептики. Надо отграничить сверхценные идеи от бредовых.

Не переживайте, состояние стабилизируется обязательно, все будет хорошо.


Будьте здоровы!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Тут нужна квалифицированная помощь врача психиатра. Анализы тут роли не играют, не тот случай. Чем быстрее вашему мужу назначить лечение, тем лучше он выйдет из этого состояния. Тут нужны нейролептики конечно же и при необходимости и подтверждение депрессии антидепрессант.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это либо органическое бредовое, либо органическое тревожно-депрессивное, в любом случае фенибутом это не лечится, нужен квалифицированный психиатр и подбор нейролептика, дозировки, а не вот это вот всё. Состояние надо нормализовать как можно скорее.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Надобности в приеме железа нет, по аналищам и ферриттн в норме и гемоглобин тоже, анемии нет вообще. Витамин Д тоже в пределах нормы.
Фенибут отменяйте - он не поможет вообще.
Нужны ноотропные препараты курсами при энцефалопатии.
Необходим осмотр другого психиатра. Бредовые идеи лечатся нейролептиками, на них нужен рецепт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавиться от тревожности и навязчивых мыслей?
7 июня 2023
Таня, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Панический страх смерти и сна
11 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
71 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...