Консультация невролога /

Состояние после инсульта — вопрос №2375017

161 просмотр

Добрый вечер! У отца 10 дней назад случился ишемический инсульт. Два дня был в реанимации, так как был сахар 32. Перевели в палату, капают как обычно стандартно.Гепарин, Мексидол, цитиколин со слов врачей. Но меня напрягает, что уже третий день у него по несколько раз происходят ишемические атаки (перекашивает лицо, немеет часть лица, немеет рука, невнятная речь). Проходит минут через 20. В этот момент высокое давление до 160 и выше бывает. Я не против, я знаю, что быстро это все не восстанавливается. Думала, что лечение подходит к завершению, с учётом, что рука работает, речь с запинками, но улучшается, голова у человека соображает. Но нормально ли это, что происходят такие атаки? или это предвестники второго повторного инсульта? и если возможность как-то это предотвратить?

Возраст: 63

Хронические болезни: сахарный диабет 2 типа, инсулинозависимый
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ему делали узи сосудов шеи? Мрт головного мозга? Эхокг? Нарушений ритма сердца нет?
Клиент
МРТ точно делали, дуплексное сканирование вен тоже делали. По нему мне сегодня сказали чисто и вроде как я поняла, возможно закупорка выше. Про затылок, что что-то там смазанное. Я особо не понимаю в терминах. В общем, сказали что очаги свежие. Насчёт эхокг не говорили, что делали.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А тип инсульта какой?
Если есть стеноз(бляшка или другими словами тромб) нужно его искать.
Также делается ЭКГ и ЭхоКг.
Конечно, ненормально, что такая ситуация происходит.
Нужно контролировать давление, тк эта вся ситуация может привести к повторному инсульту.
Клиент
сказали ишемический. Да вот и я понимаю, что это ненормально. Я по сути и врача его не видела. Пускают в четыре, когда уже уходят. И то сам выходит к нам, говорят. Сегодня вот была у заведующей она мне и сказала, что капают ему. Обещала взять на контроль его. Но сердце мое не спокойно. Хочу помочь и не знаю как. Как правильно действовать
Клиент
Сказали ишемический. Да вот и я понимаю, что это ненормально. Я по сути и врача его не видела. Пускают в четыре, когда уже уходят они. Попадались на дежурных. И то внутрь не охотно пускают. Папа сам к нам выходит. Сегодня вот была у заведующей, она мне и сказала, что капают ему. Обещала взять на контроль его. Но сердце мое не спокойно. Хочу помочь и не знаю как. Как правильно действовать
Клиент
спасибо Вам за ответы. Хоть какая-то картина вырисовывается как дальше действовать
Невролог, Рентгенолог
смотрите
я неправильно выразилась, подтип нужно узнать
есть атеротромботический,он связан со стенозом в артериях
есть кардиоэмболический,он связан с нарушением ритма сердца
важно понять какой именно был подтип, чтобы не допускать повторного инсульта
и ,конечно, подобрать ему терапию от давления, этим занимаются кардиологи
Принятый ответ
Клиент
хорошо, я узнаю какой подтип и сразу же завтра к кардиологу. спасибо большое
Невролог
Добрый вечер. Нет это не нормально. На пике давления подобное может быть, тем более если все отягощено диабетом с такими высокими сахарами. Тут важно аккуратно постепенно снижать уровень давления, ни в коем случае не допуская низкого. Наберитесь терпения, такие диагнозы лечатся медленно. Возможно стоит показать кардиологу пациента, потому что часто причины в нарушении сердечного ритма.
Принятый ответ
Клиент
Поняла. Спасибо!
Невролог
Здравствуйте
Возникают транзиторные ишемические атаки.
Это не хорошо.
Консультация кардиолога нужна, найти причину повторных ишемических атак. Стабилизировать давление и уровень сахара
Принятый ответ
Клиент
спасибо. хорошо
Невролог
Здравствуйте
Острый период инсульта 28 дней
На фоне повышения АД может неврологический дефицит усиливаться
Рекомендую с кардиологом подобрать гипотензивную терапию
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Клиент
спасибо за подробный ответ!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Нужно пройти ЭЭГ видеомониторинг ночного сна
Исключить эпилепсию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролабирование плодного яйца
14 октября 2020
Лена
Вопрос закрыт
Хроническая головная боль напряжения
12 февраля 2021
Нина
Вопрос закрыт
Киста и гидроцефалия у ребёнка в 3 мес
4 августа 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Замена хрусталика при катаракте
9 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
11 декабря 2022
Алия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород