Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №2375497

Что вас беспокоит?

Шишка на десне

Здравствуйте, шишка на десне , твердая, зуб не болит , переодически восполяется и увеличивается в размере, на кт написали « Периодонт: в области апикальной трети мезиально-щечного корня определяется очаг деструкции костной ткани 5,0х4,1х5,0 мм. Нижняя стенка верхнечелюстного синуса в области очага деструкции ремоделирована, истончена, прерывиста. Вестибулярная кортикальная пластинка имеет концевой дефект» подскажите схему лечения зуба. Обращалась в стоматологию - вписали антибиотик

Нет
36 лет
20 Августа 2024·Просмотров: 83·Елена, Липецк

Здравствуйте, Елена. Сколько дней уже эта "шишка" у Вас? Возможно, формируется свищевой ход, скоро через него может выйти гнойное содержимое. Если бы не возникало этой "шишки", то просто опухала щека и была бы боль (в народе- флюс). Одним антибиотиком здесь не спастись. Воспаление никуда не уйдёт. Вы уже начали пить антибиотик? Нужно пытаться перелечить зубик 2.6. В несколько посещений. Желательно найти доктора, который работает с микроскопом. Этот зуб очень близко к верхнечелюстной пазухе, если врач решит его перелечивать, то готовьтесь на несколько посещений.

Здравствуйте,
сейчас обострение? 2.6, 3.6,4.6( нижней челюсти в описании нет, но на режиме панорамы чётко видно периодонтит в нижних 6). Можно пробовать перелечить, желательно с применением микроскопа. Признаки резорбции медиального клрня 26 зуба- плохой признак, говорит об активности процесса, в таких случаях
перелечивание чаще всего безрезультатно. Гарантии на перелечивание никто не даёт, Вы сами должны доя себя решить- будет Вам жалко потраченных денег и времени в случае, если результат будет отрицательным или нет. Распломбировать, обработать, тщательно отмыть каналы, положить гидроокись кальция на 2-3недели, далее постоянное пломбирование и рентген- контроль через 3,6,12месяцев.

Принятый ответ

Судя по нарезке КТ и описанию ситуации , зуб с большим очагом воспаления у корней. Лечение зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть около 10-20%. И из-за расположения очага ,практически под слизистой пазухи, на мой взгляд зуб подлежит удалению. Антибиотик снимет на время,острую фазу воспаления ,но не решит проблему.Антибиотик надо принимать, под прикрытием пробиотика, например линекс, чтоб не было дисбактериоза.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Удаление нужно согласовывать и обсуждать с ЛОР врачом , лак-как в процессе задействована гайморова пазуха и при удалении возможно обострение гайморита .К этому нужно быть готовым и хирургу и ЛОРу . Потому решение ,где проводить удаление в клинике или в челюстно-лицевом отделении принимает хирург стоматолог на очном осмотре.Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.