Консультация гематолога /

Анемия ферритин — вопрос №2393432

43 просмотра

Добрый день !
32 года , хронических заболеваний нет , аллергии на лекарства тоже . За спиной два кс, погодки.
У меня анемия , очень низкий феритин. Был в июне 4, поднялся за 2 месяца до 14. Анализы внизу прикрепила . Терапевт прописала сорбифер, но я не могу его уже пить , желудок сума сходит от него и отрыжка эта ежедневная железом . Я просила прописать мне капельницы , она говорит не надо , так как феритин уже подняли до 14 и это нормально . Мол пей сорбифер перед месячными и после и всё . Не понимаю ее политику конечно , ведь месячные у меня не обильные и идут всего два дня. Так же сдала на хеликобактер , тест отрицательный. И еще узи органов малого таза и по женски. Результаты фото внизу 👇🏻
Это все направляла терапевт .
Чувствую себя плохо всеравно , сплю по 10 часов порой , а просыпаюсь и сил нет будто не спала . Даже с детьми погулять , меня хватает на 15 минут и сразу хочется лежать и поесть сладкого .
Купила себе капельницы феринжект . Хотела у вас спросить как их капать ? Что бы наконец-то поднять феритин и чувствовать себя прекрасно.
Вес 64 кг, рост 164 .
Приходу в платные клиники что бы покапали , мне говорят нужно направление от врача и дозу , разводят руками . Терапевт на капельницы не отправляет . Замкнутый круг .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Алеся, в случае плохой переносимости таблетированных препаратов железа или их низкой эффективности назначается лечение внутривенными препаратами железа
Анемии у вас нет, у вас имеется только латентный железодефицит

С учетом вашего веса, уровня гемоглобина необходимая дозировка внутривенных препаратов железа - 900мг, вы можете прокапать Ферринжект 1000мг однократно или по 500мг 1 раз в неделю
Далее через 14 дней контроль уровня ферритина

В дальнейшем необходим контроль ферритина 1 раз в 4-6 месяцев, при снижение его ниже 60 необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Вместо сорбифера выберите препараты трёхвалентного железа (они лучше переносятся) - феррумлек, мальтофер, ферлатум фол, сидерал форте
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Алеся
Норма ферритина от 30.
У вас сохраняется латентный дефицит железа. Возможна смена сорбифера на двухвалантные препараты- ферретаб или тотема, а также трехвалентные (ферлатум, ферлатум лек). Биодоступность трехвалпнтных препаратов меньше, но и побочные эффекты меньше. Также пои тошноте, отрыжке можно принимать железо после еды или через день (это не уменьшает эффективность). При непереносимости нескольких препаратов назначается внутривенное введение.
С учётом вашего веса и гемоглобина потребность в железе - 900 мг (у вас куплено 500 мг). Феринжект можно однократно ввести до 1000 мг в 250 мл физ р-ра. Внутривенное введение железа строго в медицинском учреждении.
После введения железа таблетированные препараты не принимать. Контроль оак, ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом через 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, а витамин с после капельницы не надо ?
Гематолог, Терапевт
Нет, не нужно
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Если имеется непереносимость 2 групп и более лекарственных железосодержащих препаратов, низкий эффект от лечения, сидеропенические жалобы, то можно рассмотреть введение феринжект. Доза рассчитывается по актуальному весу и гемоглобину.
Обратитесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники и побеседуйте по поводу назначения железа при процедурном кабинете. Официальное заключение и назначение врача все равно будет нужно. Редко, но внутривенные формы железа дают инфузионные и аллергические реакции, которые дома не купировать. Нужен опытный мед персонал.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу прокоментировать анализв
7 мин. назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Повышен гематокрит
7 мин. назад
700.00 р.
Елена, Донецк
Уровень железа и ферритина
37 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий гемоглобин
1 час назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови общий
2 часа назад
800.00 р.
Алексей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи