Что вас беспокоит?
Анемия ферритин
Добрый день ! 32 года , хронических заболеваний нет , аллергии на лекарства тоже . За спиной два кс, погодки. У меня анемия , очень низкий феритин. Был в июне 4, поднялся за 2 месяца до 14. Анализы внизу прикрепила . Терапевт прописала сорбифер, но я не могу его уже пить , желудок сума сходит от него и отрыжка эта ежедневная железом . Я просила прописать мне капельницы , она говорит не надо , так как феритин уже подняли до 14 и это нормально . Мол пей сорбифер перед месячными и после и всё . Не понимаю ее политику конечно , ведь месячные у меня не обильные и идут всего два дня. Так же сдала на хеликобактер , тест отрицательный. И еще узи органов малого таза и по женски. Результаты фото внизу 👇🏻 Это все направляла терапевт . Чувствую себя плохо всеравно , сплю по 10 часов порой , а просыпаюсь и сил нет будто не спала . Даже с детьми погулять , меня хватает на 15 минут и сразу хочется лежать и поесть сладкого . Купила себе капельницы феринжект . Хотела у вас спросить как их капать ? Что бы наконец-то поднять феритин и чувствовать себя прекрасно. Вес 64 кг, рост 164 . Приходу в платные клиники что бы покапали , мне говорят нужно направление от врача и дозу , разводят руками . Терапевт на капельницы не отправляет . Замкнутый круг .
Принятый ответ
Здравствуйте, Алеся, в случае плохой переносимости таблетированных препаратов железа или их низкой эффективности назначается лечение внутривенными препаратами железа
Анемии у вас нет, у вас имеется только латентный железодефицит
С учетом вашего веса, уровня гемоглобина необходимая дозировка внутривенных препаратов железа - 900мг, вы можете прокапать Ферринжект 1000мг однократно или по 500мг 1 раз в неделю
Далее через 14 дней контроль уровня ферритина
В дальнейшем необходим контроль ферритина 1 раз в 4-6 месяцев, при снижение его ниже 60 необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Вместо сорбифера выберите препараты трёхвалентного железа (они лучше переносятся) - феррумлек, мальтофер, ферлатум фол, сидерал форте
Принятый ответ
Здравствуйте, Алеся
Норма ферритина от 30.
У вас сохраняется латентный дефицит железа. Возможна смена сорбифера на двухвалантные препараты- ферретаб или тотема, а также трехвалентные (ферлатум, ферлатум лек). Биодоступность трехвалпнтных препаратов меньше, но и побочные эффекты меньше. Также пои тошноте, отрыжке можно принимать железо после еды или через день (это не уменьшает эффективность). При непереносимости нескольких препаратов назначается внутривенное введение.
С учётом вашего веса и гемоглобина потребность в железе - 900 мг (у вас куплено 500 мг). Феринжект можно однократно ввести до 1000 мг в 250 мл физ р-ра. Внутривенное введение железа строго в медицинском учреждении.
После введения железа таблетированные препараты не принимать. Контроль оак, ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом через 1 мес.
Анна Павловна, а витамин с после капельницы не надо ?
Нет, не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! Если имеется непереносимость 2 групп и более лекарственных железосодержащих препаратов, низкий эффект от лечения, сидеропенические жалобы, то можно рассмотреть введение феринжект. Доза рассчитывается по актуальному весу и гемоглобину.
Обратитесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники и побеседуйте по поводу назначения железа при процедурном кабинете. Официальное заключение и назначение врача все равно будет нужно. Редко, но внутривенные формы железа дают инфузионные и аллергические реакции, которые дома не купировать. Нужен опытный мед персонал.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 6 часов назад16 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 9 часов назад8 ответов