Консультация кардиолога /

Повышенное давление — вопрос №2413702

141 просмотр

Здравствуйте. Мама работала на огороде, ей 57 лет, заболела шея, вечером гея прошла но очень сильно заболела голова, давление было 170/114, выпила каптоприл, поднялось до 195. Вызвали скорую они в вену поставили укол, голова прошла давление начало снижаться. На следующее утро давление было 150, голова не болело, но было сильное сердцебиение. К вечеру давление поднялось до 175, выпила снова каптоприл, поднялось до 204. Отвещли ее в приемный покой, там ее оставили на систему. Она лежит в больнице 3 дня и днем давление 110-120, а к вечеру сново поднимается до 170 и выше.
Назначили 5 мг эналаприла утром, а ночью когда поднимается дают максонидин. Сильное сердцебиение сохраняется на протяжение всего дня
Проблем с давлением у мамы никогда не было никогда. Хотела бы узнать ваше мнение по поводу лечения

Возраст: 57

Хронические болезни: Узлы на щитовидке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Нужно наладить регулярный самоконтроль за давлением с ведением дневника.
При необходимости можно Эналаприл увеличить до 10 мг х 2 раза в день и добавить к терапии Амлодипин 5 мг вечером
Согласовать с лечащим врачом!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
От повышенного давления телзап Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 10 мг
Для стабилизации артериального давления милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Обязательно узи сердца, узи сосудов шеи и почек.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам отклонений сильных нет.
ЭКГ гипертоника, острых ситуаций нет.
Если на капотен была такая реакция, то стоит обязательно сделать УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек. Так как при атеросклерозе почечных артерий бывает извращённая реакция на препараты группы капотена. Обязательно добавить к лечению амлодипин 5 мг вечером.
Эналаприл достаточно старый препарат, обсудить добавление вместо него более современного ингибитора АПФ.
Ну и конечно сделать УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи
Кардиолог
Здравствуйте!
По ЭКГ патологии нет
В анализах обращает внимание умеренное повышение глюкозы .
Рекомендую для дообследования выполнять ЭХОКГ ( уточнить размеры камер сердца) и ДС БЦА ( исключить стенозы в сонных артериях) и УЗИ почек ( уточнить размеры ,исключить кисты и камни ).
Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и гликированный гемоглобин ( исключить СД )
Для коррекции АД - эналаприл заменить на Телзап АМ 5/ 80 мг вечером 1 р/ день под ежедневным контролем АД , при сохранении склонности к повышенному АД через 2 недели увеличить дозу до 10/ 80 мг
Моксонидин - как скорая помощь при повышении АД однократно
Здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте я бы назначила утром принимать конкор 5 мг утром, раз ещё и пульс частый вместо эналаприла
Терапевт
Доброго дня
Терапевт
Юлия..смущает что есть кетоновые тела в ОАМ ( если правильно рассмотрел ) .. Надо исключать сахарный диабет = сдать гликированный гемоглобин , пройти после этого КОНС, ЭНДОКРИНОЛОГА 2) Утром можно валсартан 40 попробовать часов в 9 ,через час индап 2.5 мг ....днем Бисопролол 5 мг в 14 час ... и вечер бисопролол 2.5 мг в 21час** если тенденция к брадикардии = можно убрать бисопролол* 3) ТЕРАПИЮ СОГЛАСОВАТЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ СТАЦИОНАРА !! .. 4) СМАД пройти + УЗИ бца + узи почек + узи сосудов почек !! + узи ЩЖ + ттг и т4 своб и ат к тпо .. ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ = СТРОГО ПОД КОНТРОЛЕМ АД !! Всего доброго. Врач воп
Терапевт
+ УЗИ сердца на экспертном аппарате у опытного врача узи + МОКСОНИДИН 0.2 как скорая помощь при кризах
Терапевт
+ розувастатин 10 мг в сут пост прием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повешенное давление
15 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Экстрасистолия у молодого спортивного человека
9 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Чувство нехватки воздуха
8 апреля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир