Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2424504

Что вас беспокоит?

Ноет тазобедренный сустав

Начала заниматься спортом. Большое внимание стала уделять тазобедренным суставам( делала специальные упражнения) стал ныть левый тазобедренный сустав в районе крестца сзади( резких болей при движении нет, ноет больше в состоянии покоя ( когда лежу или сижу) боль никуда не отдает. Боль не сильная но дискомфорт доставляет, больше колющая. Тренероваться перестала. Подскажите, что это может быть?! Ноет уже неделю

30 лет
7 Сентября 2024·Просмотров: 130·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Может быть, растяжение связок и сухожилий с развитием посттравматических тендинитов и лигаментитов, может быть синовит КПС и ТБС реактивный есть, может быть, надорвали так, что и гематома межтканевая образовалась....
Боль в состоянии покоя говорит о её воспалительной природе.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление связок или сухожилий на фоне перегрузки.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-при сохранении болей,выполнение мрт
Всего наилучшего!



Здравствуйте, Первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.

По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ, но может быть, будет достаточно УЗИ.
Если УЗИ, то дополнительно может потребоваться рентгенография.

1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)
2. Исключение ревматологического заболевания, стандарт дифференциальной диагностики суставного болевого синдрома. Сдается Ревмоскрининг: - анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок.

На данный момент диагноза нет, по симптомам не исключается сакроилеит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого тазобедренного сустава с 3D реконструкцией , тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.