Консультация ревматолога /

Псориатический артит — вопрос №247428

296 просмотров

Добрый день. Год назад при постановке диагноза "псориатический артит" мне было назначено лечение сульфасалазином 3 табл в день на протяжении 6 мес. Но пропив таблетки всего 2 месяца у меня повысились АЛТ и АСТ в крови, поэтому я прекратила его пить. В начале этого года у меня стали болеть спина, плечевые и тазобедренные суставы, температура 37,2 держится уже около 2 месяцев. В анализе крови биохимия: СРБ-32,31, ревматоидный фактор-7,3., АЛТ и АСТ пока в норме. В марте была на приеме у ревматолога, был назначен сульфасалазин 2 табл в день. Пью таблетки уже 6 неделю, последнюю неделю стала пить уже по 3 табл. в день. Но боли не проходят, температура не падает. Возможно сульфасалазин слабый прерарат, но метотрексат более токсичный, а у меня хронический гепатит. На консультацию к ревматологу не могу сейчас попасть, т.к. врачи не работают из-за короновируса. Можно ли добавить метилпред к сульфасалазину и сколько по времени его можно принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте! Можно добавить метипред. Начните с 4х мг, принимать пока не пройдут боли+ещё 3 месяца. Потом по 1/4 в 2 недели можно снижать до отмены.
Метотрексат можно попробовать внутримышечно, начав с 10мг в неделю. Так он лучше переносится. Только не берите "Северную звезду".
Есть ещё Лефлуномид. Тоже подходит при ПСА.
Насколько сильно повышалась АЛТ, АСТ? Если меньше чем в 2 раза, то это не страшно.
Если никакие из базисов печень не держит, можно подумать о антицитокинлвых препарата, козентикс например. Он весьма эффективен и безопасен для печени.
Ревматолог
2 таблетки сульфосалазина это очень мало. Вряд-ли будет хороший эффект. А 3 вы недавно стали принимать. При ПСА эффективная доза 4-6 таблеток.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к ковиду
11 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Мертвая крыса
5 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк