Консультация гематолога /

Низкий ферритин, капельница феринжект — вопрос №2430819

90 просмотров

Здравствуйте! На протяжение двух лет наблюдается снижение ферритина и низкий гемоглобин. Принимала препарат Сорбифер, на нем за месяц ферритин поднимался с 5 до 13, появились побочные явления со стороны ЖКТ (боль в желудке, запоры). На препарат Тардиферон такая же реакция и ферритин поднимался максимум до 20. Сейчас Ферритин 23, гемоглобин 120, общее самочувствие в норме, врач назначила капельницу с Феринжектом 500мг и через неделю еще 500мг. Год назад делала эту капельницу, но через месяц после нее было маточное кровотечение (неизвестно с чем связанное) и весь ферритин опять упал. Сейчас опасаюсь делать капельницу, т.к. боюсь повторения кровотечения. Возможно есть какие то препараты железа, которые не сильно губят ЖКТ и которые могут быть альтернативой Феринжета.

Возраст: 41

Хронические болезни: Эндометриоз, аденомиоз, ЖДА.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте
сорбифер и тардиферон содержат в составе двухвалентное железо,оно лучше усваивается организмом,НО со стороны ЖКТ много побочных действий
попробуйте препарат который содержит трехвалентное железо,усвояемость чуть ниже,но побочных действий со стороны ЖКТ меньше ( препарат мальтофер,начните прием с одной таблетки в ужин,вместе с приемом пищи,постепенно доведите прием до 2х таблеток в сутки чтобы восполнить запасы железа)
пейте больше жидкости
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Ксения Андреевна, как долго нужно принимать мальтофер, чтобы восполнить запас железа?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пока уровень ферритина в идеале не будет равен массе тела или не менее 30
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Из более мягких препаратов рассмотрите мальтофер, ферлатум, ферретаб, тотема.
Препараты можно принимать длительно через день, вне еды, с яблочным соком.
Обязательно посетить гинеколога для исключения патологии эндометрия.
Как альтернатива пероральным формам железа может быть однократное введение Феринжект 500 мг.
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, Наталья. У вас нет анемии, уровень железа хороший, эритроциты вполне насыщены железом (отражает показатель MCV), вам по большому счету препараты железа и не показаны, тем более те, что требуют в/в или в/м введения.
Если у вас есть длительные и обильные месячные, то для профилактики вполне можно использовать препараты для приема внутрь. Из всех на моем опыте лучше всего переносится и даёт меньше побочных эффектов на ЖКТ- Сидерал. Профилактический прием в течение месяца. Если возникает анемия- прием 3-6 месяцев в зависимости от степени анемии.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Екатерина Александровна, спасибо за ответ. А сам ферритин, который сейчас на нижней границе нормы находится не нужно восполнять?
Гематолог, Педиатр
Если у вас длительные и обильные месячные, или есть хроническая патология кишечника в фазе обострения, или уровень гемоглобина пришел в норму не более месяца назад, то да, восполнение требуется.
Кроме приема препаратов железа, постарайтесь обогатить свое питание продуктами, богатыми железом, и улучшающими его всасывание- мясные продукты (говядина в большей степени), свежие овощи и фрукты, тем более пока сезон.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья
У вас есть небольшое снижение ферритина. Норма от 30.
Из более мягких препаратов можно попробовать трехвалентное железо- феррум лек/мальтофер, ферлатум, из двухвалентного - ферретаб. Препарат можно принимать через день, чтобы уменьшить побочные эффекты.
С обильными менструациями необходимо разобраться, иначе ферритин так и будет снижаться. В дни обильным месячных можно принимать транексамовую кислоту 1000 мг 2 - 3 раза в день. Совместно с гинекологом (после обследования) обсудить прием КОК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
27 сентября 2023
Оксана, Сочи
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
30 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
20 октября 2024
Оля, Дятьково
Вопрос закрыт
Ферритин низкий
30 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать ОАК
29 января
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск