Консультация невролога /

Тянущие боли в бёдрах — вопрос №2436587

597 просмотров

Здравствуйте. Периодически раз в несколько лет обостряются странные боли. Тянущие или ноющие боли в бёдрах, преимущественно в передней части. И ноющие боли в ягодицах. Редко отдаёт в лобковую зону. Иногда в бёдрах как будто что то дёргается. При начале обострения ноет возле верхней части тазобедренной кости(где пах) где то внутри. Стреляющих болей обычно нет.но летом пару раз были сильные прострелы в бедре (как током). (и прямо сейчас, когда писала, резко как токнуло)
На данный момент тянет 2 недели. Из них я раза 4 пила ибупрофен, помогает, но как будто приглушенно все равно чувствую. Боли немного проходят, когда я занята какой то работой, но все равно возвращаются.
Почти год такого не было, но после того как съездила на Алтай, сразу началось.
Своей версией причины могу только назвать то, что ходила босиком по песку и ехала долго в одной позе (18 часов)
Раньше при переохлажениях были симптомы цистита,но быстро проходили. Болела поясница. Сейчас чуть что, тянет ноги. Ещё один момент, что кожа в самой выпирающей части бедра как будто потеряла чувствительность. Сейчас наблюдается на правой ноге, до этого было на левой(но сейчас чувствую уже). Год назад делала физио(биоптрон), вроде помогло, ничего не ныло.

Принимаю неделю витамины б(комплекс), вечером магний. Анализы полгода назад были все в норме. Абдоминальное узи, фгдс, все в норме.
Рентген делала год назад. Результат прикреплю. Щитовидка в норме. Есть железодефицитная анемия.
И ещё я немного тревожный человек.

Возраст: 32

Хронические болезни: Был цистит, железодефицитная анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скажите мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ нет, только рентген. Прикрепила заключение.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По рентгену артроз 1 степени, клинически он никак не проявляется.
Нужно исключать наличие грыжи или протрузии в пояснично-крестцовом отделе с компрессией нервных корешков, тк процесс двухсторонний.
Нейропатический болевой синдром лечится с помощью антиконвульсантов, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Также из лечения рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, я сделаю МРТ, прикреплю результат
Невролог, Рентгенолог
Как прикрепите, напишите
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это нейропатия наружного кожного нерва бедра. Нерв ущемляется в области пупартовой связки. Обострения происходят на фоне длительной ходьбы и долгой статической позы, чрезмерной физической нагрузки.
Это нейропатическая боль.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца.
+ тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Выполните мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Так как есть нейропатический компонент боли
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( амитриптилин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Таб.Амитриптилин(25 мг) - по 12,5 мг первую неделю 1/2 таб. на ночь, 25 мг 2
неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 12 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно Вы описываете нейропатию наружного кожного нерва бедра.
рассмотрите прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Рекомендую пройти курс лечения
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с мочевым
29 марта 2023
Людмила, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если у ребенка тремор в 4 недели
14 сентября 2023
Даниила
Вопрос закрыт
Боли в животе
25 августа 2024
Елена, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Александра Андреевна Боголюбова
47 отзывов
Невролог, Рентгенолог
2006-2012, Ставропольская
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила