Что вас беспокоит?
Пока-что не легчает.
Доброго времени суток. Обследован с головы до пят. Ничего серьезного не выявлено. Конкретно только остеохондроз шоп, по узи бца снижение кровоток по лпа. Соматоформное расстройство внс. Тревожное расстройство. В данный момент жалобы на тяжесть в глазах, муть, сонливость, ощущение головокружения. Периодически тахикардия на ровном месте. Попал впервые в стационар. Из за того что из за обычной ситуации слетела с катушек на. Болею 4 года. Причину найти не смогли. Поэтому все склоняется к психиатрии. Также жалобы на снижение либидо и потенции. Низкий тестостерон. Однако врач сказала что не критично. Пролежал в стационаре полтора месяца. Назначили принимать Триттико 150 мг на ночь. Сульпирид 2 раза 50 мг утром и днем всю осень. Принимаю третий месяц триттико . Улучшений со стороны либидо нет. И голова такая постоянно плохо. Хуже всего утром. Начинает давить глаза и плохо. А так в течение дня терпимо. Что делать? Помогает ли терапия Просто дальше принимать? Или очно обратиться к психиатру. Устал от этих симптомов и из за мнительного характера возникают сомнения во всем. Помогите:) Антидепрессанты принимаю второй раз. Первый раз пил 2 года назад сульпирид неделю и пол года эсциталопрам- эффекта не было. Продолжал искать причину. Ощущение что такая депрессия, и периодически пустота внутри. Принимаю ещё ивабрадин от пульса, но даже он не помогает, хотя может и снижает. При любой физ нагрузке тарахтит.
Здравствуйте, проблема явно психогенного характера , какой диагноз психиатр установил?Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Екатерина Дмитриевна, депрессия 16 баллов
Тревога 17 баллов (где то 3 дня назад, были невыносимое чувство тахикардия больше 130 расстройство кишечника, тошнота, потливость, тремор и очень плохо с головой.
Но эти симптомы возникли после вечерного употребления 3 бутылок пива по 0,5 л
С утра все вегетативные симптомы вылезли. Выпил феназепам , вегетативные проявления стихли, но тяжесть в глазах сильная осталась, она отдает в голову и чувство будто камень положили.
Иногда расстраиваюсь из за будущих планов. Накрывает пустота ни ничего делать не хочется. Мотивация пропадает.
Основной диагноз: F42.1 и Z73.1 - тревожно депрессивное расстройство.
Сейчас на данный момент, тяжесть в глазах и в голове. Лежа легче. Когда встаешь давление на глаза усиливается.
К вечеру расходишься если расходишься то легче. Перед сном опять хуже. Ощущение будто высушивает глаза и давит.
Екатерина Дмитриевна, просто склонность читать всякую информацию у меня выявили сомнения в дозировке антидепрессанта которую назначили.
Поэтому для успокоения решил задать вопрос.
Хочется чтобы стало легко голове, ушел пульс и появилось либидо)
Проблема в том, что с позиции доказательной медицины , тритикко не эффективен при вашем расстройстве, надо работать с ад других групп: золофт, феварин, венлафаксин.
Если хотите, вы можете продолжить его прием, но подбирая дозировки с выходом на 300 мг и более, увеличивать по 50 мг в неделю,под контролем врача, но стоит ли время на это тратить решать вам.
Екатерина Дмитриевна, так вот то меня и волнует, что подобрали именно его, и я вычитал данную информацию о неэффективности.
Тоесть стоит снова попасть к врачу?
С этим сложно очень.
Сказали что не нужно увеличивать дозировку, просто долго принимать. Заведующая лечила. Других тож лечит, поэтому не было повода не доверять. Врач все таки. Ещё и стационара..
Когда у меня криз вегетативный случился , поехал к ближайшему, назначила только флуоксетин, я его 5 дней попил, мне еще хуже стало. Не выдержал поехал в областную больницу, положили. Ну 4 года уже мучаюсь с этим, из за самочувствия развился страх будущего, о том что не смогу.
Например пароксетин или еще другие лучше будут и стоит попасть к врачу снова?
Расстроился снова
Екатерина Дмитриевна, Просто врач очень грамотный и много лет заведует, с начала сертралин назначали, неделю потом поменяли на триттико, почему не знаю.
Не растраивайтесь, обязательно подберите терапию, может поищите другого врача
Флуоксетин тоже не лучший вариант был.
Пароксетин, феварин, золофт, венлафаксин-вот основные варианты. И так как в первые 2-3 недели идет адаптация и может хуже стать, то как прикрытие анксиолитик, по увеличению силы( стрезам, атаракс, тералиджен, алпразолам).
Екатерина Дмитриевна,
Еще вопрос, как объяснить жене, что надо попасть к врачу, по поводу лечения , так как я очень мнительный и скажет чтоб херней не маялся и лечился тем что назначили?
И еще, все таки моего тумана в голове и тяжести в глазах сильной , проявления психического характера? Ну температура еще то есть 37 то нет
Екатерина Дмитриевна, Прошу прощения, а что бы вы назначили. У меня больше проявления тревоги, а депрессии когда совсем сильная тревога и наоборот начерное. Друг за другом цепляется это все.
Намучался за 4 года, ни одна таблетка не помогла и всем врачам мозг вынес:)
А зачем ей это объяснять, тут вопрос вашего личного здоровья и решать вам. Вы принимаете десерт и вам не помогает, вот и повод.
Да, эти жалобы тоже из-за тревоги.
Я бы начала с феварина+атаракс.
Екатерина Дмитриевна, хорошо, я вас понял, спасибо большое)
Екатерина Дмитриевна, первую неделю или 2 мне давали сертралин, а потом врач подумала назначит триттико из за жалоб из за снижения либидо и эрекции, но это снижение не на фоне сертралина и очень давно
Екатерина Дмитриевна, а ну его еще назначили потому что сон плохой.
Просыпаюсь ночь, не получается всю ночь спать.
Нельзя так вот по одним жалобам ад назначать и менять. Тритикко не снотворное и не для эрекции препарата. Надо основное состояние лечить нормально, тогда постепенно будет и сон и либидо и тд.
Здравствуйте, Тимофей.
Триттико будет не эффективен для повышения либидо, если снижен тестостерон, это надо решать с эндокринологом.
В лечении тревожного расстройства триттико вообще не эффективен.
Эсциталопрам за неделю не сможет помочь, он ко второй неделе только начинат свою силу набирать.
Вам нужно подбирать антидепрессант: золофт, пароксетин. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
Татьяна Евгеньевна, Доброе времени суток.
Доктор, просто говорят что снижено либидо и эрекция из за тревоги, тестостерон был низким, но врачи говорили что и при таком все долго работать как надо.
Просто в скором времени будет переезд, из за задницы в которой живу, нет возможности попасть к врачу.
Если переходиь на другой антидепрессант, золофт, парокситин, венлафаксин, какой из них будет хорошо справляться с тревогой и выведут из соматической ямы? И как с триттико перейти на них нужно будет? Просто первый врач к которому обратился я после вегетативного криза который продолжался неделю, назначил флуоксетин, неимоверно плохо с него было и сразу с дозировки 20 мг. Ну на 5 день я отменять.
В общем в скором времени еду в отпуск, мне обязательно нужно попасть к психиатру?
Триттико отменять по 50 мг раз в три дня. После отмены предпочтительнее начать золофт.
Флуоксетин сразу 20 мг - это много, он к тому же очень активирует и усиливает тревогу. Да и без транквилизатора никак.
Если от триттико есть хоть какое-то улучшение и нет возможности попасть к врачу, чтоьы менять лечение, то повышайте триттико до 300 мг: раз 3 три дня по 50 мг.
Татьяна Евгеньевна, нужно новый рецепт выписывать. Да и стоит он оч дорого. К врачу стоит попасть как получится и просить перевести на другой антидепрессант ?
Да, просите переход на другой антидепрессант.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое-пребольшое
Принятый ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20202 ответа
- 18 Июля 20201 ответ
- 2 Декабря 202010 ответов
- 3 Февраля 202129 ответов